T管引流患者实施以家庭为中心的健康管理模式的效果分析

发表时间:2017/7/20   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:曾青华 刘怡素 唐宏英 罗雪娥 王乐
[导读] 肝胆结石属于临床上一种常见病、多发病,是指在肝胆系统内的任何部位发生结石,主要有肝总管结石、胆总管结石、肝内胆管结石等等[1]。

(湖南省人民医院肝胆外科)
  摘要:目的 探讨T管引流患者实施以家庭为中心的健康管理模式的效果。方法 选择2016年03月—2017年03月这一时间段我院收治的80例肝胆结石术后T管引流患者作为观察组展开研究,给予实施以家庭为中心的健康管理模式。另选取同期收治的80例肝胆结石术后T管引流患者作为对照组,给予实施常规健康管理模式。对这两种管理方法对于患者的临床管理效果进行对比。结果 观察组患者的自我管理能力与对照组相比较明显要高,两组比较有明显性差异,有统计意义(P<0.05)。结论 T管引流患者实施以家庭为中心的健康管理模式的效果显著,值得推广。
  关键词:T管引流;家庭;健康管理
  肝胆结石属于临床上一种常见病、多发病,是指在肝胆系统内的任何部位发生结石,主要有肝总管结石、胆总管结石、肝内胆管结石等等[1]。对于该病主要采取手术治疗方式为主,T管引流是肝胆结石术后一项重要的操作,对其进行有效的护理以及管理可有效提高治疗效果,减少术后并发症的发生,有利于患者术后的恢复以及预后,提高手术成功率[2]。为了研究T管引流患者实施以家庭为中心的健康管理模式的效果,笔者通过选取肝胆结石术后T管引流患者80例作为观察组展开研究,给予实施以家庭为中心的健康管理模式;另选取同期收治的80例肝胆结石术后T管引流患者作为对照组,给予实施常规健康管理模式,对两组患者的管理效果进行对比,现将报道如下:
  1.对象与方法
  1.1研究对象
  入选我院2016年03月—2017年03月这一时间段收治的肝胆结石术后T管引流患者80例,将其作为观察组进行分析,另选取同期收治的80例肝胆结石术后T管引流患者作为对照组,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。观察组男性患者有38例,女性患者有42例;年龄介于25—64岁之间,中间值(42.3±5.6)岁;该组患者给予实施以家庭为中心的健康管理模式。对照组男性患者有37例,女性患者有43例;年龄介于24—65岁之间,中间值(43.1±5.7)岁;该组患者给予实施常规健康管理模式。通过比较对照组患者与观察组患者的年龄以及性别等资料,没有显著的差别性,P>0.05,无统计学这方面的意义,临床上可以用来实施比较。
  1.2研究方法
  给予对照组患者实施常规健康管理模式,包括各项常规检查、生活指导、发放健康教育手册等常规模式[3]。观察组患者给予实施以家庭为中心的健康管理模式,主要包括:(1)了解患者家庭情况,深入了解患者及其家属对于肝胆结石疾病以及肝胆结石术后T管引流相关知识的掌握情况,结合患者的实际具体病情以及精神状况给予实施相应的指导[4]。(2)对患者及其家属进行全方面的肝胆结石疾病以及肝胆结石术后T管引流健康知识教育,对于患者及其家属提出的疑问给予正确、悉心的解答和指导。(3)针对于患者以及家属对于肝胆结石疾病以及肝胆结石术后T管引流健康知识的掌握程度,为其制定相应的详细健康教育计划并有效实施,充分发挥家庭力量的有效性[5]。(4)强化患者及其家属对于肝胆结石术后T管引流的相关护理知识,提高其自我管理能力,做好并发生预防等相关健康管理。(5)定期召开患者及其家属座谈会,讲解疾病的相关心得与体会,使患者与护理人员之间、患者与患者之间、患者与家属之间进行良好的互动[6]。
  1.3观察指标
  观察并记录两组患者及其家属的自我管理能力改善情况,包括日常生活管理、健康行为管理、治疗依从性管理、遵医行为等相关项目,每项目11个问题,每个问题0-4分不等,满分44分,评分与自我管理能力成正比。
  1.4数据处理
  全部的研究数据均采用SPSS17.0版统计软件实施处理统计,计数资料表示用[例数/百分比,(n/%)],计量资料表示用( ±s),两组患者之间进行比较,存在的差异较大,有着统计学方面的意义时,以“P<0.05”表示。
  2.结果
  观察组患者的自我管理能力与对照组相比较明显要高,两组比较有明显性差异,有统计意义(P<0.05),如表1所示:
  表1  两组患者手术情况比较( ±s)

  3.讨论
  肝胆结石具有较高的发病率,发病人群主要集中在中老年人群,如果不及时采取有效治疗措施,延误治疗时机,则有可能会导致胆道堵塞,从而诱发各种并发症,严重威胁患者的生命健康[7]。T管引流液的色、量、质能有效反应患者胆道是不是遭受感染以及感染细菌的种类,在临床上有助于医生诊断、治疗,对患者的康复也有积极的作用。在肝胆结石的治疗中,对T管引流患者实施以家庭为中心的健康管理模式,为患者提供全方面的健康管理,重视患者家属的重要性,提高患者及其家属对于疾病的认识,促进患者及其家属与医护人员建立良好的护患关系,帮助患者保持健康的生理、心理状态,让其更好的遵循医嘱,积极配合治疗,充分发挥患者家属的监督作用,提高患者的自我管理能力[8]。在本次研究中,对患者实施以家庭为中心的健康管理模式之后,观察组患者的自我管理能力与对照组相比较明显要高,两组比较有明显性差异,有统计意义(P<0.05)。
  综上所述,T管引流患者实施以家庭为中心的健康管理模式的效果显著,能有效提高肝胆结石术后T管引流患者的自我管理能力,有着较强的可行性,值得推广实施。
  参考文献
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