穴位敷贴配合中医护理在支气管哮喘缓解期的实施

发表时间:2017/8/28   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:张平
[导读] 支气管哮喘是临床常见的一类呼吸系统疾病,多与遗传相关,在哮喘患者中,其亲属的发病率要远远高于其他人群,且关系越亲近发病率越高[1]。
湖南省益阳市第一中医医院  413002
  【摘  要】目的 分析探讨支气管哮喘患者在缓解期应用穴位敷帖配合中医护理的临床疗效,进一步为临床治疗及护理提供参考依据。方法 选取2015年5月至2017年4月于我院接受治疗的支气管哮喘患者110例为本次研究对象,根据随机数字表将其分为试验组和对照组,每组各55例,其中对照组采用常规的治疗及护理方式,试验组在对照组的基础上应用穴位敷帖配合中医护理进行治疗,采用SPSS17.0软件统计两组患者临床治疗效果及患者满意度。结果 经过治疗发现试验组临床总有效率为96.4%,明显优于对照组的85.5%,两组比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度为94.5%,对照组患者满意度为76.4%,试验组明显优于对照组(P<0.0 5)。结论 经分析结果可知,穴位敷帖配合中医护理对于支气管哮喘患者缓解期的临床疗效显著,且患者满意度高,值得临床进一步推广和使用。
  【关键词】穴位敷帖;中医护理;支气管哮喘缓解期;疗效分析
  支气管哮喘是临床常见的一类呼吸系统疾病,多与遗传相关,在哮喘患者中,其亲属的发病率要远远高于其他人群,且关系越亲近发病率越高[1]。近年来,随着中医药的不断发展,其在支气管哮喘方面也做了一系列相关研究,且效果满意[2]。本次研究为探讨支气管哮喘患者在缓解期应用穴位敷帖配合中医护理的临床疗效,特选取了我院110例支气管哮喘缓解期患者进行了相关研究,现报道如下。
  1一般资料与方法
  1.1一般资料
  选取2014年5月至2017年4月于我院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者110例为本次研究对象,其中男性51例,女性59例,平均年龄为(46.2±5.8)岁,平均病程(5.2±3.3)年。入选标准为:①符中华医学会制定的支气管哮喘临床诊断标准;②签署知情同意自愿入组该研究;③年龄≥18岁。排除标准:①存在严重肝肾功能障碍、心血管疾病及恶性肿瘤患者;②存在意识障碍及精神疾病患者;③孕期或哺乳期妇女、三个月内计划备孕患者。随机分为试验组和对照组,各55例,其中试验组男性25例,女性30例,年龄分布在19岁-80岁,平均年龄(47.4±2.1)岁,病程为3个月-17年;对照组男性26例,女性29例,年龄分布在18岁-78岁,平均年龄(46.1±2.4)岁,病程为6个月-18年。患者在性别、年龄、病程等方面差异性小(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者采用常规的治疗方法,即给予患者口服氨茶碱,0.1g/次,一天两次,同时给予常规护理。
  试验组在对照组的基础上采用穴位敷贴配合中医护理进行治疗,如下所述。
  1.2.1 穴位敷帖
  根据中医学理论基础,支气管哮喘疾病属于冬病,冬病夏治,因此穴位敷帖的时间也应为夏季的一伏二伏三伏,即为三伏贴。三伏贴具体制作方法为:选取甘遂10g、白芥子20g、细辛10g、延胡索20g、肉桂少许研磨成细粉末状,然后用蜂蜜、生姜汁适量混合搅拌成糊状,最后制成直径为2cm左右大小的圆饼。使用方法为:选择在夏天的一伏二伏三伏第一天敷贴,每次持续2-6个小时,3次为一个疗程,穴位选用擅中、天突、膏育、肾俞、肺俞及足三里[3]。治疗期间禁食生冷辛辣食物。
  1.2.2中医护理
  情志护理,中医将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊称之为“七情”,是人体精神活动的外在表现,与患者的疾病恢复情况息息相关。情志护理是临床护理过程中的一个难点,因患者长期受病痛折磨,心理状态千变万化,护理人员面对情绪暴躁、莫名其妙的患者常常束手无策。对于情志护理应以中医因人、因时、因地的理论为指导原则,先针对每个患者的个体差异进行心理评估,并制定相应的心理护理措施,同时保持科室病房的环境干净舒适,与病人交流时需注意语气和态度,充分尊重患者以得到其信任,多与患者家属进行沟通,面对情绪低落患者需及时开导。
  饮食护理,在治疗期间对患者进行严格的饮食护理,饮食尽量清淡有营养,对于生冷、油腻、辛辣等影响药效的食物需避而远之,多食用水果蔬菜以提高免疫力。
  皮肤清理,对于穴位敷帖前后皮肤需进行及时清理,同时应注意在敷贴后应避免剧烈运动,防止出汗,同时还应避免空调和电风扇的直吹,防止外邪侵入人体。敷贴处清洁时可用清水清洗,避免应用具有刺激性的液体擦拭,穴位敷帖时若出现明显不适,应马上停止并涂抹红霉素防感染。
  1.3临床疗效判定[4]
  根据中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》,临床疗效可分为为治愈、显著有效、有效、无效。①治愈:经过治疗患者临床症状消失,偶尔发作但症状较轻,可自行缓解;②显著有效:经过治疗患者临床症状明显好转,但发作时仍需药物治疗;③有效:经过治疗患者临床症状有所减轻,发作时需药物治疗;④无效:经过治疗患者临床症状无改善甚至恶化。
  1.4统计学方法
  本研究采用SPSS17.0统计软件进行数据的统计学处理,并采用t检验以及及X2检验。以结果P<0.05为显著性差异,具有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组患者临床治疗效果比较
  如表1所示,试验组患者临床治疗总有效率明显优于对照组,两组差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),说明穴位敷帖配合中医护理治疗支气管效果缓解期患者临床疗效较常规治疗更加突出。
  表1  两组患者临床治疗效果比较

  3讨论
  支气管哮喘临床主要表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽或呕吐大量痰液,呈白色泡沫状,长期反复发作、迁延难愈给患者的生活和学习带来了及其严重的影响。支气管哮喘患者在缓解期临床表现轻微、自觉症状不明显,常易被忽略[5]。本次研究为分析穴位敷帖配合中医护理在支气管哮喘患者缓解期的临床疗效,特进行了相关研究,结果显示应用穴位敷帖配合中医护理的试验组治疗后临床疗效明显优于采取常规治疗的对照组,且满意度更高,可见采用穴位敷帖配合中医护理临床意义突出,值得进一步推广使用。
  参考文献:
  [1]杨磊,曹媛. 穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效评价研究[J]. 光明中医,2014,29(3):602-603.
  [2]赵红. 支气管哮喘缓解期应用穴位敷贴配合中医护理的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(1):141-141.
  [3]张永梅. 中药穴位敷贴防治支气管哮喘的疗效观察与护理[J]. 光明中医,2010,25(8):1503-1504.
  [4]张京津,杨薇. 穴位贴敷疗法及护理对支气管哮喘缓解期患者的影响[J]. 生物技术世界,2015(4):67-67.
  [5]任辉杰. 穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘缓解期疗效观察[J]. 中国中医药信息杂志,2012,19(5):76-76.
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