ICU患者心理状况及护理干预的效果分析

发表时间:2017/8/30   来源:《中国医学人文》2017年第6期   作者:朱雪霞
[导读] 能够积极、有效的改善患者的心理健康,以更好的维护患者的躯体健康,为患者治疗恢复创造良好的基础条件。

平南县第二人民医院   537307
  【摘要】目的:探讨改善ICU患者心理状况的护理干预方法及其效果。方法:选取我院2015年3月~2016年7月期间收治的94例ICU患者作为研究对象,将其随机分为观察组(心理护理干预)和对照组(常规护理)各47例,比较两组患者护理前后的心理状况变化,调查其对于护理的满意程度。结果:对照组相比,治疗后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分相对更低,患者对于护理的满意率相对更高,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ICU患者的心理护理干预对于改善其心理状况和提高其治疗恢复效果有着积极的影响。
  【关键词】ICU患者;心理状况;护理干预
  重症监护(ICU)患者多患有危重急症,经有效的救治后,其病情和体征暂时保持稳定,但是仍然存在一定的安全风险,需要密切进行观察,在很大程度上提高了ICU护理工作的标准和要求。ICU患者的临床护理需要更加细致、全面,着重关注患者的在心理和精神状态的变化[1]。受到自身疾病、环境等多方面因素的影响,患者容易产生消极、负面的情绪,给临床治疗和护理工作带来了极大的困扰。从某种意义上来说,心理健康是ICU患者治疗康复的重要基础。本研究以我院收治的94例ICU患者作为研究对象,探讨改善患者心理状况的护理干预方法及其效果,现报告如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  本组研究对象为我院2015年3月~2016年7月期间收治的94例ICU患者,对其进行分组对照研究。在47例观察组患者当中,男性28例,女性19例,最高龄82岁,最低龄19岁,平均年龄(52.9±7.2)岁。在47例对照组患者当中,男性26例,女性21例,最高龄84岁,最低龄22岁,平均年龄(53.4±6.9)岁。两组患者的一般资料对照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
  1.2方法
  对照组患者接受常规护理,观察组则是在常规护理的基础上,针对患者的心理状况,采取相应的心理护理干预措施,具体如下:
  ①保持护患沟通通畅:建立良好的护患关系,相互认识、熟悉,以增进双方之间的沟通。护理人员应保持良好的态度,积极、主动的为患者服务,问询其感受和需求,能够充分理解和尊重患者,并能够切实解决患者的实际问题,满足其合理需求,赢得患者的信任,使其积极配合治疗和护理工作。在护患沟通的过程中,需要考虑到患者的实际情况,选取恰当、合适的表达方式,部分患者存在语言障碍或语言功能受限的情况,需要利用肢体语言、文字、图片等形式来传达信息,以保持护患沟通通畅。
  ②健康教育:开展健康教育,帮助患者及其家属了解疾病知识,治疗和护理方案需要得到患者及其家属的知情同意,具体到治疗方法、步骤、预期效果以及相关注意事项,并在呼吸设备使用、调节护理、吸痰等方面给予相应的指导。患者对于治疗的安全性、风险性进行全面的了解,能够在心理上做好充分的准备,并在很大程度缓解其紧张、焦虑的情绪。借助成功治疗病案,增加患者对于治疗康复的信心,使其了解心理健康对于疾病控制的积极的影响。
  ③心理疏导:护理人员应该经常深入病房,积极与患者进行交谈,拉近彼此之间的距离,消除患者的陌生感。构建温馨、舒适的病房环境,保持清洁、安静,使患者获得良好的休息,有助于预防心理应激反应的发生。对于存在消极、负面情绪的患者,护理人员应积极予以疏导。护理人员需要耐心听取患者倾诉,积极予以回应,给予其鼓励和安慰,使其敞开心扉,便于更好的了解患者的心理状况,同时也是为患者提供了情感宣泄的途径,帮助其分析问题、解决问题,在此基础上予以引导,可有效改善患者的负面情绪。
  1.3统计学处理
  以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用( ±s)和(%)进行计量和计数,由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者护理前后的心理状况变化
  对照组相比,治疗后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)[(39.94±4.11)分<(51.73±5.13)分]和抑郁自评量表(SDS)评分[(39.72±3.86)分<(52.28±4.37)分]相对更低,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1
  表1 两组患者护理前后的心理状况变化( ±s)

  3结论
  ICU患者病情复杂、多变,治疗与监护过程中,意外和突发事件的发生几率较高,无疑给患者的心理增加了巨大的压力和负担,产生紧张、焦虑、抑郁的等负面情绪,并引起思想意识、行为上的异常改变,不利于患者的治疗与恢复[2]。因此在ICU患者护理当中,需要关注患者的心理状况变化,重视其心理健康,给予其针对性的护理干预。保持通畅的护患沟通,恰当运用沟通方式和技巧,充分了解并满足患者的心理需求。通过健康教育,给予患者相应的指导,使患者能够以乐观、自信的态度来接受治疗。针对患者的负面、消极的情绪,积极予以疏导,通过情感宣泄、情感支持等方法,正确开导患者。另外,减少环境因素对于患者心理的应激刺激,为其提供温馨、舒适、安静的休息环境,进而有效改善患者的心理状态[3]。
  综上所述,根据ICU患者的心理状况,开展针对性护理干预,能够积极、有效的改善患者的心理健康,以更好的维护患者的躯体健康,为患者治疗恢复创造良好的基础条件。
  【参考文献】
  [1]刘尚玲.对ICU患者实施心理护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(08):111-112.
  [2]齐敏.关于ICU患者心理状况及护理干预的效果分析[J].中国卫生产业, 2016 , 13 (9) :45-47.
  [3]孙红丽.急诊ICU患者心理状态分析及人性化护理干预措施探讨[J].生物技术世界,2015,(11):125.

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