孕前医学检查对优生优育的临床价值分析

发表时间:2017/8/29   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:贺国梅
[导读] 目前因孕前医学检查可有效预防新生儿的出生缺陷,降低遗传病、传染病的传播与扩散。目前在多个国家均有开展。
湖南省株洲市攸县妇幼保健计划生育服务中心  412300
  【摘  要】目的 临床分析孕前医学检查对优生优育的价值。方法 选择2016年全年来我中心受检的173对夫妻346例为研究对象,并就受检者的各项相关指标信息进行检查分析。结果 在受检的173对夫妻中,生殖系统疾病女性发生率为36.42%,男性发生率为21.39%,遗传性疾病发生率为8.09%,传染性疾病发生率为16.47%,其他疾病发生率为17.92%,检出各类疾病发生率相对偏高。结论 孕前进行医学检查,可以有效防范新生儿出生缺陷的发生,提高出生人口质量,对优生优育有着重要作用。
  【关键词】孕前医学检查;优生优育;检查对象
  引言
  孕前医学检查作为优生优育的第一步,其检查对象是有生育计划的男性和女性,孕前医学检查跟常规体检不同,孕前检查更侧重于夫妻双方的生殖器官和体内激素水平的健康状况检测以及影响胎儿正常发育和受孕的病菌筛查。目前因孕前医学检查可有效预防新生儿的出生缺陷,降低遗传病、传染病的传播与扩散。目前在多个国家均有开展。本文将前来我中心进行孕前检查的夫妻作为研究对象,分析孕前医学检查对优生优育的价值。
  1  资料与方法
  1.1一般资料
  选取 2016 年 1 月至 2017 年 1 月前来我院进行孕前检查的 173 对夫妻,共 346 例受检者作为研究对象,其中男性 173 例,平均年龄为(32.61±6.18)岁;女性 173 例,平均年龄为(30.29±5.74)岁。受检者均为已婚,其中有 92 对夫妻具有过往生育史,81 对夫妻为初次生育,均符合国家制定的生育政策,并自愿签署临床检查知情同意书。
  1.2孕前医学检查
  检查当天,需要对受检者进行空腹采血,受检者应在采血当天凌晨开始就必须要禁食和禁水。采血过后,使用血球分析仪对受检者的血液标本进行血型、血糖、肝肾功能等常规检测。女性受检者还需完成完成乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、链球菌、沙眼衣原体等感染的实验室检查和妇科B超检查以及甲状腺功能等检查。男性受检者在完成以上血常规检查项目后,还需进行乙型肝炎病毒、梅毒 检测,必要时进行精液常规检测。
  1.3结果收集
  医学检查结束后,嘱受检者填写基本信息,包括一般资料如姓名、性别、出生年月、年龄、学历、职业、家庭月收入、家庭所在地等,以及既往史如过敏史、疾病史、婚育史、流产史家族遗传病史等。将受检者的检查结果与信息收集并整理。
  2受检者基本信息整理
  整理受检者的基本信息,由结果可知,年龄在20-30 岁的受检者为 189 人(54.62%),30-40 岁的受检者为 157 人(45.38%)。高中以下学历的受检者 47 人(13.58%),大专学历受检者 94 人(27.17%),本科学历受检者 143 人(41.33%),硕士及以上学历受检者 62 人(17.92)。职业为行政、文职工作的受检者 81(23.41%),企 业白领 93 人(26.88%),工 人 69 人(19.94%),农 民 52 人(15.03%),自由职业者 36 人(10.40%),无业人员 15 人(4.34%)。

家庭月收入低于 2000 的受检者 16 人(4.62%),月收入在 2000-4000 的受检者 116 人(33.53%),月收入在 4001-6000 的受检者 138 人(39.88%),月收入超过 6000 的受检者 76 人(21.97%)。居住于农村的受检者 56 人(16.18%),居住于城乡结合部的受检者 70 人(20.24%),居住于城市的受检者220 人(63.58%)。
  2.1受检者既往史信息整理
  整理受检者的既往史信息,由结果可知具有过敏史的受检者有 152 人(43.93%)。有过往生育史的受检者有 184 人(53.18%)。有人工流产史的受检者 28 人(8.09%),有药物流产史的受检者 36 人(10.40%),有人工引产史的受检者 32 人(9.25%),有自然流产史的受检者 12 人(3.47%)。有家族遗传史的受检者 49 人(14.16%)。
  2.2受检者血液检查信息整理
  整理受检者的血液检查信息,由结果可知,女性生殖系统患病者共 63 人(36.42%),男性生殖系统(同)患病者共 37 人(21.39%)。遗传病患病者共 28 人(8.09%)。传染病患病者共 57 人(16.47%)。其他疾病患病者共 62 人(17.92%)。
  3  讨论
  在当前生活环境下,新生儿健康问题已经被普遍关注,乃至西方各国对孕前医学检查高度重视,相继采取措施,提高新生儿的质量。通过对有生育计划的男女进行孕前医学检查,可以帮助他们客观的认识其本身存在的健康问题,并通过帮助他们分析这些问题,让他们更加清楚的意识到这些问题可能会对新生儿造成怎样的影响和后果,这可以提高他们重视自身健康的力度,同时根据检查结果,能够让他们及早发现一些影响妊娠的疾病,从而终止受孕行为,有效防止不良妊娠带来的新生儿缺陷等问题,降低新生儿的遗传类疾病和母体传播导致的传染病患病率,帮助他们孕育健康宝宝,有利于达到满意的优生优育目的。有调查显示,影响新生儿健康的,除了直接接触烟酒外,药物的使用,也会对新生儿的健康造成影响,因此,开展孕前医学检查,有利于增强当今社会的优生优育意识,提高优生优育科学知识水平,降低和预防新生儿出生缺陷等问题的发生,这是一项造福家庭的民生工程,对当代社会的未来发展来讲具有重大意义。本次研究通过收集173对孕前受检夫妻的信息发现,生殖系统疾病女性发生率为36.42%,男性为21.39%,遗传性疾病发生率为8.09%,传染性疾病发生率为16.47%,其他疾病发生率为17.92%,检出疾病发生率相对偏高。通过孕前医学检查后,暂时不适合有孕的夫妻及时停止了受孕行为,并针对各自情况积极开展治疗,提高了优生优育率。通过医务人员对受检者的受孕健康知识宣讲,可以增加受检者对受孕相关知识的了解,坚定不适宜有孕的受检者的治愈信心,缓解其因受孕产生的压力,并促进医患关系。而国内对孕前医检对优生优育的价值分析报告表明,孕前医检可有效降低出生儿缺陷发生率,提高家庭生活质量。临床应进行推广使用。
  参考文献:
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