孕期健康教育对妊娠结局的影响研究

发表时间:2017/7/20   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:张萍
[导读] 降低妊娠期并发症的发生,还能够有效降低围生儿并发症的发生,改善妊娠结局,差异有统计学意义(P<0.05)。

(株洲市妇幼保健院  湖南株洲  412000)
  摘要:目的 对妊娠期妇女进行健康教育,为临床上改善妊娠结局提供参考依据。方法 将2015年9月至2017年3月期间在我院进行分娩的128例妊娠妇女的相关信息进行收集,所有受试对象随机分成对照组,采用常规健康教育,和实验组,采用孕期健康教育。将两组妊娠妇女的妊娠情况进行对比,来评估孕期健康教育对于妊娠结局的影响。结果 给予孕期健康教育的实验组孕妇顺产的概率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);孕期健康教育能够有效的缩短孕妇分娩时间,加快孕妇的分娩进程,差异有统计学意义(P<0.05);实验组发生围生儿并发症的概率(3.1%)显著低于对照组(15.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过采用不同方式对孕妇进行个体化的妊娠期健康教育,加强孕妇对于相关注意事项的关注,同时针对可能存在的影响妊娠结局的危险因素尽早进行干预,能够降低妊娠期并发症及围生儿并发症的发生,同时提高孕妇进行阴道分娩的概率,改善了妊娠结局。
  关键词:孕期健康教育;妊娠结局;影响
  Effects of health education during pregnancy on pregnancy outcome
  Zhang Ping
  Zhuzhou Maternal and Child Health-Care Hospital,Hunan Zhuzhou 412000
  [Abstract]Objective:to provide health education for pregnant women,and to provide reference for improving pregnancy outcomes.Methods:the relevant information during the period from September 2015 to March 2017 delivery in our hospital 128 cases of pregnant women were collected,all subjects were randomly divided into control group,routine health education,and the experimental group used health education during pregnancy.Two groups of pregnant women were compared to evaluate the effect of health education during pregnancy on pregnancy outcomes.Results:the experimental group of pregnant women give birth probability of health education during pregnancy was significantly higher than the control group,the difference was statistically significant (P<0.05);health education during pregnancy can effectively shorten the time of pregnant women,pregnant women to speed up the delivery process,the difference was statistically significant (P<0.05);the experimental group the occurrence probability of perinatal complications (3.1%) was significantly lower than the control group (15.6%),the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion:the pregnancy received different health education of pregnant women,pregnant women to strengthen the related matters concerned,risk factors at the same time for the possible impact of pregnancy outcome early intervention,can reduce the complications of pregnancy and perinatal complications,and improve the probability of pregnant women with vaginal delivery,improvement the outcome of pregnancy.
  [Keywords]pregnancy health education;pregnancy outcome;influence
  随着经济的不断发展,人们的饮食习惯、生活习惯都发生了变化。孕妇越来越注重在孕期营养的摄入,但是不合理的饮食结构及不健康的生活方式,加上孕期生理功能的变化[1],可能会增加妊娠期并发症的发生,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等,对妊娠期的母婴均有非常不利的危害,可能导致不良妊娠结局如妊高症、巨大胎儿、羊水过多、早产、宫内窘迫、感染等发生风险增加[2]。因此,对孕妇进行妊娠期健康教育,指导孕妇采取科学的饮食、运动和生活习惯,同时针对存在影响妊娠过程的危险因素采取针对性的措施进行干预,降低妊娠期不良事件的发生,改善妊娠结局有重要的意义。为了探讨妊娠期健康教育对妊娠结局的影响,笔者进行了本次研究,以下是详细报道:
  1资料和方法
  1.1临床资料 将2015年9月至2017年3月期间在我院进行分娩的128例妊娠妇女的相关信息进行收集:受试对象年龄分布在23~36岁之间,平均(26.38±3.42)岁;孕周在24~33周,平均(27.9±2.2)周。所有妊娠妇女按照健康教育的方式的不同分为对照组(常规健康教育)和实验组(孕期健康教育)。将实验组和对照组受试对象的一般情况作对比,差异不明显(P>0.05)。
  1.2实验方法
  对照组:给予常规健康教育,向孕妇及其家属讲解相关孕期的注意事项,具体包括饮食习惯、运动指导等内容。
  实验组:对患者进行孕期健康教育[3]。(1)对孕妇的相关情况进行统计登记,建立孕妇的个人档案资料,针对不同孕妇的不同需求制定不同的方案,向妊娠妇女进行不同重点内容的相关知识的普及。(2)组织向妊娠妇女进行孕期相关知识的宣讲,通过更多生动有趣的方式,如知识讲座、情景模拟等方式增强妊娠妇女对于妊娠过程的了解;向妊娠妇女推荐健康生活、饮食习惯,并使妊娠妇女认识到健康生活方式对于改善妊娠结局的重要性;根据妊娠妇女年龄、文化程度等进行分组,小组成员之间相互鼓励、相互交流,促进健康生活方式的建立和保持。(3)针对孕期不同,教育的内容也有所区别:孕早期,要注意保持妊娠妇女情绪的稳定,保持良好的心态。期间的用药要向医生进行咨询,避免影响妊娠结局。孕中期,孕妇要保证定期到医院进行产检,并注意采用健康的饮食和作息习惯。孕晚期,对于妊娠期间的常见并发症给予高度重视,出现异常时,尽早采取措施进行控制,将其对妊娠结局的影响降到最低。(4)对于存在妊娠高危因素的孕妇,如高龄产妇、妊娠期高血压患者、妊娠期糖尿病患者,更要注意加强健康教育的力度,指导孕妇制定合理健康的饮食计划、定期进行血糖的监测、进行适当的运动等,改善孕妇状态,(5)护理人员应予以相应的心理护理,评估每位孕妇的心理状况,根据实际情况予以心理开导,以耐心、亲和的言语沟通方式多多与孕妇沟通,缓解孕妇的焦虑心理,有助于分娩过程的顺利进行。
  1.3检测标准 对孕妇进行孕期健康教育,将孕妇妊娠结局进行统计对比。
  1.4统计分析 采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计学处理,各项测定指标结果的显著性检验采用T检验和卡方检验,以P<0.05差异显著。
  2结果
  2.1两组孕妇分娩方式的比较
  详情见表1,对比两组孕妇分娩方式,发现给予孕期健康教育的实验组孕妇顺产的概率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。提示给予孕期健康教育可以提高孕妇进行阴道分娩的概率。
  表1.两组孕妇分娩方式的比较(n,%)

