甲亢患者应用循证护理对改善患者心理健康和生活质量的作用分析

发表时间:2017/8/25   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:黄展
[导读] 综上所述,甲亢患者应用循证护理,对改善患者心理健康和生活质量具有重要作用,值得临床推广应用。
湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)  湖南长沙  410000
  【摘  要】目的:分析甲亢患者应用循证护理对改善患者心理健康和生活质量的作用。方法:选择本院2015年6月至2016年6月收治的100例甲亢患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组均50例患者,对照组实施常规护理,实验组实施循证护理,对比分析两组患者焦虑及抑郁症状、生活质量。结果:实验组焦虑及抑郁症状评分明显低于对照组,且生活质量明显高于对照组,P<0.05。结论:在甲亢患者临床护理中应用循证护理,既可改善心理健康水平,又可提高生活质量,值得临床推广应用。
  【关键词】甲亢;循证护理;改善;心理健康;生活质量;作用
  甲亢全称为甲状腺功能亢进,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等症状,多数患者还会出现突眼、眼睑水肿、视力减退等症状,严重影响着患者生命健康。由于此病症病程长,易导致患者出现焦虑、抑郁等负面心理,直接影响患者的身心健康及生活质量。因此,给予有效护理干预,对提高患者心理健康、生活质量具有重要作用。本次研究基于以上背景,分析甲亢患者应用循证护理对改善患者心理健康和生活质量的作用,现将方法与结果汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1基本资料
  选择本院2015年6月至2016年6月收治的100例甲亢患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组均50例患者。对照组男26例、女24例,年龄20-65岁,平均年龄(47.5±7.4)岁,病程1.0-7.0年,平均病程(4.3±0.6)年,复治15例、初治35例,文化程度:大专以上8例、高中17例、初中18例、小学7例;实验组男25例、女25例,年龄19-64岁,平均年龄(48.0±8.1)岁,病程1.2-6.8年,平均病程(4.0±1.0)年,复治16例、初治34例,文化程度:大专以上7例、高中18例、初中18例、小学7例。对比分析两组患者基线资料无明显差异,P>0.05。纳入标准:所有患者均符合甲亢诊断标准;均自愿参与此次研究,并签署知情同意书。排除标准:心、肝、肾、脑等不全者及合并其它分泌系统疾病者;认知功能障碍及精神疾病者;不配合治疗者。
  1.2方法
  对照组实施常规护理,实验组实施循证护理:建立循证护理小组:建立一支由护士长、护师、护士组成的循证护理小组,邀请专业老师对小组成员进行培训,保证小组成员完全掌握循证护理流程,并将其应用于实际工作中。②循证问题:护理人员应将患者实际情况与甲亢发病机制、临床症状、治疗药物相结合,讨论、分析,将患者的心理健康及生活质量作为此次研究的主要问题。③循证支持:查找相关资料文献,收集相关护理凭据,将其与临床护理经验相结合,制定相应的循证护理方案,在实际护理工作中进行实践。④病情护理:向患者普及病因、治疗方法、治疗目的及相关注意事项,密切观察患者生命体征变化情况,积极预防药物引起的不良反应。⑤心理护理:因甲状腺激素分泌过多与不良心理状况有关,因此,护理人员应积极主动与患者沟通与交流,采用通俗易懂的语言解答患者疑问,指导其心理放松方法,疏导负面心理,消除不良情绪,使其保持乐观心理接受治疗,从而提高治疗依从性;同时,鼓励家属多与患者交流,多关心、爱护患者,让其感受到家庭的温暖[1]。⑥饮食护理:强化饮食指导,要求患者多食用高蛋白、高维生素等食物,满足代谢需求,禁食生冷、刺激性食物,慎用可引发甲亢类食物,如卷心菜、甘蓝等。
  1.3观察指标
  对比分析两组患者焦虑及抑郁症状、生活质量。焦虑及抑郁症状采用SAS、SDS量表进行评价,分值10分,分数越高证明焦虑及抑郁症状越严重。生活质量采用SF-36量表进行评分,包括生理机能、健康状况、精力状态、社会功能、情感职能和心理健康6个维度,每项满分10分,分值越高表示生活质量越高[2]。
  1.4统计学方法
  选用SPSS18.0软件进行统计,心理状况及生活质量采用( )表示,组间对比采用t检验。P<0.05,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组心理状况比较
  实验组焦虑症状评分(3.7±0.8)分、抑郁症状评分(3.3±0.7)分;对照组焦虑症状评分(5.6±0.5)分、抑郁症状评分(5.5±0.6)分。组间对比实验组明显低于对照组,P<0.05,t值依次为14.241、16.873。
  2.2两组生活质量比较
  实验组生活质量明显高于对照组,P<0.05,详见表1。
  表1  两组患者生活质量比较( ;n=50;分)

  3.讨论
  甲亢在临床治疗中较为常见,其是由于甲状腺激素异常分泌增多,进而引发的一系列临床症状,其还会引起免疫功能紊乱,引发相应的身心疾病,进而影响患者的正常工作及生活。在临床治疗中,通常采用手术、药物及放射治疗,但由于此病症病情恢复较慢、治疗周期较长,易导致患者出现悲观、焦虑、抑郁等负面心理,从而降低治疗依从性,阻碍临床治疗顺利进行。因此,给予循证护理,对缓解患者负面心理、提高治疗效果具有重要作用。
  循证护理是伴随着医疗水平进步而衍生出来的,此护理模式集合了最优质、最先进的护理方法,结合科学的研究结果,通过提出问题、分析问题、解决问题、实践操作等一系列模式产生的。在本次研究中发现,实验组焦虑及抑郁症状评分明显低于对照组,且生活质量明显高于对照组。原因分析:通过建立专业的循证护理小组,对护理人员进行培训,提高护理人员循证护理专业性,以便于提高实践工作能力。结合护理经验及最佳实证,对患者开展个性化护理方案,从而提高护理质量;通过心理护理,疏导患者负面心理,消除不良情绪,帮助患者提高治疗信心,促使患者保持健康心态接受治疗,进一步提高治疗依从性;通过饮食及病情护理,提高患者机体免疫功能,观察病情变化,减少药物副作用发生几率,提高临床治疗效果,促进患者尽快康复,进而提高生活质量[3]。
  综上所述,甲亢患者应用循证护理,对改善患者心理健康和生活质量具有重要作用,值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]乔慧娟.循证护理对甲状腺功能亢进患者心理健康及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(15):20-21.
  [2]白淑侠,杜吉侠,李丽,邵同剑,李雪梅.循证护理对甲亢患者心理健康和生活质量的影响[J].西部中医药,2014,27(12):118-120.
  [3]姚月红.循证护理对甲亢患者心理健康和生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(29):107-108.
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