整体护理对提高宫颈糜烂患者依从性及生活质量的影响研究

发表时间:2017/8/29   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:彭利民
[导读] 整体护理干预的实施显著地提高了患者的临床治疗依从性,从而促使患者取得更加良好的临床治疗效果,有效改善其生活质量。

保靖县妇幼保健计划生育服务中心  湖南保靖  416500
  【摘  要】目的:探讨整体护理在提高宫颈糜烂患者临床治疗依从性和生活质量中的应用效果。方法:纳入本次临床研究的对象来自于2016年一年内来我科室治疗的宫颈糜烂患者,共100例患者,按照国际随机数字表法进行分组,共设置观察组和对照组两组,均50例患者。对照组治疗期间给予常规护理,观察组给予整体护理。结果:观察组患者的临床总有效率为92.0%,对照组为76.0%,P<0.05;观察组患者的临床治疗依从性为96.0%,对照组为82.0%,P<0.0;两组患者护理后的社会功能、躯体功能、精神功能及心理功能等生活质量评分较护理前显著改善,P<0.05;且观察组改善程度明显优于对照组,P<0.05。结论:整体护理干预的实施能够显著提高患者的临床治疗依从性,从而促使患者取得更加良好的临床治疗效果,有效改善其生活质量。
  【关键词】整体护理;宫颈糜烂;治疗依从性;生活质量
  宫颈糜烂是临床上常见的一种妇科疾病,目前随着社会节奏的加快,工作及生活压力的增加,导致育龄期女性的宫颈糜烂发病率显著升高[1]。宫颈糜烂会给女性患者的身心健康造成严重的危害,尤其是对于孕龄期女性。目前临床上公认的宫颈糜烂有效疗法主要是高频电波刀(LEEP刀),该治疗方式在宫颈糜烂的治疗中具有非常显著的疗效,因此得到了临床的一致认可和推广应用。有研究指出,在宫颈糜烂患者治疗期间给予科学合理的临床护理干预,能够提高患者的治疗依从性,从而改善患者预后,提高生活质量[2]。笔者将整体护理干预模式应用到宫颈糜烂患者的临床护理中,取得了良好的成效,以下进行报道:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我科室治疗的宫颈糜烂患者,共纳入100例患者。患者入选后按照国际随机数字表法进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含50例患者。观察组50例患者,年龄23—45岁,平均年龄(38.4+2.2)岁。对照组50例患者,年龄24—44岁,平均年龄(37.3+2.6)岁。经SPSS17.0软件分析,以上2组研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义P>0.05。
  1.2研究方法
  两组患者均采取LEEP刀进行治疗,对照组治疗期间给予常规护理,观察组患者给予整体护理。整体护理如下:
  1.2.1治疗前护理
  1.2.1.1心理护理
  积极地向患者介绍LEEP刀治疗情况,告知其该疗法是目前最安全、有效的治疗方式,消除患者面对手术治疗的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪。并简单介绍整个治疗流程以及治疗过程中可能会出现的不是或不良反应,使患者对接下来的治疗有一个心理准备,能够以积极的心态面对临床治疗。
  1.2.1.2术前准备
  指导患者术前3d保持外阴清洁,禁止性生活。术前排空膀胱。同时患者术前均取膀胱截石位,以便利于宫颈暴露。
  1.2.2治疗后护理
  1.2.2.1基础护理
  术后严密观察患者生命体征变化情况,及阴道流血情况;指导患者术后每天清洁外阴2次,2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗等行为,直到其创面完全愈合为止;指导患者勤换内衣裤,术后创面脱痂过程中,会有少量引导流血,必要时可使用卫生护垫。
  1.2.2.2健康指导
  指导患者术后合理饮食,多进食营养丰富、易消化的食物,禁食辛辣、刺激性食物;保持每日足够饮水量,预防便秘,避免由于腹压增加引起创面出血。告知患者术后禁止提重物、不可太过劳累、保持良好的休息。
  1.2.2.3复查指导
  指导患者术后1周复查,观察创面恢复、引导分泌物情况,追查病理结果;术后第1次月经干净后再次复查,观察宫颈修复情况;术后2个月时进行阴道镜复查,如病灶残留,需再次行LEEP刀治疗。
  1.3统计学处理
  采用SPSS17.0软件包对研究数据实施统计学分析,( )为计量资料,实施t检验;(%)为计数资料,实施卡方检验;检验水平α=0.05。
  2结果
  2.1两组患者的临床疗效比较
  观察组患者的临床总有效率为92.0%,对照组为76.0%,P<0.05。如下:
  表1  两组患者的临床疗效分析

  3讨论
  整体护理是一种科学的临床护理模式,该护理模式“以患者为中心”切实解决患者的痛苦,注重患者的心理需求,最大程度上满足患者的人格尊严完整,使患者获得全面的优质的护理服务[3]。从本次研究中也可以看到,整体护理干预的实施显著地提高了患者的临床治疗依从性,从而促使患者取得更加良好的临床治疗效果,有效改善其生活质量。
  参考文献:
  [1]李华飞,张颖,赵莉莉,等.循证护理在宫颈环状电切术治疗宫颈糜烂中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):99-101.
  [2]邝本英.整体护理干预在LEEP电波刀治疗宫颈糜烂中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(16):115-116.
  [3]宫卓.整体护理干预对宫颈糜烂行 LEEP 电波刀术患者的疗效分析[J].国际护理学杂志,2014,33(9):2574-2576.

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