当代护患关系浅析

发表时间:2017/8/29   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:卢红玉
[导读] 促进患者康复和提高护理质量也需要以和谐的护患关系为基础,因而,需要政府、社会和医院重视当代护患关系。

湖南省人民医院马王堆院区  湖南长沙  410000
  【摘  要】本文阐述了护患关系的研究概况,对影响护患关系的紧张的原因作了分析,并提出了缓解护患关系紧张的方法,以期为临床护理工作和构建和谐护患关系提供帮助,从而呼吁全社会关注护患关系,达到引起社会各界共鸣的目的。
  【关键词】护患关系;护士;患者
  当前,在市场经济条件下,护患关系出现了经济化、多元化、社会化、法制化的趋势。日益增多的护患纠纷,时刻警醒着人们要重视护患关系。因此,建立良好的护患关系,逐渐形成向 “以病人为中心”的整体护理模式转变。
  一、护患关系研究概述
  护患关系是指在患者生病的条件下,护理人员通过医疗和护理活动,与患者建立的一种特殊工作关系。它是一种工作关系,是一种信任关系,是一种治疗关系,也是一种契约关系,良好和谐的护患关系,需要双方共同维护。
  长期以来,社会对医患关系关注的多,医患关系的研究重点是医生和患者之间的关系,对护患关系的少,护患关系考虑护士与患者之间的关系。随着社会医疗的发展,护理人员重要性越来越彰显,患者离不开护士,由此产生的护患关系的矛盾日益突出,人们也开始研究这个被忽视的护理群体,这个不被关注的护患关系。西方学者对护患关系的系统研究始于20世纪60年代。当时,人们关注的主要问题是:在护理实践中,护患关系是如何构建的?护患双方分别扮演了什么样的角色,应该扮演什么样的角色?护患双方良性互动的机制是什么?20世纪90年代以来,护患关系方面的内容开始成为护理伦理学教材的主要内容之一。我国学者们关注较多的护患关系问题有:护患关系的性质和特点是什么?引发护患关系紧张的因素有哪些?如何构建和谐的护患关系?
  二、影响护患关系紧张的原因
  1.护士方面
  护士自身压力大,工作琐碎、繁杂、患者多、病情重、工作量大,身心疲惫的状态,引起了工作的失误和服务的缺失。护士在工作中不严格执行制度,精力不集中,擅自离岗,依赖陪护,交接班不认真,不及时巡视病房,未仔细检查所有药品、物品,未做好准备工作等,从而出现错、漏、忘工作等。致使进行了错误治疗,导致患者对护士不信任。护士主动服务意识不够,一直停留在单纯的打针、发药,机械地执行医嘱,完成一些常规的技术性工作和基本的生活护理,缺乏与患者应有的沟通和交流,对患者的合理要求置之不理,态度冷漠,指责患者或家属,表现得很不耐烦。护士对患者宣传疾病的相关知识不够,涉及住院有关的规定也宣贯不到位。
  2.患者方面
  患者就医压力大,心理承受能力弱,因害怕而无端提出不合理要求。据资料报道,有80%患者存在负面心理负担。严重焦虑的患者,常把自己的痛苦怪罪于别人,护士与其接触最多,故矛盾最突出。患者对医治后的预期过高,在得不到最佳结果的情况下,将疾病自身的潜在风险归咎于医护人员。患者因素质低,对医院护理制度不清楚,对护士工作的职责、流程和方法不理解,稍有不满意就蛮横不讲理,不配合护士工作。患者受社会环境中商品经济影响,对护士工作存在偏见,不了解医院护理上提供的特殊性,认识不到医学自身的规律,从商品消费者的角度,以过度的维权来讨说法。
  另外,在社会舆论和医院管理方面,也存在影响护患关系紧张的不利因素。当今社会上,一些媒体对医患纠纷报道过于夸大,不切实际,不客观评价,带有很强的感情色彩,并大肆在社会不同层面,借助网络进行传播,从而直接影响了公众对事件真实的判断,造成了极其不良的护患关系。目前,社会上还没有形成重视护理工作的氛围,“三分靠治疗,七分要护理”的理念,还没有深入人心。同时,在医院管理上,存在经营理念过于功利化,片面追求经济效益和社会声誉,各项规章制度落实不认真,收费制度不明朗。当发生纠纷时,处理不及时,不透明,扯皮推诿,患者得不到合理的答复和解决,激发了矛盾。点燃了患者的情绪,脾气大,怨气深,护士就成了他们的发泄对象,影响护患关系。