  2.3两组围生儿并发症发生情况比较
  进一步将围生儿并发症的发生情况进行统计,发现:采用孕期健康教育的实验组中胎儿宫内窘迫、巨大儿、早产及新生儿窒息的例数分别为1例、1例、0及0;而对照组中出现的例数分别为3例、3例、1例及3例。实验组发生围生儿并发症的概率(3.1%)显著低于对照组(15.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  本实验中,笔者选取了128例在我院进行分娩的孕妇作为受试对象进行研究,分别采用了常规的健康教育及孕期健康教育,对比两组孕妇的分娩情况,发现:常规教育的对照组中顺产的概率为48.4%,而孕期健康教育组为75.0%,且健康教育组孕妇剖宫产的概率18.7%,显著低于常规教育的对照组(43.8%),差异均有统计学意义。说明对孕妇进行妊娠期健康教育,能够指导孕妇根据自身情况采取科学、有效的方式进行自我管理和干预[4],进而促进了妊娠过程的顺利进行,降低了剖宫产的发生,有助于产妇产后的恢复进程。此外,妊娠期健康教育指导孕妇在妊娠期间采取科学饮食[5],并进行适度的运动,能够促进产妇分娩过程的顺利进行,缩短分娩时间。健康指导还注重对高危妊娠孕妇进行预防性的指导[6],提高对孕妇存在的可能导致妊娠期并发症的危险因素及影响分娩结局的危险因素的关注,并针对性的采取相关措施,降低妊娠期并发症的发生,还能够有效降低围生儿并发症的发生,改善妊娠结局,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对孕妇进行妊娠期健康教育,通过采用不同的方式对孕妇进行相关知识的宣讲,同时针对孕妇可能存在的导致妊娠期并发症发生的危险因素采取针对性的措施进行控制和干预,能够显著提高孕妇阴道分娩的概率,降低围生儿并发症的发生概率,改善妊娠结局。
  参考文献
  [1]杨瑞云,郑瑞昌,蔡玉冰等.高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女保健的影响[J].当代医学,2013,19(7):150-152.
  [2]Moghani Lankarani M,Changizi N,Rasouli M,et al.Prevention of pregnancy complications in iran following implementing a national educational program[J].J Family Reprod Health,2014,8 (3):97-100.
  [3]姜莹,丁辉.个性化营养指导对孕期健康及妊娠结局的影响效果评价[J].中国妇幼健康研究,2016,27(5):600-602.
  [4]赵惠娟.孕期健康营养指导对孕期营养及分娩结局影响分析[J].中国实用医药,2015,10(32):265-266.
  [5]钟利若,夏正杰,张立军等.孕期营养个体化供给对妊娠结局及新生儿状况的影响[J].临床和实验医学杂志,2012,13 (2):1014-1015.
  [6]黄玉华,熊国平.孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响[J].中国妇幼保健,2013,28(36):5962-5964.

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