持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用 吴娜

发表时间:2017/7/19   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:吴娜
[导读] 对患者进行贯彻人文关怀理念的干预措施能够有效改善患者负面情绪,提升其生活质量指标,更有利于促进构建和谐护患环境,值得临床普及推广。

 (湖南省郴州市第一人民医院中心医院  湖南郴州  423000)
  摘要:目的 了解ICU护理中应用持续性人文关怀理念的具体护理操作和临床效果。方法 随机纳入本院2016年3月-2017年3月ICU收治患者100例为本次研究对象,以其接受护理干预差异为依据分为对照组(常规ICU护理)和观察组(持续性人文关怀理念护理干预),每组均有惠者50例。结束护理后评估两组患者心理状态和护理满意率。结果 相对于对照组,观察组患者护理后焦虑程度和舒适程度更具优越性,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务满意程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对ICU患者在护理过程中贯彻持续性人文关怀理念可更好缓解患者因病情所引发的负面情绪,提升患者对护理内容的满意程度以确保积极配合医疗护理措施,值得临床普及推广,
  关键词:持续性人文关怀理念;ICU;护理
  随着我国生活水平和接触知识渠道不断增加,对于各项服务的内容和质量都有了更高的要求,护理服务作为医院一项重要内容,在这种环境下也面临着新的挑战[1]。人文关怀理念是目前临床新型的护理理念,提倡以人为本的思想,转变以往以任务为中心的护理模式,更加关注患者各个方面的需求[2]。ICU病房为医院对重病患者抢救的科室,由于疾病、经济以及生活模式改变,患者均存在不同程度的心理问题,在救治过程中护理干预具有重要临床应用价值。为深入了解ICU护理中应用持续性人文关怀理念的具体护理操作和临床效果,回顾性分析本院2016年3月-2017年3月ICU收治患者相关资料。现归纳总结如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  纳入本院2016年3月-2017年3月ICU收治患者为本次研究对象,随机抽取100例并以其接受护理干预差异为依据分为对照组与观察组,每组均有患者50例。对照组患者接受常规ICU护理,男性31例,女性19例;年龄范围在41-67岁,其平均年龄为(48.4±2.3)岁;病程范围在2-5周;观察组患者接受持续性人文关怀理念护理干预,男性33例,女性17例;年龄范围在40-69岁,其平均年龄为(49.1±1.9)岁;病程范围在2-5周。本次研究对象纳入标准如下:接受干预后,评估时认知功能无异常,可配合完成相关调查;于ICU住院时间相对干预时间较长;存在以下情况患者不纳入本次研究:因病情恶化导致死亡或转院治疗;意识存在障碍难以配合研究调查。对两组患者各项一般资料数据进行统计学软件分析,显示其性别、年龄、病情程度等对比无统计学价值(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组患者接受常规护理服务,其护理内容与文献相一致。观察组患者在常规护理基础上联合舒适护理,其护理内容包括如下:
  1.2.1转变护理观念
  护理管理人员需要对ICU科室护理工作人员进行培训,树立护理人员提供优质护理服务的意识,通过动员和培训等方式让护理人员了解优质护理,组织护理工作人员了解关于“舒适护理服务”相关知识,深入了解和掌握优质护理服务目的,具体操作内容和活动方案。通过有效沟通掌握患者病情发展,护理过程中注意对患者自主权和隐私权的尊重,注重自身良好职业形象,在患者及其家属心中树立良好形象,规范语言。对年老患者在交流过程中注意使用尊称,对患者多用赞美、鼓励和体贴的语言,帮助其树立完成治疗和战胜疾病的信心。操作护理时多用商量的语气和患者沟通,对部分侵袭操作要详细向患者解释,部分患者因病情而存在焦虑、愤怒情绪,对此类患者需包容忍让。不断提高自身专业素质,护理人员自身素质高低直接关系到持续性人文关怀理念能够顺利展开。
  1.22心理护理
  由于疾病影响患者会出现一定程度的心理应激反应,常见的有悲观、孤独和绝望等,这对患者的治疗心态和治疗效果均会产生消极影响。在患者接受治疗前应该进行心理健康指导。向患者接受病房环境和同室患者,缓解患者陌生感,对环境建立信赖感后可以安心接受治疗。耐心倾听患者的诉说,以同情的心态面对患者的恐惧、疼痛和不适,对患者的需求在合理范围内尽量满足。良好的心理护理是护理流程的第一步,同时也是一个良好的开端。与患者家属进行沟通,让其清楚自己的支持对患者的重要意义,强化家庭支持,鼓励患者家属或者其同事经常探望患者,让患者感受到社会的温暖,树立积极的态度。
  1.2.3离开ICU时
  抢救治疗成功,患者可离开ICU病房时,用平车将患者送到病房,护栏拉起并在途中注重对患者的保暖工作,搬动患者时保持平稳,详细对患者及其家属说明需要注意的相关事项,鼓励患者并建议其尽可能早的下床活动。
  1.3统计学方法
  本次研究对相关对象数据使用SPSS21.0进行处理,其中用均数正负标准差(x+s)表示计量资料,通过t检验,用n(%)表示计数资料,通过X2检验,如P数值在0.05以下表示存在统计学价值。
  2结果
  2.1心理情况对比
  对两组患者护理前后心理情绪诸如焦虑、抑郁以及恐惧等进行评估对比,两组患者均有所改善,观察组患者改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详情请见表1。
  表1 两组患者护理前后心理情况对比

  3讨论
  近年来人们对外界了解渠道不断增加,对自身权益以及相关服务要求逐渐重视提升,医院作为特殊服务机构,人们对其一直相当关注。其中ICU病房收治患者大部分病情危重,且在不同程度伴有心理障碍,虽然患者在ICU病房停留以及接受治疗时间相对不长,但在治疗过程中需要重视患者心理情况,从生理、心理等各个方面让患者处于愉快状态,否则会对患者临床治疗效果产生消极影响[3]。
  患者在ICU接受治疗期间由于要承受极大的痛苦,另一方面由于患者病情变化迅速或者治疗方案还未具有针对特异性,患者治疗过程中会出现多种不良反应,种种因素都导致患者心态消极,不能积极配合治疗[4]。对患者进行相关护理操作服务过程中始终贯彻坚持“以人为本”的宗旨,强化基础护理同时尽可能满足患者需求,让所有患者感受到舒适护理体验[5]。
  本次研究中,接受持续性人文关怀理念护理干预措施的观察组患者,其心理情况、生活质量以及对护理服务满意程度等相对于单纯接受常规护理干预的对照组患者有显著优越性,差异有统计学价值,该结果提示ICU患者一般病情比较严重,患者由于疾病影响容易产生消极绝望情绪,治疗依从性降低,不利于临床治疗顺利进行,对患者进行贯彻人文关怀理念的干预措施能够有效改善患者负面情绪,提升其生活质量指标,更有利于促进构建和谐护患环境,值得临床普及推广。
  参考文献
  [1]符春花.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].国际护理学杂志,2015,31(5):857-859.
  [2]刘兰香.舒适护理在ICU护理工作中应用的效果分析[J].河南外科学杂志,2014,18(7):133-134
  [3]侯有淑.舒适护理在ICU护理中的应用效果研究[J].中国保健营养旬刊 2015,23(3):451-452.
  [4]王东丽.舒适护理在ICU护理中的应用效果分析[J].中外医学研究,2015,18(34):83-84.
  [5]黄灶妹,李志波,丘丽华,等.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用探讨[J].中国现代药物应用,2015(09):179-181.

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