对胸外科手术患者实施人性化护理干预的效果分析

发表时间:2017/9/21   来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期   作者:朱华菊
[导读] 胸外科疾病有着发病快速和病情严重等特点,常以手术治疗为主。

湖南省临澧县血防院、新安中心卫生院  415216
  摘要:目的:分析对胸外科手术患者实施人性化护理所发挥的作用效果。方法:随机抽取2015年3月至2016年9月间进行胸外科手术的患者共90例,将其平分为参照组和试验组各45例,参照组只实施一般的护理干预,试验组则实施人性化护理干预,比较两组干预后住院时间、并发症情况、生活质量情况及满意度情况。结果:通过对比分析,发现试验组的住院时间和并发症出现概率少于参照组,生活质量比参照组明显改善,且患者对护理服务满意度也明显比参照组高,两组各项指标相比差异具统计学意义(P<0.05)。结论:对胸外科手术患者实施人性化护理可获取显著的干预效果,能缩短住院时间,减少并发症,改善生活质量,提高患者满意度等,临床应用有着巨大的价值。
  关键词:胸外科手术;人性化护理;干预效果
  [abstract] objective:to analyze the effect of humanized nursing for patients with thoracic surgery. Methods:randomly between March 2015 to September 2016,a total of 90 patients with thoracic surgery,the split of the control group and test group 45 cases,control group only implementation of general nursing intervention,the experimental group,implementation of humanized nursing intervention,compare the two groups after intervention for length of hospital stay,complications,quality of life and satisfaction. Results:through the comparison and analysis,found the test length of hospital stay and complications occurrence probability is less than the control group,the quality of life than control group obviously improved,and patients to nursing service satisfaction is significantly higher than control group,compared two groups of indicators statistical significance difference(P < 0.05). Conclusion:carrying out the humanized nursing in patients with thoracic surgeries can obtain significant intervention effect,can shorten the length of hospital stay,reduce the complications and improve the quality of life,improve patient satisfaction,the value of clinical application are huge.
  [key words] thoracic surgery;Humanistic nursing;Intervention effect
  
