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个性化护理对肺癌化疗患者睡眠质量、生活质量的影响研究

www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2017/7/19来源:《航空军医》2017年第9期文/文湘华
[导读]个性化护理方法可改善肺癌化疗患者睡眠质量、生活质量的效果突出,在临床上值得推广和应用。

(湖南师范大学附属湘东医院  湖南醴陵  412200)
  摘要:目的 研究个性化护理对肺癌化疗患者睡眠质量、生活质量的影响。方法 从我院接收的肺癌化疗患者中随机选出100例,随机平均分为两组,对照组和实验组,每组患者50例,对照组患者进行常规护理,实验组患者进行个性化护理,即根据患者的心理、疼痛程度、饮食习惯等进行特殊护理。两个月后,比较两组患者的病情改善情况、睡眠质量和生活质量。结果 对照组的患者的病情改善的情况没有实验组的显著,实验组的患者睡眠质量和生活质量均优于对照组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 个性化护理方法可改善肺癌化疗患者睡眠质量、生活质量的效果突出,在临床上值得推广和应用。
  关键词:个性化护理;肺癌化疗;睡眠质量;生活质量
  Influence of individualized nursing on sleep quality and quality of life in patients with lung cancer chemotherapy
  Wen Xianghua
  Xiangdong Hospital Affiliated to Hunan Normal University, Hunan Liling 412200
  [Abstract] Objective To study the influence of personalized nursing on sleep quality and quality of life in patients with lung cancer chemotherapy. Methods from lung cancer patients admitted in our hospital randomly selected 100 cases, were randomly divided into two groups, control group and experimental group, 50 cases in each group, the control group patients were given routine nursing, personalized care of patients in the experimental group, namely special care according to the patient's psychological, pain, eating habits etc.. After two months, the improvement of the condition, the quality of sleep and the quality of life of the two groups were compared. The results of the control group patients were not significantly in experimental group, the experimental group of patients with sleep quality and quality of life were better than the control group, the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion individualized nursing can improve the sleep quality and life quality of patients with lung cancer chemotherapy, and is worthy of popularization and application in clinic.
  [Keywords]personalized nursing; lung cancer chemotherapy; sleep quality; quality of life;
  肺癌是临床上常见的疾病之一,属于呼吸道疾病,具有高并发率、高死亡率的特征,尤其是在男性群体中,发病率和死亡率逐年上升。肺癌的潜伏期一般较长,前期没有明显的临床症状,不容易被发现,当病情严重时,才出现明显的临床症状,此时病情已经被耽误,错过了最佳治疗时期,无法彻底治愈,只能采取措施减缓病情的恶化[1]。肺癌的引发多与生活、饮食不规律有关,吸烟的患者患肺癌的概率更大,长期在工业区工作的工人患肺癌的概率也高。肺癌无法根治,严重影响患者的睡眠质量、生活质量,给患者和家人带来不便[2-3]。常规的化疗有一定的效果,但是毒副作用也不容忽视,因此探究患者在化疗期间有效的护理措施具有重要意义。本次研究选取100例肺癌化疗患者为研究对象,旨在探究个性化护理对肺癌化疗患者的影响。报道如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  从我院自2015年5月~2016年5月收治的肺癌患者中随机选取100例。男患者51例,女患者49例。将患者平均分为两组,对照组和实验组。对照组患者50例,男患者25例,女患者25例,年龄在32~62岁,平均年龄为(46.67±0.32)岁,病程1~5年,平均病程(2.5±0.11)年。实验组患者50例,男患者26例,女患者24例,年龄在33~63岁,平均年龄为(47.26±0.32)岁,病程1~5年,平均病程(2.5±0.31)年。两组患者的年龄、病程、性别、临床表现等无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组:所有患者均采用常规护理。
  实验组:所有患者均采用个性化护理。在常规护理的基础上进行个性化护理。根据患者疼痛程度、心理承受程度、饮食习惯、生活娱乐进行护理。
  1.2.1 心理护理 当患者得知自己患了癌症后,心理都很压抑,会出现焦虑、抑郁或者暴躁等情绪,对世界充满厌恶感,医护人员需要制定适合患者的心理护理方案。医护人员先了解患者的心理素质、文化程度、家庭背景、病情等相关资料,做出相应的措施,减缓患者的心理负担。给患者讲解病情,治疗方案等,树立患者的自信心,鼓励患者勇敢面对癌症,鼓励患者家属对患者多一些关心,让他们能勇敢的面对今后的生活和治疗。
  1.2.2 饮食护理
  饮食护理:患者在化疗过程中对饮食的要求也会变高。化疗影响心情进而影响饮食,再次,患者的身体特征在化疗后也会发生变化,对营养的需求也不同。要保证患者的饮食营养丰富合理,让患者多食用蔬菜、水果、鱼、蛋。口味清淡,不能吃辛辣食物,注意忌口的食物不能吃。还要注意饮食习惯,多餐少时,不能暴饮暴食。多吃软食,让食物在口腔中充分咀嚼,便于消化吸收,不然,会引起腹部不适。除此之外,水分的补充必不可少,患者要适当的饮水。
  1.2.3 疼痛护理 患者化疗时和化疗后的疼痛可能会使患者难以忍受,医护人员在患者疼痛时陪患者聊天,给患者听音乐(愉快的曲子),分散患者的注意力,降低疼痛感。
  1.2.4 生活娱乐护理 患者在医院很容易触景生情,变得压抑,医院的生活单调无趣,影响治疗,患者在适当的时间,由医护人员和家属一起陪同,去一个优雅的环境,让患者暂且忘记医院,忘记自己的病情。还要积极开展活动,开展有关抗癌的讲座等,能让患者多了解抗癌的经验,减少患者的孤独,增强自信。
  1.3观察指标及评价方法[4]
  医护人员通过对患者的睡眠和生活进行评分:正常生活能力的强弱、情绪问题、睡眠时间、睡眠深度。用1~10的数字表示,得分越高,患者的生活质量和睡眠质量越好。
  1.4 统计学处理
  所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(),计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 疗效统计 对照组的患者的睡眠质量和生活质量改善情况没有实验组的显著,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者的疗效评分比较[分]

