头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义 张静

发表时间:2017/8/31   来源:《中国医学人文》2017年第6期   作者:张静
[导读] 综上所述,头孢菌素类临床药学服务可有效提升患者的治疗依从性,降低不良反应发生率,值得应用及推广。

南京市江宁区秣陵街道东善桥社区卫生服务中心211100
  【摘要】目的:探讨头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义。方法:选取2015年5月—2016年5月间于我院接受头孢菌素类药物治疗的180例患者为研究对象,按照是否应用临床药学服务,将其分为对照组和观察组各90例。对照组未采用临床药学服务,观察组采用了临床药学服务,对比两个小组的治疗效果。结果:观察组治疗依从性及不良反应发生率分别为95.56%、5.56%,对照组治疗依从性及不良反应发生率分别为77.78%、15.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢菌素类临床药学服务可有效提升患者的治疗依从性,降低不良反应发生率,值得应用及推广。
  关键词:头孢菌素类;临床药学服务;合理用药;意义分析
  目前,我国各地,尤其是乡镇医疗卫生所滥用抗菌药物的现象十分普遍,导致细菌的耐药性不断提升,药源性疾病持续增多,给患者增加负担的同时,也造成了社会医药资源的浪费[1]。为了进一步规范对抗菌药物的使用,保证合理用药,本文以2015年5月—2016年5月间于我院接受头孢菌素类药物治疗的180例患者为研究对象,分组探讨了临床药学服务的作用和价值,过程如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取2015年5月—2016年5月间于我院接受头孢菌素类药物治疗的180例患者,将其分为2个研究小组。观察组患者90例,女性45例,男性45例,年龄22—75岁,平均年龄(40.3±2.8)岁,对照组患者90例,女性47例,男性43例,年龄20—72岁,平均年龄(41.1±3.0)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异,不存在统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组治疗中不应用临床药学服务;观察组治疗中应用临床药学服务,具体措施如下。
  1.2.1 加强处方开具监管 应严格按照相关规定,对医院内不同科室医师使用头孢菌素类药物的情况进行监督和管理,依据医疗质量考核标准,对相关处方进行审核,将审核结果上报给医院的管理部门,一旦发现开具处方不合理的情况,应立即严肃处理,对医师进行处罚,以此来形成一个严肃的环境,规范其他医师的用药行为。
  1.2.2 建立用药咨询窗口 为了进一步提升患者对头孢菌素类药物的知晓情况,应当建立临床用药的咨询窗口,药师应当根据患者的问题,为其提供用药服务,改变过去药房被动服务的现象。药房当班的药师应当主动地询问患者,为其提供用药建议,使患者能够合理的使用药物[2]。另外,一旦发现不合理处方,应当及时通报批评,引起其他药师的重视。临床药师的工作在于,首先,向患者介绍头孢菌素类药物的成分、作用、治疗机制,提升患者对药物的了解程度。其次,通过发放宣传单或者一对一交流的方式,介绍药物的药用价值。最后,明确头孢菌素类药物的不良反应,使患者能够在发生不良反应后及时通知医生。



  1.2.3 在科室内派驻临床药师 为了提高临床药学服务的质量和效果,医院应当在不同科室内都派驻临床药师,使医生和药师配合工作,减少不合理处方的数量。另外,医生开具治疗方案后,应该由药师进行审核,重点在于头孢菌素类药物的用法、剂量、配伍等,从源头避免不合理处方出现,保障患者的安全。
  1.2.4 加强知识学习 临床药师应当积极主动地学习,熟悉药物的药理学、配伍以及头孢菌素类药物的使用等,在总结临床经验的同时,能够提高自身的理论水平。医院应当为临床药师提供培训机会,提高药师的专业素质,传授先进的技能,避免固步自封。同时,为了保证培训效果,还应当设置一定的考核机制,将考核结果和绩效、奖金挂钩,通过定期的考核,来发挥培训的最大效果。
  1.3 观察指标 由专业医师评价患者的治疗依从性,总分100分,<60分为不依从,61—85分为基本依从,>85分为非常依从,治疗依从性=基本依从率+非常依从率[3];统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。
  1.4 统计学分析 本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理,计数资料以χ?进行检验,以n(%)表示,计量资料以t进行检验,以x±s表示,当P<0.05时,所得差异显示有统计学意义。
  2 结果
  2.1 治疗依从性 观察组中不依从4例,基本依从37例,非常依从49例,治疗依从性为95.56%(86/90);对照组中不依从20例,基本依从20例,非常依从30例,治疗依从性55.56%(50/90)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 不良反应发生率 观察组中荨麻疹3例,皮疹2例,不良反应发生率为5.56%(5/90);对照组中荨麻疹6例,皮疹5例,药疹3例,不良反应发生率为15.56%(14/90)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  药学服务指的是临床药师利用专业的工具和知识理论,对患者和家属进行药物使用的相关服务,以此来提升患者对药物的了解程度,保证合理用药。此外,临床药学服务还能够对临床药师和医师的工作起到一个监督作用[4],减少工作失误和不良处方的发生几率,进一步提高临床治疗质量,保障患者的安全。头孢菌素类药物是临床上最常应用的药物之一,其具有抗菌谱广的特点,滥用该类药物不仅仅会影响临床治疗的有效性,同时还会威胁患者的健康,对患者疾病的治愈非常不利。以上事实说明,应用药学服务是至关重要的,是医院提高医疗工作质量的必经途径。
  本次研究中,观察组治疗依从性及不良反应发生率分别为95.56%、5.56%,对照组治疗依从性及不良反应发生率分别为77.78%、15.56%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,头孢菌素类临床药学服务可有效提升患者的治疗依从性,降低不良反应发生率,值得应用及推广。
  参考文献:
  [1]张勇.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,30(12):3-5.
  [2]应平业.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的意义[J].临床医药文献电子杂志,2015,25(07):5238-5239.
  [3]张宁.头孢菌素类药物各种不良反应表现及预防措施的探讨分析[J].环球中医药,2015,S2(05):221-222.
  [4]师耀美,张书琴,李会琴.浅谈开展药学服务对促进临床合理用药的意义[J].当代医药论丛,2016,17(29):56-57.

投稿 打印文章
留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: