不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响

发表时间:2017/9/7   来源:《心理医生》2017年22期   作者:何娟
[导读] 探究不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响。

(绵阳市中心医院老年综合科  四川绵阳  621000)
【摘要】目的:探究不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响。方法:选择2016年4月—2017年4月于我院就诊的老年血脂正常冠心病患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例。两组患者同时给予阿托伐他汀进行治疗,其中对照组的给药剂量为20mg/d,观察组的给药剂量为40mg/d,经过6个月的治疗对两组患者的炎症、心功能及心血管事件发生情况进行科学的比较。结果:治疗前两组患者的各项炎症和心功能指标差异没有统计学意义(P>0.05),经过治疗以后尽管都有所改善,但是观察组的改善情况明显比对照组良好,差异有统计学意义(P<0.05)观察组心血管事件的发生率为10.00%,对照组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行老年血脂正常冠心病患者的治疗过程中,每天给患者40mg的阿托伐他汀在一定程度上所取得的治疗效果更加显著,给药剂量为子宫腺肌症全子宫切除时,运用围术期护理能够明显增强治疗效果,可以更好的改善患者的心功能,降低心血管事件的发生风险,值得临床应用与推广。
【关键词】不同剂量;阿托伐他汀;老年血脂正常;冠心病;炎症;心功能;心血管事件
【中图分类号】R541.4                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)22-0119-02
        本次研究的主要目的是探究不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响,选取了2016年4月—2017年4月于我院就诊的60例老年血脂正常冠心病患者,以其作为分析对象,其中观察组的给药剂量为40mg/d,效果显著,详情如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        选取了我院于2016年4月—2017年4月收治的60例老年血脂正常冠心病患者,作为本次的研究对象,其中男性42例、女性18例。将观察对象随机分为两组,观察组和对照组各30例,观察组年龄59~80岁,平均年龄(67.5±6.3)岁;对照组年龄60~80岁,平均年龄(68.6±6.7)岁。两组患者的一般资料经过比较,没有统计学意义(P>0.05),有可比性。
        1.2 方法
        全部患者入院以后便给予基础治疗,即75mg硫酸氢氯吡格雷片和100mg阿司匹林肠溶片[1],结合患者的实际情况和治疗指南给予其他药物,在此基础上两组患者分别给予不同剂量的阿托伐他汀钙片治疗[2],对照组给药剂量为20mg/d,观察组的给药剂量为40mg/d,两组患者均在晚饭2小时以后用药,疗程为6个月[3]。
        1.3 观察指标
        (1)炎症反应指标:两组患者分别在治疗前后的次日凌晨空腹抽取静脉血5ml,进行15分钟的离心处理[4],3000r/min,分离完血清以后,利用双抗夹心酶联免疫吸附法来对科学的检测IL-6(白细胞介素)、hs-CRP(高敏C反应蛋白);
        (2)心功能指标:利用超声心动图测量患者治疗前后的LVEF(左心室射血分数)和LVEDD(左心室舒张末期内径);
        (3)统计两组患者的心血管事件[5]。
        1.4 统计学方法
        采用统计软件SPSS 16.0分析,计数资料取率(%),计量资料取平均值±标准差(x-±s),组间率对比取χ2检验(或t检验),P<0.05具统计差异。
        2.结果
        2.1 炎症指标
        治疗前两组患者的IL-6和hs-CRP差异没有统计学意义(P>0.05),经过治疗以后尽管两组患者均有所改善,但是观察组的各项炎症指标明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),如下表1。

 
        2.3 心血管发生事件
        观察组1例患者心源性死亡、2例心率失常,心血管事件的发生率为10.00%;对照组4例心源性死亡、4例心肌梗死以及2例心率失常,心血管事件的发生率为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。
        3.讨论
        经过本次研究,治疗前两组患者的各项炎症和心功能指标差异没有统计学意义(P>0.05),经过治疗以后尽管都有所改善,但是观察组的改善情况明显比对照组良好,差异有统计学意义(P<0.05)观察组心血管事件的发生率为10.00%,对照组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。
        综上所述,在进行老年血脂正常冠心病患者的治疗过程中,每天给患者40mg的阿托伐他汀在一定程度上所取得的治疗效果更加显著,给药剂量为子宫腺肌症全子宫切除时,运用围术期护理能够明显增强治疗效果,可以更好的改善患者的心功能,降低心血管事件的发生风险,值得临床应用与推广。

【参考文献】
[1]姜丽.分析阿托伐他汀对于老年血脂正常冠心病患者预后产生的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,9(32):6472-6473.
[2]王蓉.不同剂量阿托伐他汀钙对老年血脂正常冠心病的治疗效果对比[J].临床合理用药杂志,2015,11(35):34-35.
[3]吴美善,熊玮,梁新剑,董少红.不同剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病患者的临床疗效探讨[J].中外医疗,2014,23(10):111-112.
[4]杨章丽,陈良剑.不同剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病患者的临床疗效分析[J].海南医学,2013,56(14):2044-2046.
[5]许允,石联凤,江庆,汪怀立,伍万仕.阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者治疗疗效及预后影响[J].临床医学工程,2013,43(03):310-311.

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