  3 分析
  目前在临床上,癌症患者越来越多,医学不再仅着重治疗患者的疾病,延长患者的生命,对人文的重视程度也越来越高。减轻患者的疼痛、心理障碍,提高患者的生活质量也很重要。常规的护理已经无法完成这些任务,需要新的护理模式[5]。个性化护理从患者的自身条件出发对患者进行全方位护理干预,适应了肺癌化疗患者对高质量护理的需求,具有重要意义。
  个性化护理是针对每个患者的心理素质、病情、文化程度、家庭背景、疼痛程度等制定的护理模式,会在最大程度上发挥作用[6]。通过对患者的心理护理、饮食护理、疼痛护理、娱乐活动的护理,可有效改善患者病情,尤其提高患者的生活质量、睡眠质量。
  本次研究结果显示,实验组患者实施个性化护理后患者正常生活、脾气改善、睡眠质量、生活质量评分均显著优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,个性化护理方法可改善肺癌化疗患者睡眠质量、生活质量的效果突出,在临床上值得推广和应用。
  参考文献
  [1]王丽军,王朝娟,宋润珞,董番,杨翠红. 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J]. 实用医学杂志,2013,29(01):135-137.
  [2]霍美青. 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J]. 中国医药指南,2013,11(20):324-325.
  [3]任文清. 个性化护理对肺癌患者化疗后生活质量的影响[J]. 中国卫生标准管理,2016,02:191-192.
  [4]彭颖,刘春霞. 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响分析[J]. 基层医学论坛,2016,26:3736-3737.
  [5]周丽波. 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J]. 中国继续医学教育,2015,7(05):140-141.
  [6]庄丽华. 个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,1(08):126-127.

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