牙齿修复中牙龈与牙槽嵴修整手术的临床观察

发表时间:2017/7/20   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:李腾龙
[导读] 牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿修复具有较好的美容效果,能提高患者对修复的满意度,是一种有效的修复方法,具有临床推广价值。

(峨眉山市人民医院  四川乐山  614200)
  摘要:目的 观察牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的应用效果。方法 选取70例行牙齿修复的患者进行研究,并随机分为两组,每组35例;对照组行常规修复,观察组行牙龈与牙槽嵴修整手术,比较两组患者的美容效果和对修复的满意度。结果 经比较,观察组的美容效果为(8.65±1.30)分,显著高于对照组的(6.83±1.24)分;修复满意度为94.29%,显著高于对照组的77.14%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿修复具有较好的美容效果,能提高患者对修复的满意度,是一种有效的修复方法,具有临床推广价值。
  关键词:牙齿修复;牙龈;牙槽嵴修整手术
  牙齿疾病会对患者的咀嚼功能造成不良影响,降低其生活质量。如果特别严重,还有可能影响面部美观,进一步加重其心理负担。为此,选择合适的手术对牙齿进行修复对于患者的身心健康具有重要作用。随着医学技术的不断进步,牙龈与牙槽嵴修整手术开始在临床中广泛应用,并取得了较好的效果,得到了广大患者和口腔医师的认可,具体报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  从我院口腔科2015年1月~2016年4月收治的牙齿患者中,选取70例符合牙齿修复指征,知晓研究内容和可能存在的风险,签署同意书的患者作为研究对象;排除未成年人和老年人[1]。采用双盲法随机分为两组。对照组纳入35例,其中男性12例,女性23例;年龄18~57岁,平均(34.28±2.64)岁。剩余35自动归入观察组,其中男性15例,女性20例;年龄21~55岁,平均(34.72±2.46)岁。两组患者的性别比例和平均年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 修复方法
  对照组行常规修复术,观察组行牙龈与牙槽嵴修整手术,具体操作为:术前将牙齿彻底清洗干净,并严格按照要求予以消毒,行局部麻醉,用染试剂标记需要切除的牙龈,明确牙龈长度、外形和具体部位。然后采用高频电切刀切除牙龈,对牙槽嵴和牙颈的边缘进行修整,并用临时冠替补。行切开翻瓣处理的的,与金属烤瓷保持约3mm的距离,去除牙槽嵴后及时修整[2]。使用专门的工具将患牙的牙周膜刮掉,然后反复用生理盐水冲洗,完成消毒、复位和缝合等操作。术后涂抹牙周塞制剂,叮嘱患者每天含漱漱口,3次/天。
  1.3 观察指标
  对患者进行为期12个月的随访,观察牙齿修复的美容效果,并调查其对修复的满意度。美容效果评价采用10分制,得分越高,表示美容效果越好。同时,采用医院自制的问卷调查满意度,实行百分制,非常满意:≥90分;基本满意:60~89分;不满意:<60分;满意度=(非常满意+基本满意)/样本数×100%[3]。
  1.4 统计学分析
  本组70例患者的一般资料和观察指标数据均采用SPSS19.0软件进行统计和分析,其中计数资料包括性别和修复满意度,用%表示;计量资料包括平均年龄和美容效果,用均数±标准差表示,分别进行x2检验和t检验,校验标准α取值为0.05,当P<0.05时,表示差异显著,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 美容效果评分比较
  对照组的美容效果评分为(6.83±1.24)分,观察组则为(8.65±1.30)分,组间评分比较,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 患者满意度比较
  经比较,观察组的满意度为94.29%,显著高于对照组的77.14%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
  表1:两组牙齿修复患者的满意度对比[n(%)]

  3 讨论
  在临床诊疗中,牙齿疾病的内容包括牙齿发育异常、缺失和缺损等。牙齿使用不当,缺乏牙齿保护意识等,都是导致牙齿疾病发生的主要原因[4]。一旦患病,就需要及时采取修复措施,否则不仅会影响口腔健康,还有可能引发全身性疾病,甚至影响面部美观,严重影响患者的生活、工作和学习。
  牙齿修复,顾名思义,就是对发生疾病的牙齿进行修复,就是在损伤严重的牙组织上,采用一定的材料进行修复和固定。这是因为,在直接进行牙齿修复的过程中,存在牙齿错位以及牙槽嵴形态异常等问题,会对修复的效果产生不同程度的影响。而且,牙齿修复还包括对牙周组织的修复,否则很有可能引发牙周疾病,甚至导致牙龈萎缩等严重后果。
  在进行牙齿修复之前,采用牙龈与牙槽嵴修整手术能够有效弥补直接修复的局限性。因为该方法具有较强的针对性,能够结合患牙的具体情况,设计出不同的修复体,这样就可以在及时修复牙龈功能的同时,将对周围组织的损伤降到最低,具有良好的保护作用。同时,牙龈与牙槽嵴修整手术还能够提高牙齿修复的稳定性和质量,达到患者对美观的需求,改善口腔功能。
  在本次研究中,观察组的美容效果为(8.65±1.30)分,显著高于对照组的(6.83±1.24)分;修复满意度为94.29%,显著高于对照组的77.14%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。该结果与其他相关文献报道一致,充分说明,牙龈与牙槽嵴修整手术应用于牙齿修复具有较好的美容效果,能提高患者对修复的满意度,是一种有效的修复方法,具有临床推广价值。
  参考文献
  [1]熊永生.牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿修复中的临床效果[J].江西医药,2014,32(12):1517-1519.
  [2]高嵩峰.牙龈与牙槽嵴修整手术在牙齿冠桥修复中的应用效果评价[J].中外女性健康研究,2016,29(20):21+27.
  [3]郑厦德.冠修复术联合牙龈、牙槽嵴修整术在牙齿修复中应用观察[J].中外医学研究,2016,13(22):149-150.
  [4]张军君.观察口腔修复前行牙周整复术46例临床治疗效果[J].中国医药指南,2013,10(21):205-206.

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