盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎的效果分析

发表时间:2017/7/20   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:刘燕
[导读] 临床应用盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎患者,可显著提升患者的临床疗效,有效降低其不良反应的发生。

(北京市大兴区安定镇中心卫生院  北京  102607)
  摘要:目的 分析盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎的效果。方法 选取我院2015年11月~2016年12月收治的108例老年慢性支气管炎患者,并随机划分为治疗组与对照组,2组患者均予以常规治疗,在此基础上治疗组采取盐酸氨溴索注射液治疗。比较2组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组临床疗效96.30%较对照组的75.93%高(P<0.05);治疗组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论 采取盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎,可显著改善患者的临床疗效,且安全性较高。
  关键词:盐酸氨溴索注射液;慢性支气管炎;不良反应
  慢性支气管炎属于临床上常见的非特异性炎症,发病原因较为复杂,迄今尚未完全明确。但一般认为吸烟、气候变化、过敏、大气污染、吸烟及感染等诱因与其发病相关。相关研究显示[1],老年慢性支气管炎多起病于中青年,初期症状表现为轻微咳嗽、咳痰。待病情迁延至后期,症状加重,常合并肺气肿,严重时可引起肺源性心脏病、支气管肺炎等并发症。目前,针对老年慢性支气管炎常规口服药物治疗临床疗效欠佳,安全隐患较大。因此,为寻求更为安全高效的临床治疗手段,本研究将分析盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎的效果,现报道如下。
  1 研究对象与方法
  1.1 研究对象
  将我院2015年11月~2016年12月收治的108例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,并随机划分为治疗组、对照组,每组各54例。治疗组男29例,女25例;年龄61~82岁,平均年龄(71.67±5.39)岁;病程2~11年,平均病程(6.84±2.43)年。对照组男31例,女23例;年龄63~79岁,平均年龄(71.52±5.27)岁;病程3~10年,平均病程(6.56±2.57)年。对2组患者性别、年龄及病程资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  2组均予以常规治疗,包括抗感染、平喘解痉及祛痰镇咳等,用法:①口服头孢呋辛酯片(吉林道君药业股份有限公司,国药准字:H20153145,批号:20150709),0.25g/次,每日2次;②口服乙酰半胱氨酸胶囊(广东人人康药业有限公司,国药准字:H20000519,批号:20150114),0.2g/次,每日3次。③口服硫酸特布他林片(济南恒基制药有限公司,国药准字:H19983065,批号:20150424),2.5mg/次,每日3次。在此基础上治疗组实施盐酸氨溴索注射液治疗,用法:将30mg盐酸氨溴索注射液(天津药物研究院药业有限责任公司,国药准字:H20041473,批号:20150928 )注入100mL0.9%氯化钠溶液后行静脉滴注,每日2次。上述2组患者均持续治疗2周。
  1.3 观察指标
  ①治疗2周后,对2组患者的临床疗效进行比较。显效:胸部X线检查显示双肺纹理粗糙症状明显改善,听诊肺部呼吸音清晰,咳痰及咳嗽症状基本消失。有效:胸部X线检查显示双肺纹理粗糙症状有所改善,听诊肺部呼吸音较清晰,咳痰及咳嗽症状有一定程度缓解;无效:临床症状及体征无任何缓解,胸部X线检查显示无变化,甚至有加重迹象。②治疗期间,统计2组不良反应发生率。
  1.4统计学方法
  应用SPSS17.0软件分析本研究相关数据,计数资料采用“率”(%)表示,组间比较采用 检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 比较临床疗效
  治疗组总有效率为96.30%,对照组为75.93%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),详见表1。
  表1  2组患者临床疗效比较 例(%)

  2.2 比较不良反应发生情况
  治疗组出现恶心、呕吐各1例,共计2例,不良反应发生率为3.70%;对照组出现血清转氨2例,恶心、呕吐各3例,共计8例,不良反应发生率为14.81%,治疗组不良反应发生率低于对照组( =3.967,P=0.046)。
  3 讨论
  慢性支气管炎是高发于老年人群的呼吸内科疾病,以支气管粘液腺增生、粘液分泌增加为主要病理特点。有关文献研究表明[2],患者呼吸道粘液过多,可致使气道黏膜萎缩,粘液转运能力变弱,进一步导致管腔狭窄,粘液潴留于气管,引起细菌感染及炎症反应。若患者未采取有效方案进行治疗,致使病情迁延不愈,可引发呼吸道衰竭及肺癌,甚至危及生命。针对该疾病,临床治疗以抗感染、祛痰、解痉平喘为主要目的。但由于老年患者肝肾功能逐渐衰退,而长期使用常规口服药物进行治疗,患者耐受性将变差,且易出现诸多不良反应。
  盐酸氨溴索属于新型黏液性溶解剂,具有毒副作用小、患者耐受性好等优点。通过应用该药物,可促进痰液中黏多糖纤维分化断裂,抑制支气管黏膜酸性糖蛋白的合成作用,从而降低痰液粘度,便于痰液咳出[3];可保护呼吸系统功能,抑制自由基的氧化作用,从而减轻肺部炎症反应;可抑制气道平滑肌收缩,促进支气管黏膜上纤毛的运动,从而改善肺部的换气功能,增强呼吸道功能。相关研究显示[4],在常规治疗老年慢性支气管炎患者的同时应用盐酸氨溴索注射液,可促进抗菌药物药效的发挥,改善杀菌的功效,从而显著提高临床疗效。本研究结果显示,治疗组临床疗效优于对照组;治疗组不良反应发生情况少于对照组。表明老年慢性支气管炎患者临床实施盐酸氨溴索注射液治疗,临床疗效确切,不良反应较少。
  综上所述,临床应用盐酸氨溴索注射液治疗老年慢性支气管炎患者,可显著提升患者的临床疗效,有效降低其不良反应的发生。
  参考文献
  [1]周丽花.氨溴索对150例老年慢性支气管炎患者疗效分析[J].健康必读旬刊,2013,12(7):261.
  [2]郑敏.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效分析[J].中国医药指南,2015,13(12):120.
  [3]王丽,刘悦.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察[J].医药前沿,2015,15(15):25.
  [4]成淑英.盐酸氨溴索序贯疗法治疗慢性支气管炎效果分析[J].中国医药科学,2013,3(5):100-101.

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