探讨在小儿高热惊厥急救护理工作中实施针对性护理干预的效果

发表时间:2017/8/25   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:刘建
[导读] 在高热惊厥患儿急救护理中实施针对性的护理干预,能够有效缓解患儿症状,提升护理满意度,值得推广。
涟源市人民医院  湖南涟源  417100
  【摘  要】目的:分析在小儿高热惊厥急救护理工作中实施针对性护理干预的效果。方法:2015年4月至2017年4月我院收治的小儿高热惊厥患儿中随机选取120例作为研究的对象,将其分为常规组和实验组,每组有患儿60例。对常规组患儿采用常规的护理模式,而实验组患儿则采用针对性护理进行干预,对比两组患儿护理的效果以及家属对护理结果的满意程度。结果:实验组护理后的平均退热时间、惊厥消失时间、并发症发生率及护理满意度等均优于常规组,比较差异显著,P<0.05。结论:针对性护理干预应用在小儿高热惊厥护理中具有良好的临床效果,值得在临床上进行推广。
  【关键词】小儿高热惊厥;针对性护理干预;护理效果
  小儿高热惊厥在目前的临床治疗中除了要使用药物对患儿的病情进行控制之外还要采取相关的护理方法进行干预。因此本文研究探讨了急救护理工作中实施针对性护理干预在小儿高热惊厥护理中的临床实施效果。特选取2015年4月至2017年4月期间在我院接受治疗高热惊厥患儿120例,详细报告如下。
  1一般资料和方法
  1.1一般资料
  从2015年4月至2017年4月我院收治的小儿高热惊厥患儿中随机选取120例作为研究的对象,将其分为常规组和实验组,每组有患儿60例。其中有男患儿66例,女患儿44例,年龄段在1岁至3岁之间,平均年龄为(2±0.3)岁。
  1.2护理方法
  常规组(常规急救护理模式):让其平躺在病床上,并为其松开衣领,患儿的头部偏向一侧,对其口腔中的分泌物进行及时的清理,从而保持患儿呼吸的畅通;对患儿进行吸氧的处理,如果患儿出现反复的抽搐并且牙关咬紧则要对其使用开口器,以防止患儿将其舌头咬伤;然后对患儿的人中穴以及内关穴等穴位进行2分钟至3分钟的按压,对患儿注射地西泮进行抗惊厥的处理。
  实验组(针对性护理干预):①急诊针对性护理干预:患儿出现惊厥时,应立即将其侧平卧位,并松解患儿衣裤;对于持续惊厥患儿,护理人员应遵医嘱给予其地西泮或苯巴比妥、水合氯醛等静脉注射,并严密监测患儿生命体征。同时,护理人员还应快速为患儿建立静脉通道,尽可能选择较粗且弹性好的血管;而对于伴有高热的患儿,须及时进行降温处理。②针对性心理护理干预:患儿的家属由于担心患儿的身体情况容易出现紧张不安等不良情绪,护理人员要多和患儿家属进行沟通,告知其关于惊厥的相关知识,让其能够对患儿的情况有进一步的了解从而缓解不良情绪[1]。③针对性的口腔护理:护理人员应及时清除患儿口腔中的污物,并用消毒纱布进行擦拭,以保证口腔的清洁;同时,护理人员还应嘱患儿家属勤喂水,并尽可能给予患儿半流质或流质的饮食,以免刺激患儿口腔。④针对性皮肤护理干预:高热患儿的新陈代谢比较快,容易出现出汗多、大小便失禁等情况,因此,护理人员应保持患儿皮肤的干燥,及时更换被褥、床单;同时,护理人员还应根据患儿汗液的流失情况,对患儿进行补液治疗;在患儿清醒之后对其饮食进行调节,让患儿多补充富含维生素以及高蛋白的食物,并对患儿的口腔进行及时的清理
  1.3观察指标
  ①记录两组护理以后患儿平均退热时间、惊厥消失时间及并发症情况。②自制满意度调查表对两组患儿家长对护理的满意度进行评价,满分为100分,非常满意>85分,满意为65-85分,不满意<65分[2]。
  1.4统计学的标准
  本文对数据的处理采用的是统计学软件SPSS21.0,计量的资料采用( ±s)表示,计数的资料采用百分比来表示,以P<0.05为标准,表示数据之间的比较具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组护理以后的各项指标对比
  实验组护理以后的平均退热时间、惊厥消失时间等优于常规组;并发症发生率(5.0%)低于常规组(18.3%),比较差异显著且P<0.05,见表1:
  表1  两组护理以后的各项指标对比( ±s)

  3.讨论
  小儿高热惊厥的主要发病人群为3个月大至5岁之间的婴幼儿,是由于患儿出现单纯的发热而出现的惊厥现象。在临床上的主要表现为患儿会突然失去意识,头部向后仰,面部以及四肢出现强直性的收缩,眼球向上翻并且口吐白沫和面色青紫等,除此之外大部分患儿还会出现小便失禁的现象。在目前的临床治疗中主要采用抢救以及使用药物对患儿的病情进行控制,在治疗的过程中需要采取相关的护理措施进行干预[3-4]。本次研究对实验组患儿实施针对性护理干预措施,且在常规护理的基础上配合物力降温的方法帮助患儿降低体温,同时对患儿进行颅内降压的处理,来缓解患儿惊厥的症状。在护理的过程中患儿的家属进行心理安慰,从而减缓其不安紧张等不良情绪不仅能够有效缩短惊厥的时间和次数,而且还能够有效避免损害患儿脑部。本次研究中,实施针对性护理干预的观察组,其护理后的平均退热时间、惊厥消失时间、并发症发生率及护理满意度等均优于对照组,比较差异显著,P<0.05。
  综上所述,在高热惊厥患儿急救护理中实施针对性的护理干预,能够有效缓解患儿症状,提升护理满意度,值得推广。
  参考文献:
  [1]张永梅.护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果研究[J].大家健康(学术版),2014,8(17):71-72.
  [2]陈峰.综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果[J].护理研究,2015,29(12):1519-1520.
  [3]马燕鹏,杨素容,邓明映.159例小儿热性惊厥急救护理及对策[J].黑龙江医学,2015,39(07):834-836.
  [4]王艳琴,马延玲.小儿高热惊厥的预见性护理及急救对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(20):3118-3119.
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