普拉洛芬联合聚乙二醇治疗眼科手术后干眼症的效果分析

发表时间:2017/7/18   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:李植源 王海彦 周小平 邝国平
[导读] 能有效延长泪膜的破裂时间,增大泪液分泌试验值,消除患者眼部症状,促进患者康复,具有广阔的临床应用价值。
 (湖南省郴州市第一人民医院眼科  423000)
  摘要:目的 分析探讨普拉洛芬联合聚乙二醇治疗眼科手术后干眼症的效果。方法 选取我院眼科2015年7月-2017年5月所收治的经眼科手术后干眼症患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各50例,对照组患者聚乙二醇单一药物治疗,而研究组患者是以普拉洛芬联合聚乙二醇治疗,然后对比相应的治疗效果。结果 研究组患者平均泪膜破裂时间比对照组患者明显偏长,平均泪液分泌的试验值及治疗的总有效率均比对照组患者明显偏高,组间差异都显著,P<0.05,具有统计学意义。结论 普拉洛芬联合聚乙二醇对于治疗干眼症的临床效果显著,能有效消除患者眼部症状,促进患者康复,具有广阔的临床应用价值。
  关键词:干眼症;普拉洛芬;聚乙二醇;临床效果
  干眼症主要是由于人体泪液出现异常而导致泪膜不稳定,致使患者眼部表面的损伤,从而引发一系列眼部不适症状[1]。干眼症在临床中较为常见,其主要表现为在眼部表面疾病,主要的临床症状包括眼部干涩、有异物感、刺痛感以及畏光等,如果不能及时予以治疗将会引发较为严重的并发症。对于干眼症的治疗,在临床上主要是运用聚乙二醇药物治疗,但是这种单一用药方式仅仅是用于暂时缓解眼部不适症状,但其长期治疗效果不稳定[2]。有医学研究表明,普拉洛芬能够用于治疗外眼以及眼前部相应疾病,并具有较好的疗效[3]。为分析探讨普拉洛芬联合聚乙二醇对于治疗眼科手术后干眼症的临床疗效,此次研究以100例干眼症患者作为研究对象,对其分别施以聚乙二醇单一用药治疗及普拉洛芬联合聚乙二醇治疗,比较相应的临床效果,现将整个研究报告如下:
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院眼科2015年7月-2017年5月所收治的经眼科手术后干眼症患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各50例;研究组中,男性24例,女性26例,患者年龄分布在20-65岁,平均年龄为(50.8±2.5)岁,患者病程分布在1-12个月,平均病程为(5.1±1.8)月;对照组中,男性25例,女25例,患者年龄分布在22-63周岁,平均年龄为(49.8±2.1)岁,患者病程分布在2-11个月,平均病程为(5.2±1.4)个月。两组患者的一般资料包括,性别、年龄及病程等均不具有显著性差异,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  研究组患者施以普拉洛芬联合聚乙二醇治疗,而对照组患者施以聚乙二醇单一药物治疗。聚乙二醇药物的使用方法为:每次1滴,每天施药5-6次;普拉洛芬药物使用方法为:每次1滴,每天施药4次。在施药过程中应当用热毛巾进行热敷10 min,并辅助以有助于刺激眼泪分泌的方法,诸如口含山楂、酸梅等,同时也可以通过做眼保健操等方式对泪腺进行刺激,以分泌眼泪。所有患者均持续治疗2个月。
  1.3 评价指标
  观察并统计两组患者临床治疗效果,疗效评定标准如下:①治愈:临床症状均彻底消失,且患者泪膜破裂时间在10 s以上,泪腺分泌试验在10-15 mm范围;②显效:临床症状有明显缓解,且泪膜破裂时间为5-10 s,而泪腺分泌试验值在5-10 mm范围;③有效:临床症状略有减轻,且患者泪膜破裂时间小于5 s,而泪腺分泌试验也小于5 mm;④无效:临床症状无缓解,甚至又加重现象。=
  2.结果
  2.1 两组患者泪膜破裂时间及泪膜破裂时间比较
  经相应治疗后,研究组患者泪膜破裂时间比对照组患者明显偏长,而泪液分泌试验值比对照组患者也明显偏高,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义。具体数据详见下表1:
  表1 两组患者泪膜破裂时间及泪液分泌试验值比较[ ±s]

  3.讨论
  相关医学研究表明,眼科手术作为以一种侵入性的操作将会损伤患者的眼部组织,大大着增加感染的几率,加上患者自身眼部组织已经发生病变,因而其泪膜发生损伤的几率大大增加,引起眼泪动力学发生变化,导致患者的泪腺不能正常分泌眼泪,而出现一系列不适症状[4]。环境的干燥、精神紧张以及失眠等因素同样会增加干眼症的发生几率,如果不能给予及时有效的治疗将会进一步加重肝炎症状,引起严重的并发症和不良反应。因此,采取有效的治疗方法对于缓解患者干眼症状,改善患者生活质量具有极为重要的作用和意义。
  聚乙二醇是临床上常用的用于治疗眼干症的药物,能够有效延长患者眼膜的破裂时间,促进眼表的愈合和眼球湿润,有利于缓解患者眼部干燥症状。普拉洛芬属于一种非甾体类抗炎药物,能够对炎症因子起到明显的抑制作用,另外还可以促进患者微血管的扩张,促进其微血管通透性增加,并能稳定细胞膜。临床研究表明二者的联合运用对于治疗干眼症的效果显著。
  此次研究结果表明,研究组患者平均泪膜破裂时间比对照组患者明显偏长,泪液分泌试验值比对照组患者明显偏大,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为96.0%比对照组患者的72.0%明显偏高,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义。这与相关的研究结果相似[5],表明普拉洛芬联合聚乙二醇对于治疗眼部术后干眼症的效果显著,能有效促进患者康复。
  综上所述,与单一用药相比,普拉洛芬联合聚乙二醇对于治疗干眼症的临床效果显著,能有效延长泪膜的破裂时间,增大泪液分泌试验值,消除患者眼部症状,促进患者康复,具有广阔的临床应用价值。
  参考文献
  [1]张丹.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(3):260-261.
  [2]孔小明.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析[J].医药前沿,2016,6(21):147-148.
  [3]陈润连,刘晓军,邓钜良.眼科手术后干眼症采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2015,9(24):149-150.
  [4]石东风.普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼疗效观察[J].中国现代药物应用,2015(23):106-108.
  [5]李妍,秦莉.普拉洛芬联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼的临床观察[J].中国当代医药,2015,22(8):97-99.
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