乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平的相关性研究

发表时间:2017/7/20   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:董佳
[导读] 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平之间存在一定的相关性,临床上应该采取措施将低价疾病的不确定感,提高患者希望水平。

(辽宁省人民医院  110000)
  摘要:目的 探讨乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平的相关性。方法 取2014年11月-2016年12月医院收治乳腺癌患者80例,入选患者均经过手术病理检查得到确诊,入院后采用中文版疾病不确定感量表(MUIS)以及中文版Herth希望量表对患者进行评估,将不确定感和希望水平进行相关性分析。结果 治疗后希望水平对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分,高于治疗前(P<0.05);治疗后不确定感评分,低于治疗前(P<0.05);相关性研究显示:乳腺癌患者颈部不确定感评分与希望水平呈负相关性(r=4.152,P<0.05)。结论 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平之间存在一定的相关性,临床上应该采取措施将低价疾病的不确定感,提高患者希望水平。
  关键词:乳腺癌;不确定感;希望水平;相关性
  乳腺癌是一种危害生命的负性生活事件,发病后会出现不同程度的心理应激反应。疾病的不确定感则是由于缺乏确定与疾病相关事物的能力,属于是一种认知,当患者无法对疾病有一个全面的认识时,将会产生不确定感[1]。对于乳腺癌患者而言,希望是一种内在的主宰生活的力量,是患者治疗的重要组成部分,是患者应对疾病的重要策略,对改善患者预后具有重要的意义。因此,加强乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平的相关性,能为临床采取措施干预提供参考[2]。为了探讨乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平的相关性。取2014年11月-2016年12月医院收治乳腺癌患者80例,报道如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  取2014年11月-2016年12月医院收治乳腺癌患者80例,年龄(29-75)岁,平均(56.42±4.52)岁。纳入标准:(1)符合乳腺癌临床诊断标准者;(2)均经过手术病理检查得到确诊者;排除标准:(1)不符合乳腺癌临床诊断及纳入标准者;(2)资料不全或难以配合手术治疗者。(3)合并心、肝、肾功能异常者。本课题在伦理委员会批准、监督下进行,患者对治疗方法等知情同意。
  1.2 方法
  入院后采用中文版疾病不确定感量表(MUIS)以及中文版Herth希望量表对患者进行评估。(1)不确定感量表(MUIS)。该量表最早由28个条目不确定感量表翻译而来,后经过修正为25个条目,一致性信度系数Cronbach’a=0.862,其中不明确因素的信度系数为0.873,复杂性因素信度系数为0.671,内容效度0.91。调查时采用1-5分评分法,总分25-125分,得分越高,疾病的不确定感越高。(2)中文版Herth希望量表。一致性信度系数Cronbach’a=0.831,该量表主要分为:对现在与未来积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系三部分,采用1-4分评分法,总分12-48分,得分越高,希望越高[3]。
  13统计分析
  采用SPSS18.0软件处理,计数资料行 检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用( )表示,P<0.05差异有统计学意义。
  2结果
  2.1 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平比较
  治疗后希望水平对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分,高于治疗前(P<0.05);治疗后不确定感评分,低于治疗前(P<0.05),见表1。
  表1 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平比较

  2.2 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平比较相关性
  相关性研究显示:乳腺癌患者颈部不确定感评分与希望水平呈负相关性(r=4.152,P<0.05)。
  3.讨论
  乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤,其发病率、死亡率均比较高。由于乳腺癌患者确诊后面临确诊及接受治疗双重打击,可能会导致其缺乏确定与疾病相关事物能力,并且疾病的不确定感会引起负性情绪,干扰患者寻求与疾病向信息能力,增加患者心理压力。大量研究表明:希望对于确诊的乳腺癌具有重要的意义,是乳腺癌患者治疗的重要组成部分,能唤起癌症患者的希望及对治疗树立战胜疾病的信心,对而对生活充满希望是增强其身心健康的关键因素。本研究中,相关性研究显示:乳腺癌患者颈部不确定感评分与希望水平呈负相关性(r=4.152,P<0.05)。因此,乳腺癌患者治疗时应采取有效的措施降低不确定感,提高患者希望,促进患者恢复。
  综上所述,乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平之间存在一定的相关性,临床上应该采取措施将低价疾病的不确定感,提高患者希望水平。
  参考文献
  [1]芦艳,蒋维连,冯爱素.乳腺癌术后治疗期间疾病不确定感体验与应对方式的质性研究[J].护理与康复,2015,14(5):406-409.
  [2]张兰,张观英,林巧旋.护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感及社会支持的影响[J].中国当代医药,2015,20(14):171-173.
  [3]尤渺宁,李惠平,郭奕嫱,等.复发转移性乳腺癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究[J].中华现代护理杂志,2016,22(21):3006-3009.

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