子宫癌患者术后护理分析 骆巧燕

发表时间:2017/8/28   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:骆巧燕
[导读] 降低并发症的发生率,提高患者的满意度,加速其恢复,具有非常重要的意义,值得临床推广与应用。

浏阳市妇幼保健院妇一科  湖南浏阳  410300
  【摘  要】目的:观察子宫癌患者术后护理的临床效果。方法:2016年1月到2017年4月,70例患者为本次研究对照,随机分为常规组和干预组,常规组给予常规护理,干预组实施更全面的术后护理。结果:干预组患者护理后生活质量明显高于常规组,干预组患者并发症的发生率为5.71%明显低于常规组的20%,与干预组中的患者满意度为94.28%,高于常规组的77.14%。结论:重视子宫癌患者术后的护理,能有效提高患者的生活质量,降低并发症的发生率,提高患者的满意度,促进患者的康复,具有重要的临床意义。
  【关键词】术后护理;子宫癌;临床效果
  [Abstract ]:to observe the clinical effect of postoperative nursing care of patients with uterine cancer. Methods:from April 2016 by 2017 September,70 patients for this study,randomly divided into normal and intervention group,control group received routine care,intervention implemented a more comprehensive set of post-operative care. Results:the intervention group patients quality of life was significantly higher than the control group,incidence of complications in patients in the intervention group were 5.71% lower than the control group 20%,and patient satisfaction is 94.28% in the intervention group,than in the conventional group of 77.14%. Conclusion:the importance of nursing care of postoperative patients with uterine cancer,can improve the patient's quality of life,reduce the incidence of complications,enhance patient satisfaction and facilitate their rehabilitation,is of great significance.
  [Key words] postoperative care ovarian cancer clinical effect
  子宫癌是临床中常见的妇科疾病,其死亡率较高,针对于该疾病,临床中主要的治疗方式为手术治疗,但是由于女性患者所承受的压力较小,并且术后该疾病会出现一系列并发症,因此会给患者带来严重的心理负担,导致患者的压力增大,进而影响手术效果,因此手术予以相应的护理干预是保障手术顺利的关键,特别是加大术后护理[1],本次主要研究子宫癌患者术后护理临床效果。选取2016年1月~2017年4月我院接收治疗的70例患者临床资料进行回顾性分析,具体如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究患者的例数共70例,研究时间为2016年1月~2017年4月,所有患者均符合子宫癌的临床诊断标准,患者精神意识正常无交流障碍,经化验符合子宫癌手术治疗标准,自身无其它严重并发症,同时所有患者自愿参加本次研究且家属知情。患者的临床资料见表1.
  表1  患者的临床资料

  1.2方法
  常规组对患者术后实施用药指导、告知注意事项等传统的护理方式,干预组在此基础上实施更为全面的、人性化的术后护理服务,操作如下。
  (一)心理疏导,由于该疾病的病程较长,患者在长期的治疗中,会收到疾病的影响,并且手术会给患者的心理带来恐惧,因此患者此时的精神状态也是最低迷的时候,有很多患者就会因此放弃治疗,所以积极有效的心理疏导是至关重要的,在与患者进行沟通的时候,护理人员应态度诚恳,温柔,熟悉患者的各种资料,根据患者的心理,实施针对性的心理护理措施,让患者感受到护理人员的真诚,随后慢慢的消除其不良心理,重新燃起对生活的信心,一次来保障手术的顺利实施 [2]。
  (二)健康宣教,护理人员耐心为患者及家属介绍术后恢复常识和注意事项,在饮食上开始先食用流质半流质食物,恢复期一定要指导患者禁食忌食辛辣、等刺激较高的食物,应食用营养高、易消化等食物,这样可以有利于术后的恢复,每天应多吃水果、蔬菜等。
  (三)环境护理,患者手术后,需要卧床休息,因此其环境方面的护理也是非常重要的,护理人员应保障病房的安静、舒适,每天定时的通风以及消毒,保障室内空气清新以及温度和湿度均衡,并叮嘱患者的家属,一定要做好个人卫生,避免细菌滋生,同时及时的清理患者的衣物和被褥等 [3]。
  (四)出院指导,当患者病情稳定出院前,护理人员应对患者实施相应的生活指导,同时对患者的丈夫进行健康教育,告知其手术后,不会影响女性的特征,并且也不会加速患者的衰老,作为患者的丈夫一定要予以患者精神上的支持,积极的开导妻子,以此来降低患者的心理负担,同时做好患者的资料登记,定期进行电话随访,并通知其定期复查。
  (五)并发症护理,子宫癌术后常见的并发症为尿路感染和尿潴留,因此护理人员应做好患者术后会阴部位的消毒和清洁,告诉患者多饮水,指导患者排尿,同时要保障尿道管的通畅[4]。
  1.4诊断标准
  比较常规组和干预组患者两组生活质量评分情况;出现并发症的情况;以及两组患者对两种护理模式的认可度。
  1.5统计学方法
  统计学方法:应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,计数资料以卡方检验,计量资料以 t 检验,P <0.05时表示组间比较差异显著,具有统计学意义。
  2结果
  2.1比较常规组和干预组比较护理后两组EORTC QLQ-C30生活质量评分情况,干预组各项指标均高于常规组,存在差异具有可比性(P<0.05)。见表1.
  表1  比较护理后两组EORTC QLQ-C30生活质量评分情况

  3讨论
  子宫癌根治术是治疗早期子宫癌最有效的方式,但是由于手术属于创伤性手术,其手术切口较大,同时术后会需要置留尿道管,因此需要对患者实施相应的术后护理,另外,患者在术后其雌激素水平会降低,其尿道周围的组织会较为薄弱,因此会出现膀胱功能障碍,导致出现尿潴留以及尿道粘膜萎缩的情况,同时患者术后对恢复以及以后生活的担忧,也容易出现一系列的负性情绪,因此应注重患者术后的护理措施[5]。
  在本次研究中,加大患者的术后护理,从心理、健康教育、环境以及出院后家庭方面,均采用针对性的护理措施,来缓解患者的心理障碍,让患者积极的配合术后治疗以及护理,可以加速患者的恢复,同时,干预组患者术后的生活质量明显高于常规组,同时患者并发症发生率方面,干预组为5.71%明显低于常规的20.0%,同时满意度干预组患者为94.28%也高于常规组的77.14%。更加证明,重视子宫癌患者术后的护理,可以有效的提高其生活质量,降低并发症的发生率,提高患者的满意度,加速其恢复,具有非常重要的意义,值得临床推广与应用。
  参考文献:
  [1]赵玲,周娟,窦红丽,等。护理干预对宫颈癌手术患者术后生活质量及并发症发生率的改善作用。[ J ] . 国际精神病学杂志,2016;43(2):344-347.
  [2]王利晓,史惠蓉 .宫颈癌广泛性子宫切除术后尿潴留发生相关因素分析 . [ J ] .中国妇幼保健,2012,20(12):1741-1742.
  [3]陈珍琦,叶晓君,张琼,等。团体治疗联合认知行为疗法对宫颈癌术后患者负性情绪的影响,[ J ] .中国基层医药,2015;22(18):2871-2873,2874.
  [4]赵玲,周娟,窦红丽,等。护理干预对宫颈癌手术患者术后生活质量及并发症发生率的改善作用,[ J ] .国际精神病学杂志,2016;43(2):344-347.
  [5]韩冬芳,李小妹,张苏梅,等。综合护理训练对宫颈癌根治术患者抑郁干预效果的研究,[ J ] .中国医学伦理学,2016;29(1):163-166.

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