临床护理路径在医院感染控制中的作用探讨

发表时间:2017/7/19   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:王金花
[导读] 研究结果充分显示,临床护理路径有助于控制医院感染的发生,提升护理满意度,值得临床上推广及应用。

(衡南县中医医院  湖南衡阳  421101)
  摘要:目的 探讨临床护理路径在医院感染控制中的作用。方法 收集我院自2016年1月-2017年2月收治的患者120例,按随机数字表法分为对照组(给予常规护理)60例,干预组(给予临床护理路径对医院感染进行控制)60例,对比2组干预效果情况。结果 干预组感染率为3.33%(2/60),明显低于对照组的21.67%(13/60)(P<0.05);干预组护理满意度为95.00%(57/60),明显优于对照组的83.33%(50/60)(P<0.05)。结论 临床护理路径有助于控制医院感染的发生,提升护理满意度,具有较高的推广价值。
  关键词:临床护理路径;医院感染;控制效果
  据相关资料[1]显示,临床护理路径不仅有助于提升医护人员的工作效率、改善护患关系,还有助于促进患者早日康复,降低医疗费用,因而成为了现阶段的一种先进管理模式。若能够以此作为医院感染控制工作的切入点,将感染控制始终贯穿于整个护理工作环节中,能够有效提升控制及预防水平,全面降低医院感染的风险。为此,我院进一步探讨了临床护理路径对控制医院感染的效果,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  120例均为我院自2016年1月-2017年2月期间收治的患者,将其按随机数字表法分为对照组与干预组2组,对照组60例,其中男32例,女28例;年龄20~68岁,平均(48.51±2.57)岁。干预组60例,其中男33例,女27例;年龄19~67岁,平均(48.47±2.53)岁。全部患者均知情并自愿签署知情同意书。2组患者在基线资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组给予常规护理,热心接待患者,指导其健康科学的饮食习惯。基于此,干预组增加临床护理路径加强医院感染控制,具体如下:
  1.2.1 制定临床护理路径表并加强相关工作人员的培训
  由主管医师、护士长以及责任护士在查阅国内外优质文献的基础上,同时联合临床经验以及患者的具体病情以时间为横轴,以各项操作为纵轴共同研制一份临床护理路径表。在完成临床护理路径的制定之后要定期组织各护士进行培训,以加强各护士对临床护理路径表的理解与认识,此外,还需强化各护士的安全责任意识,以逐步提升护士的感染防控意识,进而达到增强医院感染防控管理水平的目的[2]。
  1.2.2 将临床护理路径贯穿于护理每一个环节的感染控制中
  在患者住院期间,责任护士要不断加强患者及其家属的健康教育力度,详细讲解医院感染自我防范的相关知识及措施,严格规范行为,对一切可能诱发感染的活动均需一律禁止。嘱咐患者定期擦洗身体以保持自身的清洁,重点防护可能发生感染的部位,例如:切口、皮肤、消化道以及呼吸道等,嘱咐患者一旦发现身体有不适感要立即通知医护人员进行处理。除了口头宣教之外,还应结合宣传手册、广播以及宣传栏等途径进行多形式、多样化的宣教。
  1.2.3 完善各项护理操作步骤
  医护人员在对患者实施医疗护理服务的过程中需严格遵循无菌操作原则进行,在使用仪器以及设备前后要进行彻底的清洗及消毒,要定期对病房做好消毒工作,同时要保持病房的干净、卫生,确保室内空气流通顺畅。此外,对患者的尿液、血液以及分泌物等可能引起感染的污染物要进行统一处理,避免其它人员接触而诱发感染的发生。不断提高各项手术操作的水平,尽可能的缩短手术时间。对易感人群要加强保护力度,安排好患者的检查以及访视工作。
  1.3观察指标
  统计2组感染发生率情况。医院根据各科室的特点自行研制一份满意度调查问卷表从满意、基本满意、不满意三项调查2组满意度情况。其中,满意度=100%-不满意率。
  1.4统计学分析
  本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析,计数资料对比行χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
  2结果
  2.1 2组感染率情况对比
  干预组发生感染者2例,感染率为3.33%(2/60)。对照组发生感染者13例,感染率为21.67%(13/60)。干预组感染率明显低于对照组(χ2=9.2190,P=0.0024)。
  2.2 2组满意度对比
  干预组护理满意度为95.00%(57/60),明显优于对照组的83.33%(50/60)(P<0.05)。详见表1。
  表1:2组满意度对比[n(%)]

  3讨论
  护理工作在参与医院感染防控中发挥着举足轻重的地位,而防控医院感染更是值得每一位护士付出时间及精力积极参与的一项重要内容。护士作为防控医院感染的重要执行者,需要不断提升自身专业技能,严格要求各项护理操作,加强质量控制,高标准、高质量的完成控制医院感染的工作[3]。
  临床护理路径作为一种新型的护理干预模式,在科室负责人的带领下通过分析患者的病情特点,以时间为横轴,以各项护理服务为纵轴严格制定临床护理路径表,打破了传统护理模式中计划不明确,层次不合理的弊端,对促进护理工作能够按计划正常、高效、有效开展发挥了积极的作用[4]。而以此为契机,将临床护理路径贯穿于护理每一个环节的感染控制中,对病人可能存在的感染隐患加强分析及预防,同时不断加强感染防控的管理力度,能够显著提升护理服务质量,提高医院感染控制水平,提高护理服务满意度[5]。
  本组研究中,干预组感染率为3.33%(2/60),明显低于对照组的21.67%(13/60)(P<0.05);干预组护理满意度为95.00%(57/60),明显优于对照组的83.33%(50/60)(P<0.05)。研究结果充分显示,临床护理路径有助于控制医院感染的发生,提升护理满意度,值得临床上推广及应用。
  参考文献
  [1]李美鹚,张丽华,林鲜奇等.医院感染控制中临床护理路径的应用效果研究[J].中国医学创新,2016,13(31):84-86.
  [2]周菊芳.医院感染控制中的临床护理路径应用研究[J].现代诊断与治疗,2016,27(1):193-194.
  [3]朱遂美.临床护理路径在消化内镜感染控制中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016,35(23):3299-3301.
  [4]黄信晓,汪素英,张西等.临床护理路径预防血液透析患者医院感染的效果研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(9):2229-2231.
  [5]佟晓敏.医院感染控制及管理在口腔科护理中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,48(35):4396-4397.

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