无痛分娩患者的临床疗效观察

发表时间:2017/9/20   来源:《航空军医》2017年第14期   作者:杨琴
[导读] 各大医院应该积极推广无痛分娩,提高无痛分娩的水平。

(武冈市人民医院  湖南武冈  422400)
摘要:目的 研究无痛分娩患者的临床疗效。方法 随机选取医院里进行无痛分娩的孕妇患者和进行常规分娩孕妇患者各50例,对比分析她们的出血情况,疼痛程度等一系列的指标进行观察研究,对最后的结果进行总结分析。结果 在产妇的生产过程中,无痛分娩的孕妇比常规孕妇产程明显缩短了很多,而常规分娩组的孕妇产生的不良反应比无痛分娩孕妇高了很多。常规分娩组的出血量和疼痛感都比无痛分娩组要高出很多倍。结论 通过对无痛分娩组和常规分娩组进行比较可知,无痛分娩不管是在对胎儿还是对孕妇都有很大的好处,在临床有很大的实际意义。各大医院应该积极推广无痛分娩,提高无痛分娩的水平。
关键词:无痛分娩;临床疗效;观察

        孕妇在进行分娩时会由于子宫收缩使产妇产生紧张,焦虑等不良情绪,影响分娩,从而使产程过长,对胎儿和孕妇产生不良影响。对产妇使用多种方法减轻产妇生产时的痛苦,对产妇使用麻醉药在生产过程中有很大意义,在临床在上有一定价值。
        一、资料与方法
        1一般资料
        选取在我院进行无痛分娩的孕妇和常规分娩的孕妇案例各五十例,保证除生产方法不一样外其他的都要保持一致。排除有早产或其他因素的影响,通过比较产程,出血量,疼痛程度等因素,得出研究结果。
        2方法
        随机选取五十例无痛分娩的和常规分娩孕妇的病历,用同样的方法对她们的年龄,怀孕周期,产后有无出血现象,疼痛的剧烈程度,是否对药物产生不良反应等进行检查,并统计分析。



        二、结果
        1对患者的观察分析
        产妇产生疼痛感主要是由于产妇子宫收缩,胎儿在分娩期头部持续下降,子宫口持续扩大所造成,使用麻醉药物能使产妇的疼痛感减轻,缩短生产所需时间。和常规产妇相比而言,无痛分娩患者的产程比常规产妇要短二至三个小时,在产后无痛分娩患者的出血症状要比常规患者要轻或是没有出血情况产生。总的来说,无痛分娩比常规的生产具有很多优点,我们要给每一位产妇普及无痛分娩的益处,让产妇和胎儿都有最好的治疗方案。
        一般产妇在生产前都会伴有紧张的情绪,尤其是第一次生产的孕妇。在这种情况下无痛分娩也不能缓解孕妇的焦虑情绪。所以,在孕妇的生产过程中,医护人员要对孕妇进行正确的指导和进行心理辅导,帮助孕妇缓解心理压力,减轻孕妇的痛感,要和孕妇进行交流,积极回答孕妇疑问,转移孕妇的注意力,增加孕妇的自信。
        2对新生儿的评分
        胎儿的身体素质是医生要考虑的因素,在新生儿出生时会有很多状况出现,医生要尽量避免出现特殊情况,所以选择一个好的生产方案是首要的。在对产妇进行无痛分娩和常规分娩时,产妇采用无痛分娩生下的胎儿要比常规分娩生下的胎儿在要健康许多。采用合适的生产方式能让胎儿在出生时有一个健康的身体,规避新生儿的常见疾病。
        三、讨论
        孕妇在生产的过程中会有剧烈的疼痛感,这种疼痛感会随着时间的推移而加深,主要会出现三次剧烈疼痛:第一次疼痛发生在第一产程,疼痛发生在胸锥第十到第十二胸椎间,她的疼痛会随着盆腔内脏传入神经纤维和交感神经。经过脊椎传至大脑,疼痛感会蔓延到髋部,产生剧烈疼痛。第二次疼痛发生在第二产程,疼痛会随着会阴部神经上传到大脑,产生尖锐疼痛感,在这种情况下,孕妇很容易产生紧张情绪,影响胎儿呼吸,会使胎儿死亡几率上升。一旦产妇出现焦虑或紧张情绪,会影响内分泌系统的,孕妇的乳汁分泌也会受到影响,母乳供应不足,胎儿的生长发育就会受到严重影响。第三次疼痛明显减弱了很多,这是胎儿已经出生,只是胎盘还留在子宫内,没有分娩出来。这个时候产妇就会有一种比较轻松的感觉,胎盘会随着子宫收缩而排出体外,整个分娩过程就结束了。无痛分娩主要是针对在第一次和第二次疼痛时起主要作用,减轻产妇的痛感。在孕妇的生产过程中采取恰当的方法对孕妇进行诊疗,保证胎儿和孕妇有最好的生命状态。孕妇在分娩中时,孕妇的情绪和健康状况都会受到影响,为了减弱或消除妊娠产妇的消极情绪和恢复身体状况,医护人员要给孕妇进行相应的护理,及时观测产妇的血压,出血情况等,让医生能及时了解产妇的实时状况。
        随着医疗水平的不断提高,无痛分娩在医学上的使用也越来越广泛,无痛分娩的广泛应用不仅是医学史上取得的巨大进步,也是对产妇在分娩过程减轻疼痛的一个质的飞跃。无痛分娩作为一种新式产科技术在临床上得到了广泛使用,对于医生还有产妇来说都是一个福音,在孕妇的生产过程中使用麻醉药物能有效的减轻产妇痛感,大大缩短生产时间,让产妇在生产过程中不至于太劳累,在一定程度上就保证了产妇的安全。在临床使用上具有很大意义。
        本次研究的是对产妇使用无痛分娩时会产生什么影响,通过上述的结论可知,无痛分娩不仅能在第一产程和第二产程有效的减轻产妇疼痛,避免了由于产妇体力不支而导致胎儿窒息的情况发生,还可以减少产妇的出血量,保证产妇有一个良好的身体能对胎儿进行母乳喂养。无痛分娩作为新的生产技术被广泛应用到临床上,也在计划生育方面做了相当大的贡献,我作为一名产科医生,有义务和责任推广这一项新的产科技术,让更多的人收益。
参考文献
[1]无痛分娩用于临床初产妇的效果及对母婴结局的影响[J]. 纪迎春.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2017(01)
[2]无痛分娩用于临床初产妇的效果[J]. 霍晓桐.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2017(01)
[3]舒芬太尼联合罗哌卡因用于无痛分娩的效果分析[J]. 李振书.  实用妇科内分泌杂志(电子版). 2017(03)
[4]无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床探究[J]. 田华.  世界最新医学信息文摘. 2017(26)
作者简介:杨琴(1983-),女,侗族,湖南邵阳,武冈市人民医院产科。


 

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