泮托拉唑联合柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果观察

发表时间:2017/8/29   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:段曙辉
[导读] 慢性糜烂性胃炎具有很高的发病率和并发率,中医认为慢性糜烂性胃炎属于“胃脘痛”、“胃痞”的范畴[3],临床治疗主张疏肝解郁。
娄底市资氮医院  湖南娄底  417500
  【摘  要】目的:观察慢性糜烂性胃炎患者采用不同药物治疗的临床价值及安全性。方法:将110例慢性糜烂性胃炎患者随机分为观察组(予以泮托拉唑与柴芍六君子汤联合治疗,n=55)和对照组(予以泮托拉唑单用治疗,n=55),对比两组患者临床治疗效果,治疗前后胃糜烂组织变化情况,药物不良反应发生率及疾病复发率。结果:观察组临床治疗总有效率96.36%及药物不良反应发生率5.45%明显优于对照组,P<0.05;组间胃糜烂组织变化情况及疾病复发率对比,观察组所得结果明显比对照组更为理想,P<0.05。结论:泮托拉唑与柴芍六君子汤联合治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果显著,值得推广。
  【关键词】慢性糜烂性胃炎;泮托拉唑;柴芍六君子汤;临床效果
  慢性糜烂性胃炎作为常见的消化系统疾病,临床表现主要以恶心、呕吐、上腹不适、食欲不振、反酸为主[1]。不仅对患者的消化功能造成了严重的损害,还极大的影响了患者的日常生活。基于此,本文选择了慢性糜烂性胃炎患者110例作为实验对象,并分别予以不同药物治疗,以便选择最佳的慢性糜烂性胃炎临床治疗方案,现将实验详情汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次实验对象共计110例,均为我院消化内科自2015年1月至2016年1月期间收治的慢性糜烂性胃炎患者。其中男59例、女51例,最低年龄为23岁,最高年龄为56岁,年龄均值为(30.43±5.52)岁。根据治疗方案的不同,将其分为55例观察组和55例对照组,患者基线资料相互比较后差异不显著,P>0.05。
  1.2 方法
  本组110例慢性糜烂性胃炎患者入院后,均予以泮托拉唑治疗。药物的用法用量为:泮托拉唑Sig40mg,p.o,q.d。
  针对55例观察组患者,加用柴芍六君子汤进行联合治疗。取茵陈篙30g,柴胡、枳实、鸡内金、郁金、茯苓、槟榔各15g,厚补、木香各12g,大黄10g,甘草5g。水煎服,每日一剂。两组患者均持续用药28d。
  1.3 疗效判定标准
  显效:恶心、呕吐、上腹不适、食欲不振、反酸等疾病临床表现较用药前改善≥80%;有效:恶心、呕吐、上腹不适、食欲不振、反酸等疾病临床表现较用药前改善50%-79%;无效:未达到上述标准甚至加重[2]。
  1.4 统计学处理
  本次研究中涉及的全部实验数据均采用SPSS21.0进行统计学分析。
  2 结果
  2.1 两组患者临床治疗效果对比
  本组110例慢性糜烂性胃炎患者分组接受泮托拉唑与柴芍六君子汤联合治疗及泮托拉唑单用治疗后所取得的临床治疗效果分别为96.36%和83.64%,实验数据相互比较,均存在显著性差异,P<0.05,详见表1。
  表1  两组患者临床治疗效果对比

  2.2 两组患者治疗前后胃糜烂组织变化情况对比
  55例观察组患者接受泮托拉唑与柴芍六君子汤联合治疗前后胃糜烂组织MDA和PGE2含量的改善程度明显比对照组55例患者接受泮托拉唑单用治疗前后胃糜烂组织的改善程度,详见表2,实验数据对比差异显著,P<0.05。
  2.3 两组患者药物不良反应发生率及疾病复发率对比
  观察组55例患者接受泮托拉唑与柴芍六君子汤联合治疗后,发生腹泻、头晕、恶心、胃溃疡等不良反应的几率及疾病复发率明显低于55例对照组患者接受泮托拉唑单用治疗后的相关指标,实验数据对比具有统计学意义,P<0.05,详见表3。
  表2  两组患者治疗前后胃糜烂组织变化情况对比

  3 讨论
  慢性糜烂性胃炎具有很高的发病率和并发率,中医认为慢性糜烂性胃炎属于“胃脘痛”、“胃痞”的范畴[3],临床治疗主张疏肝解郁。柴芍六君子汤主要由茵陈篙,柴胡,枳实,鸡内金,郁金,茯苓,厚补,大黄,及甘草等药物组成。诸药共奏,具有疏肝利胆、行气化瘀的功效[4]。有报道指出[5],泮托拉唑联合柴芍六君子汤对改善慢性糜烂性胃炎疾病临床表现,减轻患者痛苦具有十分理想的作用和意义,本次研究也进一步证明了这一观点,本研究中观察组临床治疗效果明显偏高,患者用药后胃糜烂组织指标更趋近于正常范围,患者用药后不良反应发生率及疾病复发率明显偏低,各项实验数据对比均符合统计学判定标准,P<0.05。由此足以证明,针对慢性糜烂性胃炎患者采用泮托拉唑与柴芍六君子汤联合治疗更加符合临床治疗及患者的生理需要,预后效果也更具有优越性,值得在临床上予以更大范围的推广和应用。
  参考文献:
  [1]黄建东,李达芬.柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎临床研究[J].中医学报,2012,27(12):1647-1648.
  [2]张晗,周骥,何元清等.泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的疗效和机理探讨[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(1):7-10.
  [3]成波,魏宪会,邓亭等.泮托拉唑联合瑞巴派特对慢性糜烂性胃炎临床症状及胃黏膜组织学炎症疗效[J].中国临床实用医学,2015(5):48-49.
  [4]康凤河.柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎临床研究[J].中外健康文摘,2013(25):414-415.
  [5]郭鹃.泮托拉唑联合柴芍六君子汤治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效分析[J].职业卫生与病伤,2014,29(4):280-281.
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