黄芪五苓散治疗肝硬化腹水患者的疗效作用分析

发表时间:2017/7/20   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:邓永燕
[导读] 黄芪五苓散对肝硬化腹水病患的治疗效果较好,能够达到远期治疗效果,对病患后期病情的改善有较好的作用,且有利于病患生活质量的提高。

(遂宁市安居区白马镇中心卫生院  四川遂宁  629000)
  摘要:目的 探究黄芪五苓散治疗肝硬化腹水患者的疗效作用分析。方法 本次实验选取了2016年10月-2016年8月在我院就诊并确诊的110例病患,根据病患入院时间随机进行分组,分为实验组和对照组,各55例。实验组采用在常规用药的基础上增加黄芪五苓散的治疗,对照组采用常规治疗手段。结果 两组数据两组病患前后治疗症状情况及临床疗效及腹水复发率两大数据相比,实验组疗效明显优于对照组,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 黄芪五苓散对肝硬化腹水病患的治疗效果较好,能够达到远期治疗效果,对病患后期病情的改善有较好的作用,且有利于病患生活质量的提高。
  关键词:中医疗法;黄芪五苓散;肝硬化腹水;生活质量
  近几年来,有研究显示肝硬化疾病患病人数逐年小幅度增加,腹水作为其临床表现中最为常见的表现深受医护研究者的关注[1]。目前,医护研究者在研究方面不仅关注纯西医治疗手段,还逐渐增加了中西医结合的方式来对该疾病进行治疗[2]。本次研究对病患在原本基础治疗的基础上增加中药治疗,两组进行比对治疗研究。本次实验选取了2016年10月-2016年8月在我院就诊并确诊的110例病患,根据病患入院时间随机进行分组,分为实验组和对照组,各55例。具体报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  本次实验选取了2016年10月-2016年8月在我院就诊并确诊的110例病患,根据病患入院时间随机进行分组,分为实验组和对照组,各55例。其中男性病患60例,女性50例。病患年龄在51-78岁之间,平均年龄(61.23±2.92)岁。病患病程在12-30月之间,平均病程(17.23±2.72)月。所有患者均属自愿参加,并与我院签署相关协议。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 治疗方法
  本次研究分为两组进行对比治疗,分为实验组和对照组。实验组在常规药物治疗基础上增加黄芪五苓散,药剂中有黄芪、白术、泽泻、桂枝等药材,各位病患依据其具体情况遵医嘱进行药材的增减。经制药室统一煎制,分发。遵医嘱进行定时定量服用。对照组进行常规药物的治疗。在所有病患治疗过程中医护人员对病患的生命体征进行观察,肝脏、血液等进行监测、记录、分析。本次研究以12周为完全的治疗周期,六个月后为一次全面身体复查期。期间随时做好随访工作,包括电话询问及定时复查。同时,针对病患的病症讲解日常生活的作息规律及饮食情况,并叮嘱家属对其进行监督,保证每日遵医嘱进行服药,保证生活的良好规律。另外,病患在日后发生不适症状一定要及时就医,切不可拖延时间。
  1.3 评价标准
  本次实验的评价标准可以分为显效、有效和无效三个方面。其中,显效指腹水及肢体水肿大部分消退,腹胀明显减轻;有效指腹水及肢体水肿有所消退;无效指腹水及肢体水肿无任何改善。
  1.4统计方法
  本研究中对数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,并选取P<0.05为置信区间,具有统计学意义。
  2 结果
  就本次实验结果来看,两组病患在治疗后病症均有缓解,但实验组在改善病患乏力、腹胀、尿少方面效果更加显著,数据具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1所示。另外,实验组总有效率92.72%,对比组78.18%,两组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05),治疗后,六个月病情复发率实验组为5.45%,对照组为21.81%。数据具有统计学意义(P<0.05)
  表1 两组病患前后治疗症状情况[例(%)]

  表2 两组患者临床疗效及腹水复发率(例)

  3 讨论
  中医认为肝硬化腹水为肝脏、脾脏、肾脏都受到损害,气滞血瘀及水蓄为其临床表现。黄芪作为中药材中的常见药材,从古至今广为使用,在我国种植面积广大,价格适中便于获取。黄芪是豆科植物,属中药材中常见药物,因其疗效显著被古今中外医者广为使用。黄芪对气虚乏力、食少便溏、血虚萎黄等症状有较好的治疗效果,另外对人体免疫能力的提高有较好作用。
  中医学认为,肝硬化是由湿、热、毒、淤相互盘结所致,肝郁气滞,肝脏长期处于疾病状态导致其他肾脏也逐渐出现问题。东汉末年张仲景的《伤寒论》里,对黄芪五苓散的药材、疗效等有详细记载[3]。肝硬化腹水患者体质虚弱,对外界环境的抵抗能力较弱,此时服用黄芪五苓散能有效提高病患的免疫能力,疏通人体代谢,调养脾胃,健胃健脾,使人身体状态有较好改观。本次研究就对黄芪五苓散对肝硬化腹水病患的治疗效果进行深入研究,采用两组对比分析,实验组在各项记录数据显示中均好于对照组,且复发率低。
  综合上观点来看,黄芪五苓散对肝硬化腹水病患的治疗效果较好,能够达到远期治疗效果,对病患后期病情的改善有较好的作用,且有利于病患生活质量的提高。
  参考文献
  [1]曹菲霞,赵琦,刘燕,杨艳银等.中西医结合治疗肝硬化腹水60例临床疗效观察[J].贵阳中医学院学报.2017,1(02):111-113.
  [2]周艳雪,方玉仙,楼航航.宽中活血利水方联合西药治疗肝硬化腹水的疗效分析[J].中国中医药科技.2017,3(02):23-25.
  [3]张先广.中西医结合治疗肝硬化腹水36例[A].全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议论文汇编.2008,12(08):19-21.

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