小儿急性肠胃炎86例临床治疗及其效果分析

发表时间:2017/9/21   来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期   作者:周园丽
[导读] 小儿急性肠胃炎是儿科常见多发疾病,患儿可出现发热、腹泻和水电解质紊乱。

湖南省师范大学附属湘东医院  湖南醴陵  412200
  摘要:目的:探讨小儿急性肠胃炎的临床治疗及其效果。方法:将2016年1月-2017年1月86例小儿急性肠胃炎患儿作为对象根据随机数字表分组,各有43例。头孢呋辛组用头孢呋辛进行治疗,综合组则给予综合对症治疗。比较两组急性肠胃炎治疗总有效率;全身发热消失时间、止泻时间、腹痛消失时间;干预前后患儿炎性指标;不良反应。结果:综合组急性肠胃炎治疗总有效率高于头孢呋辛组,P<0.05;综合组全身发热消失时间、止泻时间、腹痛消失时间短于头孢呋辛组,P<0.05;干预前两组炎性指标相近,P>0.05;干预后综合组炎性指标优于头孢呋辛组,P<0.05。两组未见严重不良反应。结论:小儿急性肠胃炎给予综合对症治疗的效果优于采用头孢呋辛治疗,在疗效方面有明显优势,值得推广。
  关键词:小儿急性肠胃炎;临床治疗;效果
  
  
  小儿急性肠胃炎是儿科常见多发疾病,患儿可出现发热、腹泻和水电解质紊乱,治疗不及时可出现脱水,甚至引发休克,威胁患儿生命安全,还可影响患儿生长发育,因此,需重视对小儿急性肠胃炎的及时治疗[1-2]。本研究分析了小儿急性肠胃炎86例临床治疗及其效果,报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  将2016年1月-2017年1月86例小儿急性肠胃炎患儿作为对象根据随机数字表分组,各有43例。综合组男23例,女20例;年龄3个月-11岁,平均(4.45±2.17)岁。头孢呋辛组男24例,女19例;年龄3个月-12岁,平均(4.13±2.66)岁。两组一般资料具有可比性,差异不显著。
  1.2方法
  所有患儿常规给予补液、纠正水电解质紊乱和饮食调整治疗。在此基础上,头孢呋辛组用头孢呋辛进行治疗,每天每公斤体重30-100毫克,分三至四次给药。
  综合组则给予综合对症治疗。(1)经大便化验明确诊断感染病菌,若大肠杆菌感染可给予多粘菌素B,5-10万单位/kg.d,分为3-4次服用;霉菌性肠炎用克霉唑,20-60mg/kg.d,分为3次服用;病毒性肠炎可用中成药卓丹止泻灵,1-3岁每次5ml,每天3次;3-7岁每次10ml,每天3次。(2)补锌治疗。给予葡萄糖酸钙口服液,1岁以内每次5ml,每天3次,1-3岁每次10ml,每天3次。
  两组均治疗3-5天。
  1.3观察指标
  比较两组急性肠胃炎治疗总有效率;全身发热消失时间、止泻时间、腹痛消失时间;干预前后患儿炎性指标;不良反应。
  显效:3天内症状消失,体温正常,排便正常;有效:3天内上述各项症状改善,未完全恢复;无效:3天后症状无改善。急性肠胃炎治疗总有效率为显效、有效百分率之和[3]。
  1.4统计学处理方法
  采用SPSS21.0软件统计数据,计量资料、计数资料分别作t检验、χ2检验,结果以P<0.05说明有统计学意义。
  2结果
  2.1两组急性肠胃炎治疗总有效率相比较
  综合组急性肠胃炎治疗总有效率高于头孢呋辛组,P<0.05。如表1.
  

  3讨论
  目前小儿急性肠胃炎治疗中多采用抗生素。其中,头孢呋辛属于二代头孢菌素,可通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合发挥抑菌作用[4-5],有广谱抗菌作用,用于小儿急性肠胃炎治疗有一定效果。
  而综合疗法则是先根据大便培养情况给予对症抗菌药物、中成药治疗,并给予补锌,以调节和维持免疫功能,改善机体抗氧化物之间协同作用,提升抗氧化损伤能力。在药物治疗同时还需注意调整饮食结构和维持水电解质平衡[6-7]。
  本研究中,头孢呋辛组用头孢呋辛进行治疗,综合组则给予综合对症治疗。结果显示,综合组急性肠胃炎治疗总有效率高于头孢呋辛组,P<0.05;综合组全身发热消失时间、止泻时间、腹痛消失时间短于头孢呋辛组,P<0.05;干预前两组炎性指标相近,P>0.05;干预后综合组炎性指标优于头孢呋辛组,P<0.05。两组未见严重不良反应。
  综上所述,小儿急性肠胃炎给予综合对症治疗的效果优于采用头孢呋辛治疗,在疗效方面有明显优势,值得推广。
  
  参考文献:
  [1]王春华.阿奇霉素在儿科临床应用中的疗效观察[J].中国保健营养,2016,26(31):71.
  [2]冯建设.急性胃肠炎的临床症状及治疗方法分析[J].右江民族医学院学报,2014,36(3):378-379.
  [3]韩彩莲,徐建仙.阿奇霉素对儿童空肠弯曲菌肠炎的疗效评价[J].浙江预防医学,2008,20(8):64-65.
  [4]刘华青.西米替丁治疗急性胃肠炎146例临床观察[J].中外医疗,2010,29(10):109.
  [5]田洪霞,陈倩,王晓燕等.注射用头孢呋辛钠与奥硝唑注射液存在配伍禁忌[J].中国临床药理学杂志,2012,28(9):690,697
  [6]龚庆华,李桦,杨涛毅等.头孢呋辛联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床疗效分析[J].实用医院临床杂志,2017,14(2):98-100.
  [7]刘瑞,刘艳芬.头孢呋辛钠与头孢哌酮舒巴坦治疗早发性脑卒中相关性肺炎的疗效及安全性比较[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(6):9-11
  

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