脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对神经功能的影响

发表时间:2017/9/20   来源:《航空军医》2017年第14期   作者:郑振扬 向月
[导读] 临床上在治疗缺血性脑血管病时,可采用脑蛋白水解物治疗,可显著提高患者的临床治疗有效率。

(福建医科大学附属协和医院  350001)
摘要:目的 探讨脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对神经功能的影响。方法 将2015年9月~2016年9月于我院接受治疗的54例缺血性脑血管病患者作为研究对象,对比采用银杏叶提取物注射液治疗(对照组,26例)与脑蛋白水解物注射液治疗(观察组,28例)的临床疗效差异以及对患者的神经功能影响。结果 观察组总有效率为96.43%,明显高于对照组的76.92%,对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。同时对比两组患者在治疗4周及8周后的NIHSS评分,观察组均低于对照组,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上在治疗缺血性脑血管病时,可采用脑蛋白水解物治疗,可显著提高患者的临床治疗有效率,且能够改善患者的神经功能,有着较高的临床实用价值。
关键词:缺血性脑血管病;脑蛋白水解物;神经功能;临床疗效

        缺血性脑血管病是一种临床常见危重病症,有着极高的致残、致死率,对于患者的生命健康危害巨大[1]。导致此病发生的因素多种多样,较为常见的因素就包括有高血脂、高血压、血管壁代谢异常等多种情况,依据诱发因素是否可提前采取介入干预治疗,又可进一步细分为可干预性与不可干预性两种。但不论是何种因素所引起的缺血性脑血管病,均应尽早防治为宜。本次研究探讨了采用脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床治疗效果,以及对患者神经功能的影响,现将具体研究情况报道如下。
        1 资料与方法
        1.1一般资料
        本次研究所选取的对象均为2015年9月~2016年9月于我院接受治疗的缺血性脑血管病患者,共54例,将患者依据住院号分为观察组与对照组两组。其中观察组共28例,男16例,女12例,年龄36~76岁,平均年龄(51.4±3.2)岁;对照组共26例,男15例,女11例,年龄37~78岁,平均年龄(52.1±3.1)岁。比较两组患者的一般资料均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
        1.2方法
        所有患者在入院后均采取抗栓、调脂、康复训练、饮食控制等综合治疗措施。对照组:在综合治疗措施基础上给予患者银杏叶提取物注射液(批准文号:医药产品注册证号HC20090014,生产企业:中豪国际有限公司)治疗,在250mL生理盐水中加入20mL银杏叶提取物注射液,每天1次。观察组:在综合治疗基础上增用脑蛋白水解物注射液(批准文号:国药准字H20003921,生产企业:三九集团昆明白马制药有限公司)治疗,用法及用量与对照组相同,均以治疗2周为标准疗程。
        1.3观察指标
        采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者的神经功能受损状况进行评价,评价内容包括语言、感觉、意识、肢体等十项内容,每项0~2分,分数越高即代表神经功能受损越严重[2]。
        1.4疗效评价标准
        痊愈:患者的NIHSS评分改善幅度达到91%~100%;显效:患者的NIHSS评分改善幅度达到51%~90;有效:患者的NIHSS评分改善幅度达到21%~50%;无效:患者的NIHSS评分改善幅度<21%。总有效率为痊愈率、显效率、有效率之和。
        1.5统计学方法
        采用SPSS22.0统计学软件,计数资料采取(%)表示,以χ2或t检验进行组间对比验证;对比以P<0.05表示有统计学意义。
        2 结果
        2.1两组患者的临床疗效比较
        观察组患者的治疗总有效率达到了96.43%,对照组为76.92%,观察组明显高于对照组且组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。见表1。
        2.2两组患者的NIHSS评分比较
        两组患者治疗前的NIHSS评分无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗4周后及8周后的NIHSS评分对比,观察组均明显低于对照组,且组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。见表2。


        3 讨论
        缺血性脑血管病的致病因较为多样化,发病机制也十分复杂,处于缺氧、缺血状态下的葡萄糖有氧代谢能量供给中断,产生出大量的乳酸并因此中毒。缺血性脑血管病在临床治疗过程中常采用基础治疗、病理生理机制治疗与神经功能康复治疗等措施为主[3]。
        在本次研究中,采用脑蛋白水解物治疗患者的临床治疗总有效率及神经功能改善情况均取得了较为理想的效果,与对照组相比差异显著(P<0.05)。这表明脑蛋白水解物可大幅度减小患者的血液黏性,对于患者的神经功能与生活自理能力恢复可起到较好的改善效果,最重要是的是可以提高患者脑部毛细血管密度,促进患者脑部葡萄糖的正常运转与代谢,从而便可实现对缺损脑损伤的有效降低[4]。
        综上所述,临床上在治疗缺血性脑血管病时,可采用脑蛋白水解物治疗,可显著提高患者的临床治疗有效率,且能够改善患者的神经功能,有着较高的临床实用价值。

参考文献
[1]陈先震,沈照立,薛飞等.葛根素辅助脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病预后疗效分析[J].中国医院药学杂志,2013,33(1):49-52.
[2]何芳梅,李亚军,赵西耀等.泛素-蛋白酶体系统与缺血性脑血管病关系的研究进展[J].中国脑血管病杂志,2016,13(12):659-663.
[3]袁海成,许波,陈晶等.C反应蛋白-757T/C基因多态性与缺血性脑血管病患者颈动脉粥样硬化的相关性[J].中华神经科杂志,2013,46(4):224-228.
[4]李以菊,邓玉文,崔荣春等.脑蛋白水解物对缺血性脑血管病患者血管内皮依赖性舒张功能及相关指标的改善作用[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(6):68-70.

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