应激性胃溃疡的治疗效果观察

发表时间:2017/7/19   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:罗芳
[导读] 说明应激性胃溃疡采用奥美拉唑治疗效果较好,患者的临床症状得到显著改善,减轻患者痛苦,值得临床推广。
(望城区人民医院内三科  湖南长沙  410200)
  摘要:目的 应激性胃溃疡实施不同治疗方案的效果观察分析。方法 选取2016年我院收治的应激性胃溃疡的患者112例为本次研究对象,按照数字抽签法将患者分成两组,每组56例,观察组患者使用奥美拉唑,对照组患者使用西咪替丁。对比两组患者胃泌素、胃液PH治疗前后变化以及止血时间、治疗效果、治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者止血时间明显短于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应经比较分析无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义;经治疗后,观察组患者的胃液PH、胃泌素指标明显优于对照组,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。统计两组患者的治疗结果,观察组达到96.43%(54/56)治疗有效率,对照组达到83.93%(47/56)治疗有效率,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论 应激性胃溃疡采用奥美拉唑治疗效果较好,患者的临床症状得到显著改善,减轻患者痛苦,值得临床推广。
  关键词:应激性胃溃疡;奥美拉唑;西咪替丁;效果
  [Abstract]:Objective:To observe and analyze the implementation effect of the different therapies of stress ulcer.Methods:112 cases from 2016 in our hospital,gastric ulcer patients as the research object,according to the number of lottery patients were divided into two groups,56 cases in each group,the observation group of patients with omeprazole,control group the use of cimetidine.Patients were compared between two groups before and after the treatment effect of gastrin,gastric juice PH treatment changes and bleeding time during treatment,and the occurrence of adverse reactions.Results:Patients with bleeding time was significantly shorter than the control group,the two groups was statistically significant (P<0.05).Two groups of adverse After comparing and analyzing the reaction had no significant difference,P>0.05,was not statistically significant;after the treatment,the observation group of patients with gastric PH,gastrin index was significantly better than the control group,the two groups had significant difference,P<0.05,has statistical significance.The treatment results were compared between two groups,the observation group reached 96.43% (54/56) treatment efficiency,control group reached 83.93% (47/56) the treatment efficiency,the significant differences between the two groups,P<0.05,with statistical significance.Conclusion:gastric ulcer treated with omeprazole is better,the patient's clinical symptoms improved significantly,reduced Patients suffering,worthy of clinical promotion
  [keyword]:gastric ulcer;Omeprazole;cimetidine;effect
  本文主要观察分析应激性胃溃疡采用不同药物的治疗效果,特选取2016年我院收治的应激性胃溃疡的患者112例为本次研究对象,现将研究资料整理报道如下。
  1资料与方法
  1.1基本资料
  选取2016年我院收治的应激性胃溃疡的患者112例为本次研究对象,按照数字抽签法将患者分成两组,观察组、对照组,每组56例,观察组患者男性30例,女性26例;年龄24岁到78岁,平均年龄(57.81±4.51)岁。对照组患者男性29例,女性27例;年龄25岁到79岁,平均年龄(58.09±4.17)岁。
  收集两组患者的基本资料进行比较,基本相同,无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。
  1.2方法
  两组患者入院后给予全面的检查与常规治疗,对照组患者在此基础上使用西咪替丁,将600mg西咪替丁与浓度为5% 的250ml的葡萄糖注射液充分混合,静脉滴注,每天2次。观察组在常规治疗的基础上采用奥美拉唑,将40mg奥美拉唑与浓度为5% 的250ml的葡萄糖注射液充分混合,静脉滴注,每天2次。
  1.3观察指标
  对比两组患者胃泌素、胃液PH治疗前后变化以及止血时间、治疗效果、治疗期间不良反应发生情况。
  1.4疗效判定[1]
  患者治疗效果以及溃疡愈合情况、临床症状改善以及相关检查标准,患者临床症状全部消失,胃镜检查溃疡愈合超过95%,判定为治愈;患者临床症状基本消失,胃镜检查溃疡愈合达到75%到95%,判定为显效;患者临床症状部分消失,胃镜检查溃疡愈合达到50%到75%,判定为有效;患者临床症状无改善,胃镜检查溃疡愈合低于50%,判定为无效。
  1.5统计学方法
  本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用?x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者治疗效果对比
  统计两组患者的治疗结果,观察组达到96.43%(54/56)治疗有效率,对照组达到83.93%(47/56)治疗有效率,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
  表1 两组患者治疗效果比较

  3讨论
  应激性胃溃疡的引发的主要因素分为内源性和外源性[2],患者由于感染等严重创伤或因服用非甾体类药物造成胃黏膜损伤等原因使得使得胃黏膜通透性大大增加,从而导致胃酸腐蚀胃黏膜,引发胃黏膜溃疡出血[3],应激性胃溃疡的发生对患者的生活质量造成严重的影响,患者受到外界环境的刺激,产生胃痛、胃胀等情况,食欲不振,如治疗不及时容易发生胃穿孔、出血等严重情况,可引发患者出血性休克,威胁患者的生命安全。所以及时有效的治疗是减轻患者痛苦,提高治疗效果的重要途径[4]。应激性胃溃疡患者胃酸的分泌异常,造成肠道内长期处于酸性环境,黏膜的保护能力降低,胃泌素指标分泌上升[5]。
  本次研究中采用的奥美拉唑是一种有弱碱性脂溶性[6],可以有效的抑制患者胃酸的分泌。相关研究表明,奥美拉唑进入机体后,对患者的胃黏膜壁的细胞组织进行作用,可以有效的抑制分泌性小管、胞浆内管状泡酶,其中分泌性小管、胞浆内管状泡酶是构成顶端胃壁细胞膜的主要细胞组织,对活性抑制后,使胃酸的分泌有效的降低,同时胃酸的PH值快速升高,可以减轻对溃疡部分的侵袭,并且对出血部位有效的止血,最终达到控制症状,消除溃疡面的作用[7]。
  本次研究结果显示:观察组患者止血时间明显短于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应经比较分析无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义;经治疗后,观察组患者的胃液PH、胃泌素指标明显优于对照组,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。统计两组患者的治疗结果,观察组达到96.43%(54/56)治疗有效率,对照组达到83.93%(47/56)治疗有效率,两组差异显著,P<0.05,具有统计学意义。说明应激性胃溃疡采用奥美拉唑治疗效果较好,患者的临床症状得到显著改善,减轻患者痛苦,值得临床推广。
  参考文献
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  [2]潘浩.奥美拉哇与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨[J].中国医药指南,2015,7(9):158-160.
  [3]任玉尧.奥美拉哇与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床比对研究[J].大家健康(学术版),2014,6(10):167-169.
  [4]鞠纪玲,李廷,秦绪英.奥美拉哇与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨[J].中国伤残医学,2014,3(6);78-80.
  [5]秦瑞芝.奥美拉哇与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床探讨[J].中国卫生标准管理,2015,13(14):99-104.2 0 15,1拭1 4):的一104
  [6]温芳.西咪替丁和奥美拉哇治疗应激性胃溃疡对比分析[J].基层医学论坛,2015,3(9):111-114.
  [7]哈斯也提?艾力.康复新液联合奥美拉唑治疗慢性胃溃疡41例疗效观察[J].医学信息,2014(29):87.
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