  
  胸外科疾病有着发病快速和病情严重等特点,常以手术治疗为主。而胸外科手术所需时间比较长,手术风险较大,常使患者在治疗中出现焦虑和恐惧心理,影响手术的开展和预后效果,降低患者的生活质量[1]。因此,在患者接受手术治疗的过程中,实施相应的护理干预十分关键。随着医疗服务水平提高和人们健康意识增强,优质护理服务的出现,以患者作为服务中心的人性化护理得以发展和完善,取得了显著的效果,对医疗水平的提升具有显著的促进作用。对此,本文主要探讨人性化护理干预的实施应用于胸外科手术中的效果,见下文:
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  随机抽取2015年3月至2016年9月间进行胸外科手术的患者共90例,其中,有男性患者共52例,有女性患者共38例;患者年龄在23岁至72岁间,均值为(45.6±3.8)岁;以随机方式将其平分为参照组和试验组各45例,两组临床资料的差异性相比无统计学意义(P>0.05)。而患者纳入标准中,包括:有完整的临床资料和影像学资料;既往无过敏史;入院后生命体征基本平稳;对手术操作可耐受者;对本组研究知情且自愿参与本组研究者;无其他严重的器官性疾病者[2]。
  1.2方法
  所有患者在入院后皆完善相关的术前检查,包括血常规与大小便常规等,并给予输氧、输液、补充营养及其他基础治疗,以维持水电解的平衡,避免并发症出现,并密切监测患者的生命体征。
  参照组只实施一般的护理干预,包括相关的术前准备、术中配合及术后对症护理;此为基础,试验组实施人性化护理干预,具体流程为:接诊时,护士应该积极热情接待患者,主动为患者介绍院内环境,加大患者对医院的熟悉感,以消除紧张感,确保各项护理工作有序开展;患者住院期间,护士要给患者创造舒适的病房环境,保持病房的安静、整洁及空气流动,增加温馨感;根据患者情况给予健康指导,给患者耐心介绍疾病的相关知识,告知其术前、术中及术后所需注意的事项,学会以正确方式咳嗽,指导肺功能练习,并讲解术后留置引流管的重要性,注意引流管的通畅;给予心理疏导,从患者角度去安慰和安抚患者,增加患者的治疗信心,消除其对手术的恐惧和绝望感;术后对患者的生命体征给予严密监测,及时了解患者情况,一旦有异常则立刻上报处理;严格开展呼吸道清理、口腔清洁及手术创口护理等工作,指导患者适当进行肢体活动,以促进机体功能的快速恢复。
  1.3观察指标
  观察两组住院时间、并发症发生率、生活质量评分及护理满意度。其中,并发症包括吻合口瘘、吻合口狭窄、心血管并发症及伤口感染;生活质量评分以本院自制量表进行,包括饮食、活动、卫生及情绪等要素,总分100分,分数越高表生活质量越好;护理满意度分为很满意、满意及不满意3个指标,满意度=很满意概率+满意概率。
  1.4统计学处理
  本组数据皆录入SPSS19.0软件统计,住院时间和生活质量计量用(±s)表示,并发症率和满意度计数用%表示,组间P<0.05为具备统计学意义。
  2.结果
  2.1两组住院时间和并发症情况对比
  参照组住院时间是(13.8±1.4)天,试验组是(7.7±2.7)天,可见两组相比差异明显(P<0.05)。参照组并发症情况中,吻合口瘘者2例,吻合口狭窄者3例,心血管并发症者2例,伤口感染者3例,其并发症率是22.22%;试验组并发症情况中,吻合口瘘者1例,伤口感染者2例,其并发症率是6.67%,可见两组并发症相比差异显著(P<0.05)。
  2.2两组生活质量情况对比
  观察两组护理前后的生活质量评分,护理前两组评分相差不大(P>0.05),护理后试验组明显高于参照组(P<0.05)。见表1:
  

  3.讨论
  人性化护理为当前临床新晋护理理念,指在护理工作中护士要对人性化科学知识进行充分掌握,并在此基础上对患者实施人性化照顾,服务的整个过程都以患者为中心,提供针对性综合性护理服务[3]。人性化护理不但要求护士关注患者的疾病状况,还要关注患者的心理状况和精神情况,以尽可能满足患者的合理护理要求,促进患者身心同时恢复健康[4]。
  胸外科患者的病情具有特殊性,其治疗的风险较大,对护理工作的要求也较为复杂[5]。因此,临床对胸外科手术患者实施护理服务时,要充分考虑患者的不同需求,结合病情特点,加强与患者沟通,拉近互换关系,了解患者需求,从而提供人性化服务,提高患者的配合度和满意度,促进手术效果的提高和预后效果的改善。
  本文参照组只实施一般的护理干预,试验组则实施人性化护理干预,通过对比发现试验组的住院时间和并发症出现概率少于参照组,生活质量比参照组明显改善,且患者对护理服务满意度也明显比参照组高,可知对胸外科手术患者实施人性化护理有着巨大的临床应用价值,值得推荐。
  参考文献:
  [1]高玉梅.人性化护理对胸外科手术患者治疗效果及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(04):26-27.
  [2]丁冯喆.人性化护理干预对胸外科手术护理质量的影响临床研究[J].数理医药学杂志,2017,30(02):293-294.
  [3]陈庆霞.人性化护理应用于胸外科手术患者的护理效果[J].医疗装备,2016,29(06):160.
  [4]秦炳彩,石一文,蔡秋霞.人性化护理干预在胸外科患者术后镇痛应用的效果[J].中国卫生标准管理,2016,7(10):221-222.
  [5]张小英,黄利华.探讨人性化护理对胸外科护理质量影响的临床研究[J].解放军预防医学杂志,2016,34(S2):130-131.

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