米氮平、草酸艾司西酞普兰片联合使用对抑郁症的治疗效果及安全性分析

发表时间:2017/9/7   来源:《心理医生》2017年22期   作者:李春芳 申银霞
[导读] 探究米氮平以及草酸艾司西酞普兰片联合治疗抑郁症的临床效果以及安全性表现。

(宁夏公安厅安康医院  宁夏银川  750011)
【摘要】目的:探究米氮平以及草酸艾司西酞普兰片联合治疗抑郁症的临床效果以及安全性表现。方法:将我院2016年2月—2017年2月期间接收的72例抑郁症患者进行随机分组,分为观察组和对照组。对照组的患者使用草酸艾斯西太普兰片进行治疗,观察组的患者在此基础上联合米氮平进行治疗,对治疗后的两组患者使用SDS量表进行效果分析。结果:两组患者在接受治疗前SDS量表显示的抑郁程度无明显差异(P>0.05),在接受上述治疗后,分数均有所下降,但观察组下降的较为明显,与对照组进行对比有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组安全性优于对照组。结论:对抑郁症的患者使用米氮平联合草酸艾司西酞普兰篇治疗的临床效果较好,患者的抑郁症改善较为明显。
【关键词】米氮平;草酸艾司西酞普兰片;抑郁症;安全性
【中图分类号】R749                    【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)22-0080-02
        随着人类社会的不断发展,人们生存竞争的程度也在不断加剧,内外部压力加大,很多人处于精神亚健康状态,而抑郁症就是精神疾病中较为严重的一类疾病。通常来说,抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要的临床表现。而现代医学已经将抑郁症定义为精神疾病,其有着和其他疾病一样的完整的生化过程,并且抑郁症患者的自杀率十分高。基于此,本文就米氮平、草酸艾司西酞普兰片联合使用对抑郁症的治疗效果及安全性进行分析研究,旨在探讨有效安全的治疗方法,帮助抑郁症患者摆脱病魔的困扰,先汇报如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        将我院2016年2月—2017年2月期间接收的72例抑郁症患者进行随机分组,分为观察组和对照组。观察组中男性14例,女性22例,年龄在23~72岁,平均年龄为44.36±2.72岁,对照组中男性16例,女性20例,年龄在22~72岁,平均年龄为43.86±2.68岁。所有患者均经抑郁调差量表评估后确认患有抑郁症,并且具有典型的临床表现。两组患者在以上一般资料上无明显差异,具有可比性。



        1.2 方法
        对照组患者采取草酸艾司西酞普兰片进行治疗:每日1次。常用剂量为每日10mg,根据患者的个体反应,每日最大剂量可以增加至20mg。通常2~4周即可获得抗抑郁疗效。观察组患者在此基础上结合米氮平进行治疗:每日一次,每次15mg(1/2片),而后逐步加大剂量以达最佳疗效,有效口服剂量通常为每天15~45mg(1/2片~3/2片)[1]。
        1.3 评估标准
        SDS量表:对患者的心理状态进行评估,本表为抑郁自评表,53分为分界线,在分界线以上的患者无抑郁情绪,分界线以下的患者分数越低患者的负面情况越恶劣[2]。
        1.4 统计学方法
        将所得数据输入Microsoft Office Excel 2003软件的 Excel 表中,经SPSS.19(Statistical Product and Service Solution 19.0)统计学软件对所得数据实施相应分析,计量资料经x-±s表示,当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义。
        2.结果
        患者在尚未接受治疗前观察组的SDS评分为(77.19±4.18)分,对照组的SDS评分为(71.99±4.09)分,两组患者在接受治疗前SDS量表显示的抑郁程度无明显差异(P>0.05),在接受治疗后,观察组的SDS评分为(44.91±8.1)分,对照组的SDS评分为(55.29±10.94)分,两组患者的SDS分数均有所下降,但观察组下降的较为明显,与对照组进行对比有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组患者发生嗜睡1例,体重增加1例,不良反应发生率为5.5%,对照组患者出现嗜睡2例,体重增加3例,镇静2例,不良反应发生率为19.4%。两组患者对比差异明显(P<0.05)。
        3.讨论
        抑郁症是现临床上十分常见的一种精神类疾病,但是迄今为止,抑郁症的病因临床上还尚未清楚,但可以肯定的是,生物、心理、社会、环境等诸多因素都会影响抑郁症的发病。而在治疗后,多数患者都有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,但是部分患者可有残留症状或转为慢性。
        艾司西酞普兰的药理作用主要是抑制患者5-羟色胺,同时提高患者突出间5-HT浓度,从而达到抗抑郁的效果。而联合米氮平治疗后,由于米氮平具有阻断患者突触前NE神经元末梢的肾上腺素α2的作用[3],所以就能有效的对患者抑郁症状进行良好的改善缓解作用。而本文研究结果显示在接受治疗后,观察组的SDS评分为(44.91±8.1)分,对照组的SDS评分为(55.29±10.94)分,两组患者的SDS分数均有所下降,但观察组下降的较为明显,与对照组进行对比有统计学意义(P<0.05)。由此可见,两种药物两用具有十分显著的临床效果。并且具有良好的安全性。
        综上所述,对抑郁症的患者使用米氮平联合草酸艾司西酞普兰篇治疗的临床效果较好,患者的抑郁症改善较为明显。

【参考文献】
[1]尚兴盈.米氮平、草酸艾司西酞普兰片联合使用对抑郁症的治疗效果及安全性分析[J].中国保健营养,2017,27(12):256.
[2]欧秋明,邓思灵.米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价[J].中国临床药理学杂志,2015,(13):1252-1254.
[3]刘慧.米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的疗效及安全性评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(59):11844,11858.

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