麦默通微创手术与常规手术切除乳腺良性可触及肿块的对比分析

发表时间:2017/9/7   来源:《心理医生》2017年22期   作者:任强
[导读] 比较麦默通微创手术与常规手术治疗乳腺良性可触及肿块的疗效。

(江油市妇幼保健计划生育服务中心  四川江油  621700)
【摘要】目的:比较麦默通微创手术与常规手术治疗乳腺良性可触及肿块的疗效。方法:研究对象为2010年3月—2015年3月因乳腺良性肿瘤于我院治疗的150例患者,根据采取手术治疗方案的不同分为对照组(75例)与观察组(75例),对照组给予常规手术切除治疗,观察组给予麦默通微创手术治疗,比较两组手术情况、复发率与乳房情况。结果:与对照组相比,观察组手术时间明显更短,手术切口明显更小,术中出血量明显更少,差异显著(P<0.05);两组均无患者复发,对照组乳房变形率为8.0%,观察组无患者出现乳房变形,两组乳房变形率比较,差异显著(P<0.05)。结论:对乳腺良性肿块患者实施麦默通微创手术治疗,具有手术时间短、术中出血量少、手术切口小等优点。
【关键词】乳腺良性肿块;麦默通微创;手术方案
【中图分类号】R737.33                 【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)22-0074-02
        乳腺良性肿瘤发病率呈逐年上升趋势,而手术切除乳腺良性肿块可达到诊治的目的[1]。近年来随着微创技术的发展,微创技术已成熟应用于临床各种疾病的治疗。关于麦默通微创手术应用于乳腺良性肿块的治疗也有较多报道。笔者所在医院对75例乳腺良性肿块患者实施麦默通微创手术治疗取得满意效果,现报道如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        研究对象为2010年3月—2015年3月因乳腺良性肿瘤于我院治疗的150例患者,所有患者均为女性,根据采取手术治疗方案的不同分为对照组(75例)与观察组(75例)。对照组年龄23~51(37.8±3.6)岁,单发、多发肿块各47例、28例;观察组年龄21~49(37.1±3.2)岁,单发、多发肿块各43例、32例。两组年龄、乳腺肿块情况等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
        1.2 治疗方法
        对照组实施常规手术切除乳腺肿块治疗。观察组实施麦默通微创手术治疗,采用我院现有麦默通微创手术设备进行,具体操作如下:协助患者取好手术体位(稍右、稍左或平卧位)。术前对患者进行常规超声检查,了解肿块位置、大小与数量等,以制定进针方案。采用1%利多卡因局麻,按照制定的进针角度进针后,在超声引导下深入进针直到肿块深面,使肿块置于穿刺针浅面,应用旋切术将肿块完整地切除并退针,再经超声探查确定无肿块残留后实施局部压迫10~15min,最后常规加压包扎。术后及时将切除下的肿块送病理检查。
        1.3 观察指标
        手术情况,包括:手术时间、手术切口大小与术中出血量,复发率与乳房情况。
        1.4 统计学处理
        把本研究收集的数据应用SPSS 14.0软件实施统计学分析,其中计量用“x-±s”形式录入,而计数用“%”形式进行录入,结果应用t/χ2检验;当显示P<a(α=0.05)时,表示数据对比存在显著统计学差异。
        2.结果
        2.1 两组手术情况比较 
        与对照组相比,观察组手术时间明显更短,手术切口明显更小,术中出血量明显更少,差异显著(P<0.05),详见表1。

 

注:*与对照组比较,差异显著(P<0.05)。

        2.2 两组复发率与乳房情况比较 
        两组均无患者复发,对照组有6例患者出现乳房变形,乳房变形率为8.0%(6/75),观察组无患者出现乳房变形,两组乳房变形率比较,差异显著(χ2= 6.2500,P= 0.0124)。
        3.讨论
        乳腺肿瘤是临床常见疾病,其中约有1/3为乳腺良性肿块[2]。麦默通微创手术与常规手术切除乳腺肿块是目前临床治疗乳腺良性可触及肿块的主要手术方案。但经临床实践发现采用传统常规手术治疗具有手术创口大,愈合后留下的瘢痕较长,严重影响患者对美的需求,不利于患者接受的缺点。采取何种手术方法才能减少手术创口,利于患者创口愈合,提高预后效果,这成为临床相关研究者所关注的话题。
        麦默通微创旋切术是由美国强生公司研发出的一项微创活检系统,该系统具有可重复切取乳腺组织的特点,是一种高端的获取乳腺病理标本的手段。除此以外,麦默通微创旋切系统所具备的微创特点恰好弥补了常规手术切除乳腺肿块的缺点,而且前者所具有的准确性,保障了临床乳腺良性肿块切除治疗的效果,对微小病灶也适用,操作简便,有效缩短了手术时间,对减少术后并发症具有重要意义[3]。本研究结果显示,与对照组相比,观察组手术时间明显更短,手术切口明显更小,术中出血量明显更少,差异显著(P<0.05),这与朱巧俐等[4]研究报道一致。术后观察组无患者出现乳房变形,说明麦默通微创旋切术几乎不会对患者乳腺生理结构造成任何影响。
        综上所述,对乳腺良性肿块患者实施麦默通微创手术治疗,具有手术时间短、术中出血量少、手术切口小等优点,有利于患者术后恢复。

【参考文献】
[1]梁建雄.麦默通乳腺微创手术后并发症的防治[J].右江医学,2013,41(3):426-428.
[2]马志强,刘颖侠,李帅,等.真空辅助微创旋切系统在治疗乳腺肿瘤中的应用[J].中国实用医药,2016,11(10):89-90.
[3]谢韵.麦默通微创手术治疗乳腺肿块的手术配合[J].心理医生,2015,21(8):165-166.
[4]朱巧俐,刘翔.乳腺麦默通微创手术治疗乳腺良性肿块65例的临床疗效及预后分析[J].浙江创伤外科,2017,22(1):90-92.

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