  三、缓解护患关系紧张的方法
  1.护士层面
  1.1.加强自身护理技术的学习
  作为护士,熟练的掌握护理技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节。护士由于专业技术不过硬出现的差错、失误,是导致患者难以建立起对护士信任的主要原因。知识日新月异,只有通过专题讲课、业务查房、晨间提问、定期专题知识和技术操作等形式多样的理论与实践的学习,才能提高自身的业务素质。从而做到护理工作要求的严谨,工作流程的程序化,技术操作的标准化,以减少在日常工作中的随机性和盲目性,防止差错事故发生,减少护患关系纠纷。
  1.2提升人际关系处理能力
  作为护士,除了需要过得硬的操作技术,还要有处理与患者沟通的情商能力。努力提升在工作中的责任感、主动性、积极性,对构建和谐护患人际关系是十分必要的。护理人员对患者的称谓得体与否,在很大程度上决定着护患人际交往的好坏。因此,在与患者交往之初,应注重选用适合患者的称谓。护士长作为护士的管理者,则应该搞好与各部门的关系,肯定和感谢他们在合作中所做的工作,理解他们的困难,做到真诚相待,相互支持与合作,确保服务设施完善,为患者创造安静、干净、舒适的住院环境。
  1.3提高对法律维权的保护意识
  在临床护理工作中,护士要有法律意识,学会用法律武器来维护自身的权利,保护自身的合法权益。当护患关系紧张,发生纠纷,遇到气焰嚣张的患者家属,已经达到触犯自身人身财产和安全的不当行为,应该果断诉诸法律解决,不能因为患者是上帝的传统意识,怕得罪不起,担心引起医院的处置,而唯唯诺诺。不然,助长了这种不良的现象,于护患关系的和谐稳定是十分不利的。提高运用法律维权意识,按规矩办,对缓解护患关系紧张的局面有着深远的影响。
  2.医院层面
  2.1加大对护士的培训力度
  随着护士年轻化,如何提高年轻护士的综合素质及能力,提高工作效率,是护理事业发展的当务之急。所有新护士上岗前,都应该要参加医院人事部门组织的总体培训,内容包括:医院概况、医院文化、医德医风、医院规章制度、服务理念、人员职业道德、心理素质、相关法律法规相关知识等。总结出一套系统、科学可行的培训方案及实施办法,将护士培训工作制度化、规范化、日常化,加大培训力度,打造一支业务素质精良,综合能力出众,服务意识出彩,患者满意的护理队伍。
  2.2改善护士的工作强度和待遇
  面对护理人员一系列存在的客观问题,如严重缺编,配置不足。护士待遇差、地位低。医院重医轻护,医护薪酬差距较大等等,需要引起护理管理者高度的重视,解决护士劳动价值体现和缺乏归属感的情况,让他们无后顾之忧,安心工作,为患者提供细致周到的护理服务,是有利于缓解护患关系的重要方面。医院要结合实际,制定一系列宏观控制方法,适当增加护士编制,通过合理的激励机制缓解护士工作压力,提高护士的工资待遇,同时,护理管理者要实施人性化管理,组织业余文化活动,给护士以适当的鼓励,使护士对自己所从事的职业充满信心。
  2.3制定维护护患关系的制度体系
  着力解决涉及护患关系的相关管理制度,明确护患双方的责任义务,完善医院护理上的漏洞,如医嘱制度、交接班制度、主管护士负责制、医保患者缴费问题、护士催缴费问题等。培养护士法律意识,形成护士告知、患者知情同意的管理制度。充分发挥护士长在护患纠纷中的作用,当护患关系紧张时,耐心接待和倾听,调查核实,找出矛盾焦点,及时处理反馈,强化服务理念,进一步提高护理质量。为了满足患者对健康教育的需求,建立系统化、个性化的健康教育体系,规范与患者沟通交流过程中的话术,让患者体会到富有人情味的护理,从而增加与患者之间的信任。
  3.社会层面
  发挥社会舆论导向的积极作用,让社会多些宣传报道有关护士工作的正能量,让全社会尊重和理解护士。对那些诋毁护士工作,报道虚假的护患关系矛盾的媒体,应当加以官方的澄清,还护士以清白。对造成严重社会影响的,应该加以法律的制裁,使扰乱护患关系的不正之风没有藏身之处,加大某些借护患关系恶意敲诈勒索的惩处力度,并适当出台相关专门法律,营造和谐的护患关系。
  四、结语
  总之,护患关系是人与人之间的相互尊重和信任,导致护患关系紧张的因素很多且复杂,缓解护患关系的方法也多样,需要处于主导地位的护士,遵守各项护理制度,提高自身素质,自觉规范自身的言行。实施优质的护理措施需要良好的护患关系作保障,促进患者康复和提高护理质量也需要以和谐的护患关系为基础,因而,需要政府、社会和医院重视当代护患关系。
  参考文献:
  [1]杨立红,闫瑞丽.张红丽.浅谈如何构建和谐的护患关系[J].中外医疗.2010.
  [2]谌永毅,方立珍.护患沟通技巧[M].湖南科学技术出版社.2004.
  [3]温祺.护患关系现状分析及护理对策[J].中国中医药咨讯.2010.
  [4]曹凤花,李月芝.高万钰.护患关系现状分析[J].医学信息.2011.
  [5]护患关系现状及存在的问题.临床医学.

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