中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析

发表时间:2017/9/20   来源:《航空军医》2017年第14期   作者:李家乐
[导读] 在老年骨性关节炎患者的治疗工作中,对患者采取中医骨科康复治疗,可有效提高患者的治疗效果。

(湖南省湘乡市中医医院  湖南湘乡  411400)
摘要:目的 对中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果进行分析研究,为老年骨性关节炎患者的治疗工作提供参考。方法 选择于2014年1月1日至2017年1月1日期间,在我院接受治疗的154例老年骨性关节炎患者作为本次的研究对象,对患者进行随机分组,对照组患者口服尼美舒利进行治疗,研究组患者则采取中医骨科康复治疗法进行治疗,对两组患者治疗前后的视觉模拟评分、骨性关节炎功能评分以及治疗效果进行对比研究。结果 研究组患者治疗后的视觉模拟评分明显低于对照组患者,且研究组患者的骨性关节炎功能评分以及治疗效果明显高于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。结论 在老年骨性关节炎患者的治疗工作中,对患者采取中医骨科康复治疗,可有效提高患者的治疗效果,改善患者治疗后生活质量,具有一定的临床价值。
关键词:中医骨科;老年骨性关节炎;康复治疗;临床效果
       
        在中老年患者的慢性关节疾病中,骨性关节炎是其中较为常见的疾病之一,主要的临床表现包括关节疼痛、关节僵硬或、或是功能性障碍等,对患者的身体伤害较大,且对患者的生活影响较大,病情严重的患者会出现行走困难等情况,且由于病情的特殊性,导致一般的西医治疗效果较差,而近几年临床发现中医对老年骨性关节炎的治疗效果较突出[1]。正是基于这种情况,本文主要是对对中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果进行分析研究,为老年骨性关节炎患者的治疗工作提供参考。研究报告如下。
        1、资料及方法
        1.1一般资料
        2014年1月1日至2017年1月1日期间,在我院接受治疗的154例老年骨性关节炎患者作为研究对象,使用数字随机分组法对患者进行分组,每组患者77例,研究组患者的年龄在55~78岁之间,男性患者42例,女性患者35例,体重40.56~78.25kg,平均(42.29±2.62)kg。对照组患者的年龄在58~79岁之间,男性患者50例,女性患者27例,体重41.25~77.57kg,平均(41.26±2.05)kg。两组患者在年龄、学历背景等一般资料方面均无显著性的差异,具有可比性(p>0.05)。且所有患者均签署研究同意书,属于自愿参与研究。
        1.2实验方法
        对照组患者口服尼美舒利进行治疗:患者口服尼美舒利进行治疗,每日用药两次,餐后用药,每次用药剂量为0.1g,患者在用药时禁止使用阿司匹林或是其他非甾体炎抗炎药[2]。
        研究组患者则采取中医骨科康复治疗法进行治疗:每天对患者进行一次推拿,包括对患者的髌骨、股四头肌进行按揉,并进行运膝牵拉[3];并在推拿后每天对患者进行两次中药熏洗,使用的熏洗药剂主要组成为:25g透骨草、20g苏木、20g伸筋草、20g威灵仙、25g海桐皮、以及10g生川乌、以及川穹,将药材放入1升的水浸泡1小时后进行煮沸,并对患者的患处进行熏蒸,与此同时对患者使用中药内服,根据患者的病症制定治疗方法,可选择六味地黄丸、当归四逆汤或是身痛逐瘀汤等[4]。
        1.3观察指标
        对两组患者的治疗效果进行观察记录,使用视觉模拟评分表以及骨性关节炎功能评分表对患者的视觉模拟以及骨性关节炎功能进行评分,其中,视觉模拟评分表与患者的情况成反比,而骨性关节炎功能评分与患者的情况成正比,满分100分。并对数据进行整理分析。
        1.4数据处理
        本次研究数据均采用SPSS18.1.0软件进行统计学处理,两组患者的治疗为计数资料,以率(%)表示,卡方检验比较。两组患者的视觉模拟评分以及骨性关节炎功能评分为计量资料,用(±s)表示,采用t检验。p<0.05认为差异具有统计学意义。


        3.结论
        近几年老年骨性关节炎患者的发病人数逐年上升,且由于患者多为老年人,不仅身体抵抗力有着明显的下降,且患者的恢复能力也有着明显的下降,导致患者发病的原因主要包括患者机体生理衰退、关节软骨代谢问题或是内分泌紊乱等影响因素,传统的临床治疗多是对患者使用镇痛药物,但患者长期使用镇痛药物,不仅治疗效果较低,且容易造成不良反应,对患者的治疗无明显的帮助。而随着中医在临床治疗中的应用,发现中医骨科康复治疗法对老年骨性关节炎患者的治疗有着极明显的效果[5]。
        中医理论中,将骨性关节炎归于“骨痹”的范畴之中,造成患者发病的主要机制包括血瘀时久,或是风、寒、湿三气侵入患者体内,导致患者的筋骨受损,且肝肾两虚,进而导致退行性病变形成。对患者采取中医骨科综合康复治疗法,包括对患者进行手法推拿,可以对患者病变部位的血液循环、以及新陈代谢进行明显的改善,并对病变位置周围组织的粘连进行减轻,进行修复损伤[6];对患者的患处使用中药进行熏洗,可使药力主要集于在患者的患处,而使用透骨草、川穹等药物组成的方剂,可以对患者进行温经活血,且具有通络、散瘀、以及消肿止痛等效用;而根据患者辨证进行药房施治,可对患者的临床症状进行针对性的改善,进而达到内外兼治的效果。
        综上所述,在老年骨性关节炎患者的治疗工作中,对患者采取中医骨科康复治疗,改善患者的骨性关节炎功能,提高患者的治疗效果,以及治疗后的生活质量,值得在今后对老年骨性关节炎患者的临床治疗工作中进行推广和应用。
参考文献
[1]陈硕敏,叶建勋,杜松柏. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J]. 中国当代医药,2012,14(12):109-110.
[2]陈梅花. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J]. 中外医学研究,2014,03(06):27-28.
[3]赵春朋. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床疗效分析[J]. 亚太传统医药,2014,20(13):76-77.
[4]陈伟,宁顺强,付涛,袁国真,罗国琳. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J]. 中国伤残医学,2013,09(19):158-159.
[5]周道安. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J]. 当代医学,2013,28(11):152-153.
[6]黄俭,陈路遥,吴纬伟. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎124例疗效分析[J]. 白求恩军医学院学报,2013,05(12):468-469.

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