应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果评价

发表时间:2017/8/31   来源:《中国医学人文》2017年第6期   作者:季杰、王丽、赵天凤
[导读] 通过行整体护理干预,不仅能够提高老年痴呆患者的生活质量,同时,还能够有效改善患者的精神状态和认知功能。

雅安市第四人民医院    625000
  【摘要】目的:探讨对老年痴呆患者行整体护理干预的临床效果。方法:将2015年12月~2016年12月我院收治的76例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为整体组和单一组,各38例。整体组行整体护理干预,单一组行常规护理干预,观察并比较两组干预前、后认知功能评分和精神状态评分的变化情况以及生活质量评分。结果:两组护理前的认知功能评分和精神状态评分均无显著差异(P>0.05),干预后整体组的认知功能评分和精神状态评分均优于单一组,整体组生活质量总分(87.52±9.12)分显著高于单一组(78.23±8.04)分。P<0.05为差异具有统计学意义。结论:对老年痴呆患者行整体护理干预,不仅能够改善患者的认知功能和精神状态,同时,还能够提高患者的生活质量。
  【关键词】整体护理干预;老年痴呆患者;认知功能;精神状态
  老年痴呆是临床上较为常见的一种神经内科疾病,属于中枢神经系统发生退行性病变,临床上通常表现为精神障碍或者是认知障碍等症状,目前临床上尚未存在有效的治疗方案。伴随我国老龄化趋势的不断加重,导致老年痴呆疾病的发生几率呈现逐渐增加的趋势,严重影响老年人群的身体健康和生活质量,在一定程度将会加重患者家庭的经济负担和精神压力[1]。因此,对于老年痴呆患者而言,则需要提供有效的护理干预,进而提高患者的生活质量。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择2015年12月~2016年12月我院收治的76例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为整体组和单一组,各38例。其中,整体组男性20例,女性18例,年龄为60~82岁,平均年龄(72.02±9.47)岁,病程2.5~6.5年,平均为(4.2±1.1)年;单一组男性7年,平均为(4.7±1.6)年。经统计学检验,两组患者的基本资料和病程差异不具有统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  整体组行整体护理干预。①认知护理。护理人员通过强化患者的认知功能,采用信息方法刺激患者大脑,积极鼓励患者多用脑,积极刺激患者大脑的思维活动和认知活动;若患者思维活动较为混乱,护理人员可以适当更换话题,转变患者的注意力,进而平复患者的心理情绪;若患者出现幻听或者幻觉等情况,则需要根据患者的实际情况,积极与患者进行交流,将患者的注意力拉回到实际生活当中;寻求患者家属的帮助,时刻陪伴在患者身边,避免患者独自外出;适当安排患者进行推箱子、老年健身操、声音回放等游戏,2~3次/周,每次游戏时间持续20min;②躯体功能。护理人员需要帮助患者进行日常生活,如:刷牙、洗脸、穿衣、用餐以及如厕等;密切观察患者在睡眠期间的实际情况,避免患者由于被子蒙盖头部,造成窒息的情况;对于需要长期卧床或者大小便失禁的患者而言,则需要定期帮助患者清洁床铺、整理床单,并协助患者翻身等。
  单一组行常规护理干预。
  1.3临床观察指标
  观察并比较两组干预前、后认知功能评分和精神状态评分的变化情况以及生活质量评分。
  1.4统计学方法
  本组试验均使用SPSS11.0软件包进行数据的处理和检验,若实验对象之间的数据在计算后P<0.05,则为存在明显意义。
  2结果
  2.1比较两组认知功能评分和精神状态评分
  两组护理前的认知功能评分和精神状态评分均无显著差异(P>0.05),干预后整体组的认知功能评分和精神状态评分均优于单一组,P<0.05为差异具有统计学意义。见表1:
  表1  2组认知功能评分和精神状态评分比对[( ±s)  分]

  2.2比较两组生活质量总分
  整体组生活质量总分(87.52±9.12)分显著高于单一组(78.23±8.04)分,T值=4.710,P值=0.000。P<0.05为差异具有统计学意义。
  3讨论
  老年痴呆是发生于老年人群中最为常见的一种疾病,伴随老龄化趋势的不断加重,老年痴呆的发生几率呈现逐渐增加的趋势,严重危害患者的身体健康和生活质量。目前,临床上尚未发现一种有效的治疗药物,在实际治疗的过程中,需要尽力改善患者的认知功能和精神状态,提供针对性的护理干预十分重要[2]。
  整体护理是一种全新的护理模式,主要是遵循以“整体”为核心的护理理念,强调整体性的护理服务,在临床护理的过程中已经被广泛使用[3]。主要是在常规护理的基础上结合心理护理和生理护理,提供认知和躯体两个方面的护理干预,其中,认知护理干预主要是通过加强患者交流、游戏等认知活动的方式,刺激患者大脑的兴奋性;躯体护理干预主要是通过加强患者日常生活的独立性,注重患者的睡眠质量,进而从根本上提高患者的生活能力[4]。
  本组研究结论所得:两组护理前的认知功能评分和精神状态评分均无显著差异(P>0.05),干预后整体组的认知功能评分和精神状态评分均优于单一组,整体组生活质量总分(87.52±9.12)分显著高于单一组(78.23±8.04)分。P<0.05为差异具有统计学意义。通过对老年痴呆患者行整体护理干预,对于改善患者认知功能的效果十分显著。
  结语:
  概而言之,通过行整体护理干预,不仅能够提高老年痴呆患者的生活质量,同时,还能够有效改善患者的精神状态和认知功能。
  【参考文献】
  [1]江芳辉.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果分析[J].护士进修杂志,2014,29(08):721-723.
  [2]李玉婷.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果[J].大家健康(学术版),2016,10(09):259-260.
  [3]张咏庆,姜俊香,吴静华.整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(04):130-131.
  [4]王凤芹.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果分析[J].中国农村卫生,2017,6(06):61-62.

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