综合护理在呼吸系统重症患者中应用效果观察

发表时间:2017/7/19   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:李雯 韩芳朵
[导读] 综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高(P<0.05),提示该护理干预服务可有效提高患者的疗效,与相关报道[5~6]一致。

 (宁德市闽东医院呼吸内科  355000)
  摘要:目的 探讨呼吸内科重症患者的护理措施,且观察护理效果。方法 收集本院呼吸内科2016年3月~2017年3月接收的100例重症患者,将其随机分成两组:对照组共50例,给予常规呼吸内科护理服务;综合组共50例,在对照组基础上加用综合护理干预服务。观察及评估2组干预后的护理效果。结果 综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高(P<0.05)。结论 针对呼吸内科重症患者提供综合护理干预服务可有效提高其疗效,值得借鉴推广。
  关键字:呼吸内科;重症;综合护理;护理效果
  随着生活环境的不断恶化与人们饮食生活习惯的逐渐变化,呼吸内科重症患者的发病例数逐渐增加,该类患者存在起病急、病情复杂、不稳且变化快等临床特点[1~2],从而明显增大了护理工作的难度。为了提高患者的疗效,我们取本院呼吸内科2016年3月~2017年3月接收的50例重症患者,给予综合护理干预,可见效果满意,现总结如下:
  1 对象和方法
  1.1 对象
  收集本院呼吸内科2016年3月~2017年3月接收的100例重症患者,入组标准:(1)100例患者均经病史、查体及X线摄片等检查明确诊断;(2)均无合并精神障碍或疾病者;(3)均在知情同意书上签字同意。参考随机双盲分组法将患者随机分成2组:对照组共50例,包含男性患者29例,女性患者21例;其中年龄最低的有33岁,年龄最高的有66岁,平均年龄(51.13±6.75)岁。综合组共30例,包含男性患者31例,女性患者19例;其中年龄最低的有35岁,年龄最高的有67岁,平均年龄(51.49±7.27)岁。2组的以上基线资料对比,没有显著差异,(P>0.05)存在可比性。
  1.2 方法
  对照组入院后为其提供常规呼吸内科护理服务。综合组则在对照组基础上加用综合护理干预服务,内容包括以下几点:(1)心理疏导:因本病患者对自身病情的了解通常较少,故常出现焦虑、紧张等负面情绪,若果无法有效疏甚至会出现恐惧、抑郁,故护士应加强与患者的交流、沟通,且针对患者的负面情绪及心理需求进行针对性的疏导,以有效缓解患者的负面情绪,使患者保持良好的心理状态迎接治疗。(2)通气干预:机械通气是本病患者治疗的常用措施,能够促进患者通气状态的改善,缓解症状,但因该措施为介入性干预,如果护理不当常伴发相关的并发症,从而危及患者的预后。故护士需充分了解机械通气的护理方法,告知通气时的相关注意事项,定期对患者的口腔痰液及呼吸道分泌物进行清理,保证气道的通畅,并定期进行消毒处理。(3)饮食干预:本病患者由于受到自身疾病的影响常造成机体营养缺乏,体虚,故护士应根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案,多予高蛋白、富含维生素及营养矿物质类食物;告知患者多饮水。(4)用药干预:遵医嘱给予及协助患者用药,告知药物的用法用量及相关注意事项,若患者出现不良反应则及时进行处理。
  1.3 疗效评估标准
  按照患者治疗及干预后的临床症状缓解情况对其疗效进行评估,评估标准:(1)治愈:患者治疗及干预后的临床症状、体征均全部消失;(2)有效:患者治疗及干预后的临床症状、体征均有明显的缓解,病情有效控制;(3)无效:患者治疗及干预后的临床症状、体征无显著变化,或出现恶化。
  1.4 统计学分析
  纳入本研究内的计量资料、计数资料数据,且置于SPSS20.0统计软件内分析,其中前者经均数±标准差(x±s)进行表示,且以 t 检验方法进行分析;后者经[n(%)]进行表示,且以卡方检验方法进行分析,若P <0.05即代表差异存在统计学意义。
  2 结果
  综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高(P<0.05),如下表1所见:
  表1 两组治疗及干预后的临床疗效对比分析[n(%)]

  3 讨论
  呼吸内科收治的患者通常为慢性病,其病情进展较长,且具有易感染、易反复等特点,特别是其中重症患者很容易伴发相关的呼吸道并发症,其中又以呼吸困难较为常见,少数患者还合并哮鸣音,进而导致患者产生咳痰及咳嗽等表现,严重时还会引发张口抬肩、用力喘气及额头出汗等表现,同时因该类患者的病情较为复杂,且病情变化迅速,若未及时进行治疗及干预,甚至会直接导致患者死亡[3]。因此,临床上除了需要对呼吸内科重症患者开展及时有效的临床治疗之外,还应为患者提供整体全面的护理干预服务。
  护理人员在针对呼吸内科重症患者进行护理时,若护理操作不完善或不细心,往往容易导致呼吸道感染或其它并发症[4],从而使患者的病情恶化,除了会对患者的治疗效果造成严重的影响之外,还会提高患者治疗时的心理负担,导致患者丧失治疗信心。因此,临床护理工作时,护理人员应采用综合护理干预服务,以促进患者相关症状的缓解,提高疗效。本研究针对50例患者采用综合护理干预护理,主要包括心理疏导、通气干预、饮食干预及用药干预等内容,结果可见,综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高(P<0.05),提示该护理干预服务可有效提高患者的疗效,与相关报道[5~6]一致。
  综上所述,针对呼吸内科重症患者提供综合护理干预服务可有效提高其疗效,值得借鉴推广。
  参考文献
  [1] 王玉梅.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(2):778-779.
  [2] 杨艳华,冯晓洋.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].世界临床医学,2017,11(1):216.
  [3] 王琴,杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1960-1961.
  [4] 李妙芝.针对性护理干预对呼吸系统重症患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(11):30-31.
  [5] 罗玉玲.综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用[J].长春中医药大学学报,2016,32(3):596-597,598.
  [6] 陆美玲.呼吸内科护理中重症患者的临床护理效果及探究[J].求医问药(学术版),2013,11(2):656-657.

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