人参养荣汤在乳腺癌术后化疗中的应用

发表时间:2017/8/31   来源:《中国医学人文》2017年第6期   作者:王安东
[导读] 提高患者的功能评分,有助于提高化疗的安全性和稳定性,促进患者早起康复。因此,值得临床推广和应用。

(云南新兴职业学院;云南昆明650501)
  【摘要】:目的:探讨和分析人参养荣汤在乳腺癌术后化疗中的应用效果。方法:将2015年7月至2017年3月收集的103例乳腺癌术后患者为研究对象,采用随机抽签发,将所有患者分为对照组和观察组。其中对照组51例,采用常规术后化疗方法治疗,观察组52例,在对照组的基础上加以人参养荣汤进行治疗。观察两组患者的治疗效果。结果:观察组患者中毒副反应明显较对照组更低,且观察组患者的功能状态平均评分明显高于对照组,两组相比较,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:对乳腺癌术后患者化疗过程中采用人参养荣汤进行治疗,能够明显降低患者毒副反应,提高患者的功能评分,有助于提高化疗的安全性和治疗效果,值得临床推广和应用。
  【关键词】人参养荣汤;乳腺癌;术后化疗
  乳腺癌是发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,是女性常见的疾病之一。乳腺癌临床表现主要为乳腺肿块、乳头溢液、乳头、乳晕异常、腋窝淋巴结肿等,在目前,这类疾病已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。但在乳腺癌进行手术切除后的化疗过程中,由于化疗给患者会带来许多较为严重的毒副反应,因此,为减少乳腺癌术后化疗的毒副反应,本研究主要将2015年7月至2017年3月收集的103例乳腺癌术后患者为研究对象,探讨和分析人参养荣汤在乳腺癌术后化疗中的应用效果。具体操作如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  将2015年7月至2017年3月收集的103例乳腺癌术后患者为研究对象,采用随机抽签发,将所有患者分为对照组和观察组。其中对照组51例,年龄分布:27-62岁,平均年龄(42.36±8.13)岁。其中乳腺肿块23例,乳头溢液19例,乳头异常22例,腋窝淋巴结肿3例。观察组52例,年龄分布:31-68岁,平均年龄(46.82±8.07)岁。其中乳腺肿块25例,乳头溢液17例,乳头异常26例,腋窝淋巴结肿7例。两组患者经诊断,均符合《中国常见恶性肿瘤诊断规范》中对乳腺癌的诊断标准,且排除心、脑等脏器器官及精神类疾病。同时与患者共同签署了知情同意书。两组患者在年龄、性别、病历等基本资料上差异不显著,无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组:常规术后化疗方法治疗
  采用AC-P方案对乳腺癌术后患者进行化疗治疗。具体操作:第1天,采用阿霉素60mg/m?,静滴,环磷酰胺,600 mg/m?,静滴,紫杉醇,175 mg/m?,静滴。
  观察组:在对照组的基础上加以人参养荣汤进行治疗
  人参养荣汤:人参、陈皮、当归、白术(煨)、黄芪、桂心(去粗皮)、炙甘草各1两,熟地黄(制)、五味子、茯苓各7钱半,大枣2个,白芍3两,生姜3片,远志(炒、去心)半两。水一盏半,煎至七分,去滓温服,1剂/日,早晚各服一次,每服四钱,,连续服用28天为一疗程。
  1.3疗效判定
  经治疗后,
  1)观察两组患者的毒副反应情况:依据抗癌药物常见毒副反应标准(WHO)进行评定:0级:无毒副反应;Ⅰ级:轻度毒副反应,Ⅱ级:中度毒副反应,Ⅲ级:中重度毒副反应,Ⅳ级:重度毒副反应,危及患者生命安全。
  2)比较两组患者的功能状态平均评分:采用Karnofsky功能状态评分标准,总分为100分,分数越高 ,则越健康。
  1.4统计学分析
  最后数据采用spss17.0软件进行处理,计量资料采用标准差(`x±s)表示,用t进行检验,计数资料采用x2检验,若p<0.05,则表示差异有统计学意义。
  2.结果
  经治疗后,得知,观察组患者中毒副反应为0级的患者为5例,Ⅳ级为1例,而对照组患者中,毒副反应为0级的患者为0例,,Ⅳ级为6例,两组相比较,数据差异显著,具有统计学意义,P<0.05,见表1。
  表1 两组患者的毒副反应情况比较

  3.讨论
  目前,乳腺癌的病因尚未完全清楚,但据相关研究表明,乳腺癌的发病存在一定的规律性,具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌危险因素大致有遗传性、月经初潮早、绝经迟、未婚,未育,晚育以及患乳腺良性疾病未及时诊治等。因此乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。目前,对于乳腺癌的治疗仍然是以手术治疗为主,但经手术治疗后,还需要进行化疗、放射性治疗等方式来加强治疗效果。因此,大多数患者在经过化疗或放射性治疗后,都会出现一定程度的并发症及毒副反应,严重影响了患者的日常生活和工作。因此,在这一情况下,还需要广大医学工作者加以研究,降低毒副反应的发生。
  有研究表明,采用中医中药进行乳腺癌化疗治疗,能够减少毒副反应的发生,降低并发症的发生率。在本研究中,采用中医中药人参养荣汤进行治疗,取得了良好的治疗效果。人参养荣汤主治脾肺气虚、荣血不足、食少无味、身倦肌瘦、色枯气短等。具有补气补血、增强自身免疫力和抵抗力的功效。本研究结果表明,对乳腺癌术后患者化疗过程中采用人参养荣汤进行治疗,患者的毒副反应明显减少,功能评分明显提高,说明,中医中药人参养荣汤确实具有降低毒副作用,减少并发症,提高患者生活质量的作用,这一研究结果与前人一致。
  综上所述,对乳腺癌术后患者化疗过程中采用人参养荣汤进行治疗,效果良好,能够明显降低患者毒副反应,提高患者的功能评分,有助于提高化疗的安全性和稳定性,促进患者早起康复。因此,值得临床推广和应用。
  参考文献:
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  [2]李明.人参养荣汤结合TE化疗方案对乳腺癌晚期患者疗效观察[J].陕西中医 , 2017 , 38 (5)
  [3]常彦祥 , 孙利平 , 李斌.人参养荣汤对乳腺癌术后化疗副作用的影响[J].河南中医 , 2014 , 34 (10) :2050-2051

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