舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用 李剑

发表时间:2017/8/31   来源:《中国医学人文》2017年第6期   作者:李剑
[导读] 该结果提示舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者的效果显著,提高了患者的临床满意度,缩短了住院时间,值得在临床上推广。

云南省曲靖市会泽县人民医院云南会泽 654200
  【摘要】 目的:探讨舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果。方法:选择2016年5月至2017年5月期间我院收治的62例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理。结果:观察组的护理满意度为96.77%,对照组的护理满意度为77.42%,组间比较具有统计学意义(P<0.05); 观察组患者的住院时间为(10.25±2.35)天,对照组患者的住院时间为(20.01±3.14)天,两组患者的住院时间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对老年慢性阻塞性肺气肿采取舒适护理有助于改善患者的呼吸困难症状,提高患者的护理满意度,值得广泛推广。
  【关键词】:舒适护理;老年;慢性阻塞性肺气肿;有效率;满意度
  慢性阻塞性肺气肿,简称为肺气肿。肺气肿是慢性支气管炎或其他慢性肺部疾病发展而来的一种疾病,是指肺组织中末支气管远端过度充气或膨胀而引起的弹力减退、容积增大。肺气肿患者主要表现为咳痰、咳嗽、痰中带血、呼吸困难,严重者甚至可能诱发呼吸衰竭,影响患者的身心健康。我院通过对部分老年慢性阻塞性肺气肿患者实施舒适护理,大大提高了患者的临床治疗有效率和满意度,促进了护患关系的和谐发展。针对我院76例老年慢性阻塞性肺气肿患者的临床资料进行回顾分析,详情报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 基本资料  选择2016年5月至2017年5月期间我院收治的62例老年慢性阻塞性肺气肿患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各31例。观察组中男性患者15例,女性患者16例;患者的年龄在60~79岁,平均年龄为(70.8±1.3)岁。对照组中男性患者16例,女性患者15例;患者的年龄在60~80岁,平均年龄为(70.6±1.7)岁。入选标准:以上患者均经诊断为慢性阻塞性肺气肿,近期未进行任何治疗,同意配合资料收集。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异,有可比性(P>0.05)。
  1.2方法  对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,具体操作如下。环境护理:为患者提供舒适的病房环境,定期对室内进行清洁和消毒,保持空气清新,控制室内温湿度在适宜范围内,保证室内安静无噪音[1]。基础护理:患者入院后了解患者的一般情况,或者进行积极有效的沟通,了解患者的诉求,耐心回答患者提出的疑问和问题,术前术后常规监测患者的生命体征,积极预防相关并发症发生。心理护理:心理护理是临床护理学中的重要组成部分,因为老年慢性阻塞性肺气肿患者定期过长,且容易反复发作,患者易产生悲观、不安、焦虑等不良情绪。护理中首先要了解患者的病情生理需求,根据患者的心理状况进行情绪疏导,改善患者的心理状态,促进其积极配合治疗,向患者讲解以往治疗成功案例,让患者减少恐惧感和陌生感,树立战胜疾病的信心[2]。饮食护理:以往临床研究证实,慢性阻塞性肺气肿患者多数伴有营养不良,机体营养不良可能会降低呼吸中枢对氧的反应,严重影响患者的生命质量,因此该类患者更应注重营养支持。临床护理中应指导患者进食蛋白质丰富的食物,如肉、蛋、奶类,减少辛辣刺激食物的摄入。对于严重营养不良的患者可给予胃肠道营养支持治疗,为患者输注氨基酸等小分子营养物质,以提高患者的机体免疫力,维持身体机能的正常运转。体位护理:慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现为气短胸闷和呼吸困难症状,因此患者一般需要采取舒适的坐位或半坐位,可以采用气垫船或海绵床垫,可在患者的大腿上放置可调节高度的床桌,便于患者俯身在上面,从而减轻其疲劳感。氧疗护理:慢性阻塞性肺气肿患者不可避免地会使用氧气治疗,氧疗能改善患者的紫绀、缺氧症状。在治疗过程中应定期为患者进行吸痰处理,以保障呼吸道通畅,在吸入氧气前后对患者进行气道湿化处理。呼吸道护理:慢性阻塞性肺气肿患者张老板功能减退、咳痰无力,因此痰液容易阻塞在气道内,加重患者的不适感。护理过程中应鼓励患者多饮水,促进痰液稀释,指导患者正确的排痰方法,保持呼吸道通畅,为患者定时翻身叩背,以促进痰液排出。对于呼吸道阻塞严重,患者可给予消咳化痰的药物,减少患者的咳嗽、咳痰症状。
  1.3 统计学处理  采用SPSS18.0软件处理实验数据,计量资料使用`x±s 表示,采用t检验;计数资料使用x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义[3]。
  2 结果
  两组的护理满意度比较    观察组的护理满意度为96.77%,对照组的护理满意度为77.42%,组间比较具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。
  表1  两组患者的护理满意度比较 [n(%)]

  2.2两组的住院时间比较 观察组患者的住院时间为(10.25±2.35)天,对照组患者的住院时间为(20.01±3.14)天,两组患者的住院时间比较具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  心理护理是一种新型的护理理念,是促进患者产生良好心态,以最大限度激活人体内的康复能力、提高免疫力的一种手段[4]。心理护理的最终目的是使患者的生理、社会、心理方面达到愉悦的最佳状态,提高疾病治疗的效果,提高患者的临床满意度[5]。慢性阻塞性肺气肿是临床常见病和高发病,该病由于病程较长,易引起失望、紧张、焦虑、烦躁等负性情绪。护理人员应根据患者的具体情况,给予针对性的舒适护理手段,主动与患者进行有效沟通,安慰和鼓励患者,降低患者的陌生感和恐惧感,帮助患者树立治疗的信心,使其积极配合治疗。同时会人员应积极营造舒适温馨的住院环境,减少患者对医院环境的陌生感[6]。
  研究发现,观察组的护理满意度为96.77%,对照组的护理满意度为77.42%,组间比较具有统计学意义(P<0.05); 观察组患者的住院时间为(10.25±2.35)天,对照组患者的住院时间为(20.01±3.14)天,两组患者的住院时间比较具有统计学意义(P<0.05)。该结果提示舒适护理应用于老年慢性阻塞性肺气肿患者的效果显著,提高了患者的临床满意度,缩短了住院时间,值得在临床上推广。
  参考文献
  [1]洪梅. 舒适护理对老年慢性阻塞性肺气肿患者生活质量和舒适度的影响[J]. 中国当代医药, 2017, 24(10):194-196.
  [2]谢文红. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的临床观察[J]. 大家健康旬刊, 2016, 10(4):245-245.
  [3]龚素贞. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用及效果评价[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016, 4(16):105-106.
  [4]刘丽. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(8):226-227.
  [5]刘妍. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿患者护理中应用效果观察[J]. 中国民康医学, 2016, 28(10):125-127.
  [6]彭玉娇. 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2016, 15(30):269-270.

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