倍他乐克对扩张型心肌病临床疗效观察

发表时间:2017/8/30   来源:《中国医学人文》2017年第6期   作者:帕提古丽?吐尔逊
[导读] 在疾病出现的初期就采取治疗手段,这一方法能够降低治疗难度,提升治疗效果,如果能及早发现,完全恢复也是比较容易的。

(和田地区人民医院干保科   新疆 和田 848000)
  摘要:目的:研究在扩张型心肌病治疗中,使用倍他乐克对治疗效果的影响。方法:选取患有该病到医院治疗的病人,选择90位自愿参与治疗的病人,随机分为两组。对照组采用常规的正常治疗方法进行治疗,例如利尿剂等;观察组在这一基础上,进行加强,具体措施为口服倍他乐克。然后观察两组的治疗效果,进行对比。结果:观察组的心肌病病症改善效果较好,治疗后,心率等指标与正常水平更接近;观察组的二次发病概率和死亡率更低;两组的数据差别比较明显(P<0.05)。结论:倍他乐克能够改善该病的病症,对病人的治疗效果较好,可以进行推广。
  关键词:倍他乐克;扩张型心肌病;临床疗效
  引言:
  老年人的身体机能下降较多,在加上居住环境的品质下降,我国扩张型心肌病的病人越来也多;另外,社会的变革带来了较大的生活压力,也增多了该病的诱发因素。该病一般是心室增大或收缩能力下降,出现心率异常情况或心力衰竭等现象。倍他乐克(β受体阻断剂)可以通过阻止心脏的异常收缩来预缓解该病的病症,从而减少突然死亡的概率,将其与传统的治疗方法相结合,能够起到较好的治疗效果。我们随机选取去医院治疗自愿参与的90位患有该病的病人进行了研究,具体过程如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  随机选取去同一家医院治疗的90位患有该病并自愿参与实验的病人,将其分为两组,其分组情况如下所示:
  1.1.1这90位病人中,心功能的分级为:2级的有53人;三级的有20人;四级的有17人。左心室内径大于等于66mm,左心室搏动能力小于等于35%。他们没有其他对心脏有影响的疾病,没有精神病患病史。
  1.1.2观察组一共有45人,其中男性有26人;女性有19人;年龄分布在32到53岁之间,平均年龄是38岁左右;平均LVED是71.18mm左右;平均LVEF是32.13左右。
  1.1.3对照组一共有45人,其中有男性25人;女性有20人;年龄分布在33到60岁之间,平均年龄在38岁左右;平均LVED是69.8mm左右;平均LVEF是32.1左右。
  1.2治疗方法
  对照组的病人采用正常普通的治疗方法:使用利尿剂进行治疗,并以血管紧张抑制药剂进行配合;有的病人病症较为严重,需要采用扩张血管的药物,例如硝酸酯类药剂。观察组在这一基础上,进行治疗加强:让病人口服倍他乐克药剂,每次服用6.2毫克,一天服用两次,并每两个周增加6.2毫克,当药剂的用量增加到100毫克是,停止用药。对病人安静呼吸时的心率控制在每分钟55次到60次之间。
  对两组病人进行的护理要相同,都是包含了心理生理两方面的照顾;另外,其居住环境都是有利于该疾病治疗的;病人的饮食根据个人喜好和医生要求进行调整;病人的病情恢复情况要实时观察,遇到异常情况要汇报给医生采取应对措施。
  1.3观察指标
  观察两组病人的左心室的舒张内径(LVED),以及左心室搏动能力(LVEF),并记录病人6分钟时间段里行走的距离;同时观察病人的心脏跳动频率和收缩压力。对数据进行前面记录,并简单处理。
  1.4统计方法
  利用计算机软件对数据进行处理,分析两组的数据差别[1]。在处理过程中,对明显不合理的数据要进行确认,确保数据分析与实验结果完美契合。
  2结果
  2.1两组病人的相关指标对比
  两组病人的指标情况有所不同,其对比情况如下面表1所示。
  表1     两组病人的相关指标对比

  通过上边我们看出,观察组的病人在治疗后LVED、LVEF以及行走能力都得到了一定程度的改善,其心脏跳动频率和波动能力也得到了加强:LVED变化了6毫米左右;LVEF变化了5个百分点左右;6分钟步行的距离变化了138米左右;心脏跳动频率变化了25次每分钟左右;其收缩压变化了7毫米汞柱左右。
  而对照组的病人各项治疗效果都不明显,其各项相关指标中,只有步行能力得到了稍微明显的加强,但仍然与观察组差距较大:LVED变化了2毫米左右;LVEF变化了1个百分点左右;6分钟步行的距离变化了81米左右;心脏跳动频率变化了5次每分钟左右;其收缩压变化了4毫米汞柱左右。
  两组病人经过不同的治疗,其数据统计的差别在统计学上有意义.
  2.2两组不同治疗方法病人二次发病概率和死亡概率的比较
  如下面表2所示,就是其二次发病概率和死亡概率的比较:
  表2      两组病人二次发病概率和死亡概率的对比

  P <0.05
  通过上表我们可以看出观察组的病人二次发病的人数有2人,其概率为4.4%;死亡的人数有1人,其治疗死亡概率是2.2%。对照组的45位病人中,有9人出现了二次发病的现象,其概率为20.0%;死亡的人数为4人,8其治疗死亡概率是8.9%。通过对比,可以明显得出,观察组的病人二次发病的概率更低,死亡的概率更低,其差别有统计学意义。
  3.讨论
  在扩张型心肌病治疗中,倍他乐克能够增强心脏的收缩能力,从而缓解病人的病症,对于这种心室物理结构变化起到抑制的作用[2]。通过此次试验,我们验证了这种药物对于该病的治疗促进作用,其治疗效果提升明显,并且二次发病的概率较低,治疗中死亡的概率也很低,具有推广的特性。倍他乐克是通过增加β受体的传导能力来提升心室的运动能力,并且提升其耐久性能。因此,这种疗法不仅可以缓解病症,还对心室的功能重现有重要的作用。
  4.结束语
  通过此次研究,我们了解了倍他乐克在扩张型心肌病治疗的作用[3]。在今后对该病的治疗中,可以运用这种药物进行治疗加强。它不仅提升了治疗的恢复效果;还增强了根治的能力,防止了该病的复发;另外,它对病人的安全也起到了保护作用,其治疗死亡率极低。病人需要认识到,这种疾病并不可怕,需要正确面对,积极地配合治疗,以良好的心态树立战胜疾病的信心。另外,居民在日常生活中,需要养成良好的作息习惯和饮食习惯,对这类疾病做好预防,它对人类身体危害较大,且治愈难度较高,所以要重视预防。还需要按时进行周期性的检查,在疾病出现的初期就采取治疗手段,这一方法能够降低治疗难度,提升治疗效果,如果能及早发现,完全恢复也是比较容易的。
  参考文献:
  [1]利玲.倍他乐克对扩张型心肌病临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,(10):107-109.
  [2]王江涛,孙红丽.观察倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效及安全性[J].中国实用医药,2014,(31):151-152.
  [3]宋贵栎.倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效研究[J].中外医疗,2013,(13):94+96.

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