补肾固精法与低分子肝素联合治疗小儿肾病综合征的临床观察

发表时间:2017/8/29   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:安良斌
[导读] 表现出的血液高凝状态以及机体微循环进行对应性改善。配合施以低分子肝素治疗后,可以使得肾脏功能获得确切缓解。
湖南省邵阳市第一人民医院  422000
  【摘  要】目的:探讨对小儿肾病综合征患者施以补肾固精法+低分子肝素治疗后获得的临床效果。方法:选择我院2014年05月~2016年03月收治的114例小儿肾病综合征患者作为实验对象;凭借数字奇偶法对本次研究收治的小儿肾病综合征患者分组;对照组:小儿肾病综合征治疗期间应用强的松片施以治疗;观察组:小儿肾病综合征治疗期间应用固精丹+低分子肝素治疗;对小儿肾病综合征疗效差异、生化指标变化差异以及中医症候积分差异等回顾性分析。结果:观察组小儿肾病综合征患者病情治疗总有效率(98.25%)同对照组小儿肾病综合征患者(84.21%)比较,获得明显性提高(P<0.05);观察组小儿肾病综合征患者生化指标同对照组小儿肾病综合征患者比较,获得明显性改善(P<0.05);观察组小儿肾病综合征患者中医证候积分同对照组小儿肾病综合征患者比较,获得明显性下降(P<0.05)。结论:在对小儿肾病综合征患者施治期间,创建补肾固精法+低分子肝素方法展开治疗,对于症状的改善、机体代谢水平的改善以及中医证候积分的减轻均可以发挥对应效果,从而获得显著肾脏保护效果。
  【关键词】补肾固精法;低分子肝素;小儿肾病综合征
  当前对于小儿肾病综合征患者施治期间,主要将糖皮质激素治疗作为主要形式,但是在获得疗效的同时往往呈现出用药抵抗性以及用药依赖性的情况,从而对于最终疗效产生影响【1】。本文将确定最佳方法对小儿肾病综合征患者施治作为研究目的,以此说明补肾固精法+低分子肝素的临床联合应用意义。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2014年05月~2016年03月收治的114例小儿肾病综合征患者作为实验对象;凭借数字奇偶法对本次研究收治的小儿肾病综合征患者分组;对照组(57例):男30例,女27例;年龄分布范围为4岁~10岁,平均年龄为(7.25±2.21)岁;观察组(57例):男31例,女26例;年龄分布范围为5岁~11岁,平均年龄为(7.29±2.23)岁;对两组小儿肾病综合征患者的性别与年龄施以对比,呈现出无显著性差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  对于入院后的两组小儿肾病综合征患者,首先均准备维生素C(大剂量)施以支持治疗;准备抗生素施以感染预防治疗;在此基础上,对照组小儿肾病综合征患者配合准备强的松片药物施以治疗,对照组小儿患者晨起顿服的剂量为2毫克/千克?天,但是需要保证药物应用最大剂量不大于60毫克;对患者完成4周药物治疗后,将强的松片药物应用剂量逐渐减少,对患者施以药物治疗疗程在9个月与12个月范围内【2】;观察组配合选择固精丹+低分子肝素施以治疗。对于固精丹,中药成分分析结果为:3克的乌药以及益智仁;15克的黄芪;5克的芡实以及石菖蒲;10克的生地;9克的益母草;8克的车前草以及丹参;控制中药应用剂量以及应用频率分别为3克/次以及3次/天;对于低分子肝素,保证皮下注射剂量以及注射频率分别为10IU/千克?天以及1次/天,对患者共需要进行为期4周药物治疗【3】。
  1.3 判断标准
  痊愈:对所有小儿肾病综合征患者完成治疗后,临床施以不小于3次的尿蛋白测量,最终呈现出阴性结果,24h尿蛋白水平小于0.2克,患者的血浆白蛋白水平无异常;显效:对所有小儿肾病综合征患者完成治疗后,临床施以不小于3次的尿蛋白测量,最终呈现出阴性结果,24h尿蛋白水平小于0.5克,患者的血浆白蛋白水平获得明显缓解;有效:对所有小儿肾病综合征患者完成治疗后,临床施以不小于3次的尿蛋白测量,最终呈现出阴性结果,24h尿蛋白水平小于0.1克,患者的血浆白蛋白水平获得缓解;无效:对所有小儿肾病综合征患者完成治疗后,临床施以不小于3次的尿蛋白测量,患儿的尿蛋白水平以及血浆白蛋白水平未获得缓解【4】。
  1.4 统计学方法
  准备统计学软件SPSS20.0对所有小儿肾病综合征患者治疗结果分析,计数资料(肾病综合征治疗总有效率等)以%形式完成X2检验,计量资料(生活指标等)以 形式完成t检验,以P<0.05为差异显著,统计学意义显著。
  结果
  2.1 小儿肾病综合征病情治疗总有效率对比
  观察组小儿肾病综合征患者病情治疗总有效率(98.25%)同对照组小儿肾病综合征患者(84.21%)比较,获得明显性提高(P<0.05),见表1。
  表1  两组小儿肾病综合征患者病情治疗总有效率对比(例)

  2.2 生化指标对比
  观察组小儿肾病综合征患者生化指标同对照组小儿肾病综合征患者比较,获得明显性改善(P<0.05),见表2。
  表2  两组小儿肾病综合征患者生化指标临床对比( )

  2.3 中医症候评分对比
  观察组小儿肾病综合征患者中医证候积分同对照组小儿肾病综合征患者比较,获得明显性下降(P<0.05),见表3。
  表3  两组小儿肾病综合征患者中医症候评分对比( ,分)

  3.讨论
  对于小儿肾病综合征患者施以固精丹+低分子肝素治疗,其中用药处方中的生地、益智仁以及黄芪中药应用后,可以使得肾病综合征患儿的免疫力获得显著调节,并且对于激素针对HPA轴呈现出的抑制作用可以进行有效拮抗,从而使得蛋白尿得以有效缓解,直至解除【5】。乌药以及石菖蒲等中药应用后,可以确保消炎去热效果获得充分发挥,从而对于炎症反应的出现加以有效消除;丹参以及益母草等中药应用后,可以使得患者的血小板功能受到抑制,表现出的血液高凝状态以及机体微循环进行对应性改善。配合施以低分子肝素治疗后,可以使得肾脏功能获得确切缓解。
  综上所述,在创建小儿肾病综合征疗法期间,选择施以补肾固精法+低分子肝素治疗,对于病情治疗总有效率的提高、生化指标的改善以及中医证候评分的改善均可以做出保证,从而优化小儿肾病综合征患者的预后质量。
  参考文献:
  [1]王玲,洪虹,钟江等.中成药辨证序贯联合激素治疗小儿肾病综合征[J].广东医学,2015,9(11):1761-1763.
  [2]徐小红,田小华,潘凤娟等.羟乙基淀粉治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效[J].广东医学,2013,34(2):300-302.
  [3]房亚菲.自动同步负压活检装置对小儿肾病综合征肾穿刺活检的护理[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):222-223,229.
  [4]蔡朕,汪蕾,赵文景等.新加三仁汤对应用激素治疗的小儿肾病综合征疗效观察[J].中国临床医生杂志,2015,6(5):72-74.
  [5]兰秀英,朱晓艳,潘淑静等.甲泼尼龙联合氯化钾治疗小儿肾病综合征临床疗效观察[J].河北医学,2013,19(10):1560-1561.
投稿 打印文章
留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: