社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的效果分析

发表时间:2017/7/19   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:廖梅霞
[导读] 社区护理干预不仅可以提高患者的依从性,且对促进临床效果具有积极意义,值得在临床中推广应用。

(龙岩市新罗区红坊社区卫生服务中心  福建龙岩  364013)
  摘要:目的 研究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的效果分析。方法 随机抽取在社区门诊接受治疗的54例糖尿病患者作为研究对象,将患者平均分成两组,即观察组(27例)与对照组(27例)。对照组的护理方案是单独使用常规护理,而观察组则是在对照组的基础上进行护理干预。治疗结束后,对比两组患者治疗的依从性。结果 观察组的总依从率为92.59%,对照组的总依从率为70.37%,两组对比,发现观察组的总依从率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 护理干预不仅可以提高糖尿病治疗的临床疗效,也可以提高患者治疗的依从性,值得临床中推广应用。
  关键词:护理干预;糖尿病;依从性
  前言
  糖尿病主要是遗传与环境等因素造成的,其主要临床症状为多尿、多食、多饮等。目前对于治疗糖尿病还没有切确的根治方法,但是该病还是可以通过多种治疗方法来控制病情的[1]。以现在的医学水平,治疗糖尿病的方式有很多种,其中以药物治疗为主[2]。但是在治疗过程中,仅仅是靠药物治疗是不够的,还需要对患者进行护理干预,这样才能更加有效地控制糖尿病的病情。本文通过研究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的效果,得出如下结论。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  抽取社区门诊两年之间(2014年1月至2016年1月)收治的54例高糖尿病患者进行研究,并严格按照随机原则,将患者平均分成两组(观察组与对照组),每组各27例。观察组中男性患者有14例,女性患者有13例,对照组中则男性患者有15例,女性患者有12例。在观察组中患者年龄最大为81岁,年龄最小为40岁,平均年龄68.21±5.32岁,其中患者病程最长为16年,病程最短为3年,平均病程8.31±2.65年;而对照组中患者年龄最大为80岁,年龄最小为41岁,平均年龄68.01±5.24岁,其中患者患者病程最长为14年,病程最短为4年,平均病程8.58±2.82年。经过比对资料的数据结果,可知两组患者在性别、病程、年龄等资料上,研究数据相近,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2护理方法
  观察组与对照组的护理方法分别为社区护理干预与常规护理,社区护理的方法具体如下:
  (1)心理护理:目前还没有可以将糖尿病完全治愈的治疗方法,因此该病需要长时间通过服用药物来控制病情。由于病情周期过长,患者常常会因身体长期受到病症的折磨,而产生压抑、暴躁等不良情绪。一旦产生过度的不良情绪,就会影响治疗效果。因此,护理人员在对患者进行护理干预时,当发现患者产生不良情绪就应及时对其进行心理疏导,缓解患者不安、厌烦等情绪,以增强患者治疗的自信心及积极性。
  (2)饮食护理:在饮食治疗的基础上对糖尿病进行药物治疗,更能有效提高该病的临床疗效。护理人员可以依据患者不同程度的病症进行饮食干预,给予患者制定一个科学的饮食方案,宣教患者在日常饮食需要注意哪些食物不能饮食,如要禁忌高糖量、胆固醇过多、低蛋白、低纤维的食物,使患者形成一个良好的饮食习惯。另外,还需要戒掉烟与酒。
  (3)运动护理:患者经常运动锻炼,可以提高机体对胰岛素的敏感性,增强自身的身体素质,减少脂肪量,从而有效控制血糖含量。护理人员可以根据患者的兴趣爱好来制定一个锻炼方案,可采用健美操、跳舞、太极拳、跑步等运动形式,使患者适量运动,每周保持3次到4次的运动频率。
  1.3观察指标
  治疗结束后,护理人员对患者进行回访,并详细询问患者家属,其是否能遵循给予制定的饮食与运动锻炼方案及用药情况。若患者能够严格按照饮食、运动锻炼方案来进食与运动,并且按时服药为完全依从;若患者能够严格按照饮食、运动锻炼方案来进食与运动,但不能按时服药为部分依从;若患者不能够严格按照饮食、运动锻炼方案来进食与运动,且不按时服药为不依从。总依从率=(完全依从+部分依从)/例数×100%。
  1.4统计学方法
  使用SPSS10.0统计学软件比对分析研究得出的数据,计量资料则以( )表示,且使用t对其进行检验,计数资料则使用 进行检验,若数据差异显示P<0.05,则说明存在统计学意义。
  2.结果
  结合表1的研究数据,可知对照组与观察组的总依从率分别为70.37%和92.59%,相比观察组,对照组的总依从率比较低,数据存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者的总依从率对比(n/%)

  3讨论
  糖尿病是一种需要靠药物长期治疗的疾病,目前无法完全根治,糖尿病患者由于对该病的认识匮乏,常常在治疗过程中产生抵抗情绪,以消极焦虑、烦躁不安的心情去面对自身的疾病,这不仅在治疗方面造成不良影响,同时对患者的身体造成一定的伤害[3-4]。患者的积极性与病情得到有效控制有密切关系,为了提高患者的依从性,护理人员可以在常规治疗基础上进行社区护理干预。社区护理干预主要指面向社区里的每一个集体、每一个家庭、每一个人,提供全方位、有目的性的健康服务工作,比如宣传健康知识、进行健康指导、家庭护理、康复指导、健康人与病人的营养指导、妇女儿童及老年人保健及心理咨询等。但社区护理主要还是以出院后的患者为主要服务对象,患者在出院回到社区后,社区护理人员可以帮助解决患者病症上的不适、身体出现健康问题,出院之前的临床症状和体征、身体康复与恢复问题[5]。在患者的心理、饮食、运动等方面进行有效护理,从而对促进治疗效果起到良好的作用。在本文研究中,两组患者的总依从率为70.37%(对照组)和92.59%(观察组),其中观察组:完全依从10例、部分依从15例、不依从2例;而对照组中:完全依从6例、部分依从13例、不依从8例。两组患者的总依从率对比,发现对照组的总依从率比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,社区护理干预不仅可以提高患者的依从性,且对促进临床效果具有积极意义,值得在临床中推广应用。
  参考文献
  [1]陈艳霞,黄娟.社区护理干预对于提高糖尿病治疗依从性的效果分析[J].中国医药指南,2015,13(30):291.
  [2]叶静,陈亚丽,陈志花,等.社区护理干预对糖尿病患者遵医依从性的影响评价[J].中国当代医药,2014,21(8):140-142.
  [3]徐灵莉,蒋娟,兰花,等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015,44(13):1784-1787.
  [4]蒋娟,徐灵莉,高丽,等.糖尿病病人自护行为的现状调查与分析[J].护理研究,2014,28(01):282-285.
  [5]朱俊,李俊英.护理干预对糖尿病患者生化指标的影响[J].疾病监测与控制杂志,2016,10(12):3-4.

投稿 打印文章
留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: