血细胞形态学检验在儿童发热疾病诊断中的临床效果观察

发表时间:2017/8/23   来源:《中国误诊学杂志》2017年第11期   作者:周琛
[导读] 鉴于医疗水平、医学仪器的更新换代,促使医院临床检验质量、水平更是与日俱增。

湖南省衡阳市妇幼保健院  检验科  421001
  摘要:目的:分析血细胞形态学检验在儿童发热疾病诊断中的临床效果。方法:选择本院2015年10月-2017年6月间收治的53例发热儿童作为研究对象,并将其划分为实验组,同时选择同期体检正常无发热状况的健康儿童53例,将其划分为对照组,结合血细胞形态学检验工作的开展,判断两组儿童临床诊断效果。结果:两组儿童在RDW-SD指标对比中,差异不明显无统计学意义;而在HCT、MCV、MCH、MCHC指标对比中,各数据间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。对照组儿童血细胞异常检出率为5.66%,实验组儿童血细胞异常检出率为35.94%,即两组儿童各数据间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:血细胞形态学检验工作的开展,可有效对发热疾病予以临床诊断,以精准化的优势为临床治疗工作的开展奠定基础。
  关键词:血细胞形态学检验;发热疾病;临床效果
  
  
  鉴于医疗水平、医学仪器的更新换代,促使医院临床检验质量、水平更是与日俱增。尤其是关于血液分析仪的运用,为各项临床疾病诊断工作带来便利,且为后续治疗工作的开展提供价值性、针对性数据支撑[1]。但是,临床疾病中,发热疾病诱因相对多样化,若能够在短期内寻找发热制因,可实现疾病进程改变和病情逆转的目的,促使儿童尽早康复。现阶段,血细胞形态学检验学检验作为血常规检验核心内容,对临床医学的意义不容忽视[2]。对此,为进一步分析血细胞形态学检验在临床疾病诊断的价值,本院以2015年10月-2017年6月间收治的53例发热儿童作为研究对象,分析其在发热疾病诊断中的临床效果。详细报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选择本院2015年10月-2017年6月间收治的53例发热儿童作为研究对象,并将其划分为实验组,同时选择同期体检正常无发热状况的健康儿童53例,将其划分为对照组。其中,实验组53例儿童中,最小年龄为4岁,最大年龄为11岁,年龄中位数为(7.5±3.5)岁。对照组53例儿童中;最小年龄为5岁,最大年龄为12岁,年龄中位数为(8.5±3.5)岁。两组儿童在临床资料对比中,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 检验方法
  两组儿童均在晨起且空腹的条件下,实施静脉末梢血采集工作,即3ml-5ml血液样本,随后将其置于试管内摇匀;结合显微镜细胞计数观察的原理,待其自然干燥后,经瑞氏染色,用于涂片制备;按照《全国临床检验操作规程》对制片予以染色检查;以红细胞计数、血涂片检查以及血细胞常规分类的形式,对两组儿童细胞形态进行检测。此外,血液细胞学检验工作的开展,从样本采集,直至结果显示,其时间在60min以内[3-4]。
  1.3 观察指标
  对两组儿童血细胞形态学检验数据、结果进行分析,其检验项目共涉及5项,即HCT(红细胞压积)、RDW-SD(红细胞分布宽度标准差)、MCV(平均细胞体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白)、MCHC(平均红细胞血红的蛋白浓度)各项指标[5]。
  1.4 统计学分析
  将SPSS 19.0作为实验数据核心处理软件,以“±s”表示计量资料,组间数据选用t值检验;以“n/%”表示计数资料,组间数据采用X2检验。P<0.05,表示各数据间存在差异,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组儿童血细胞形态检测指标对比
  两组儿童在RDW-SD指标对比中,差异不明显无统计学意义;而在HCT、MCV、MCH、MCHC指标对比中,各数据间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。
  

  3 讨论
  发热作为常见疾病类型,于疾病发作期间,血液内血细胞数量、质量存在明显变化,而针对血细胞临床检验工作的开展,对疾病诊断存在较高价值。血液学为进一步分析血器官功能、结构于研究儿童的细胞数量及形态变化,促使血细胞形态学检验在各项疾病诊断环节得以全面运用。其原因在于:儿童处于发热条件下,细胞内蛋白质和铁元素数量呈现显著消耗,同时食欲下降也会对红细胞形态存在极大影响,而高血糖以利尿的优势造成儿童机体水分流失,致使HCR比例相对较高,而其中RDW-SD指标可对红细胞形态变化予以真实反应[6]。
  在本次研究中,因对照组儿童属于体检正常无发热群体,其各项指标为HCT为39.14±1.30、MCV为82.65±2.27、MCH为30.83±1.30、MCHC为82.65±2.27、血细胞异常检出率为5.66%;实验组儿童属于发热群体,各项指标为HCT为41.07±2.27、MCV为86.28±5.20、MCH为31.29±1.03、MCHC为56.28±5.20、血细胞异常检出率为35.94%。即两组儿童各数据间差异明显,存在统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,血细胞形态学检验工作的开展,可有效对发热疾病予以临床诊断,以精准化的优势为临床治疗工作的开展奠定基础。
  
  参考文献:
  [1]翟玲芳.血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值[J].大家健康旬刊,2016,10(9):71-71.
  [2]苏兴翔.探讨血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值[J].临床研究,2016,24(2):185-186.
  [3]帅荣,邓晓静,黄栋,等.研究血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的应用效果[J].中国保健营养,2016,26(30):384-385.
  [4]熊熙,梅娟.血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的临床价值[J].当代医学,2016,22(34):64-65.
  [5]杨贝.血细胞形态学检验在发热患者病因诊断中应用观察[J].包头医学,2016,40(4):198-199.
  [6]贺友发.血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的临床价值[J].当代医学,2015,22(36):40-41.

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