宫颈癌患者护理中施行舒适护理服务的价值分析及评定

发表时间:2017/7/18   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:李湘君
[导读] 在宫颈癌的治疗中,加强护理可以提高其治疗效果,增强治疗信心,提高患者对治疗的依从性,以此将治疗效果实现最优化。

(长沙市妇幼保健院  410000)
  摘要:目的 对宫颈癌患者实施舒适护理的临床价值加以评定。方法 选定本院于2015年2月至2016年2月所收治的60宫颈癌患者作为主要研究对象,随机分作实验组和对照组各30例,实验组实施舒适护理,对照组实施一般护理,对比患者满意度及护理前后焦虑、抑郁的评分情况。结果 实验组患者满意度比对照组高(P<0.05),焦虑、抑郁评分两组护理前无明显区别(P>0.05),护理后实验组评分低于对照组(P<0.05)。结论 对宫颈癌患者实施舒适护理,可提高患者满意度,缓解焦虑、抑郁症状,具有借鉴性。
  关键词:宫颈癌;舒适护理;价值评定
  【 abstract 】 objective:to implement comfortable nursing to patients with cervical cancer clinical value to assess.Methods:selected in our hospital from February 2015 to February 2016,60 patients with cervical cancer treated by as the main object of study,and randomly divided into experimental group and control group 30 cases,implement comfortable nursing experimental group and control group,general nursing compared patients satisfaction and of anxiety and depression scores before and after nursing.Results:the patient satisfaction is higher than control group (P < 0.05),anxiety and depression scores in the two groups before treatment no significant difference (P > 0.05),the experimental group after nursing score lower than the control group (P < 0.05).Conclusion:implement comfortable nursing to patients with cervical cancer,can improve patient satisfaction,relieve anxiety,depression,helps.
  【 key words 】 cervical cancer;Comfortable nursing;Value evaluation
  宫颈癌作为一种常见的妇科肿瘤类病症,属于恶性肿瘤中发病率比较高的疾病。随着今年广大女性的生活方式与观念发生了巨大改变,导致宫颈癌的发病率出现逐年上升的情况,不仅对女性健康带来严重的危害,也对女性生活产生严重影响。在宫颈癌的治疗中,加强护理可以提高其治疗效果,增强治疗信心,提高患者对治疗的依从性,以此将治疗效果实现最优化。基于此,本文对2015年2月至2016年2月所收治的60宫颈癌患者护理情况进行研究,探讨舒适护理应用的价值,如下:
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选定本院2015年2月至2016年2月所收治的60宫颈癌患者开展本组研究,患者年龄最大是67岁,最小是23岁,年龄均数值是(34.5±4.1)岁;病程最长是6年,最短是2年,病程均数是(3.1±0.3)年;鳞癌患者33例,腺癌患者37例。患者入选标准:宫颈癌的典型症状体征者;经病理确诊;无语言交流障碍,可有效沟通;对本组研究知情,并签署知情同意书。患者排除标准:受听力、智力及文化程度等影响无法进行有效沟通者;不愿意参与本组研究者;患者精神疾病,对自己行为无法承担者。所有患者皆实施肿瘤全切术,将其分成实验组与对照组各30例,对比两组临床资料,无显著区别(P>0.05),可进入本组对比。
  1.2方法
  对照组实施一般护理,主要在接收患者后护理人员要对其资料有一定的了解,为其安排合适病房,手术前与其进行良好的沟通,全程陪护患者手术过程,术后为患者制定科学的饮食习惯与运动计划,以助于恢复。
  实验组实施舒适护理,具体为:①术前护理:患者入院后,护理人员要先和患者沟通,了解其基本情况,建立良好护患关系。在为患者安排合适的病房,且必须按照卫生标准来清洁病房,对患者喜好有一定的了解,可在病房中布置一些花草摆设,以缓解患者的情绪。同时,还要耐心讲解在宫颈癌切除手术过程中需要注意的事项与手术过程,告诉患者手术效果极其安全性,在手术前可带患者进入手术室参观,使其提前适应手术室,根据患者需求来调节好手术室内温度,必要时可让患者躺上手术台体验手术体位与感觉,从而加大患者对手术室熟悉感,让其在真正手术时能够更加配合医护人员。②术中护理:首先要调节好室内的温度与湿度,并严格清洁手术室卫生,备齐手术所需工具。患者进入手术过程中,家属与护理人员可全程陪护,给予患者鼓励,提高治疗信心。进入手术室之后,要安慰与鼓励患者积极配合治疗,并主动配合医生完成整个手术过程。患者麻醉时,需询问患者有无异常感觉出现,帮助并嘱咐患者保持固定的手术体位,若患者有异常症状,需立刻告知麻醉师与主治医生,进行及时处理。手术中,患者体位应该保持头低脚高,但角度不能太大,避免使患者的头部不适。③术后护理:结束手术让患者休息半个小时后转移到原来病房中加强护理,首先,在饮食上要严格控制,禁止食用生冷与辛辣等刺激性食物,减少脂肪与胆固醇的摄入量,防止发生便秘。护理人员也可以根据患者喜好来制定饮食计划,在确保健康的前提下,让患者选择自己喜爱的食品;其次,在病房内可播放一些轻松的电视节目或舒缓的音乐,转移患者注意力,以减轻其情绪压力和心理压力,并尽量不使用止痛药,若患者疼痛感比较强烈的,可联系主治医生,严格按照医生要求服药,禁止患者擅自更改药物使用量,防止发生药物依赖或不良反应;最后,当患者可以下床运动后,安排患者适当进行户外运动,但要避免剧烈运动,可缓慢散步或者到户外放松,早晨和下午可多晒阳光,提高抵抗力。
  1.3评价指标
  记录患者对护理满意度及其焦虑、抑郁情况。焦虑、抑郁评分采用医院自制评量表进行评定。分数越低,效果越好。
  1.4统计学方法
  数据借由统计学软件SPSS18.0实施分析处理,计量资料、计数资料实施( ±s)与%表示,检验数据则由t、χ2进行,组间比较存在统计学意义时,P<0.05。
  2.结果
  2.1比较两组对护理满意度情况
  对两组患者实施不同护理手段,护理后经统计,实验组对护理满意度明显比对照组的高,其中,实验组的满意度是93.33%(28/30);对照组的满意度是80%(24/30),比较差异有统计意义(P<0.05)。
  2.2比较两组的焦虑、抑郁情况
  对照组和实验组在护理钱焦虑、抑郁评分无明显区别(P>0.05);在分别实施不同护理手段后,记录两组焦虑、抑郁情况,发现实验组的情况明显比对照组好(P<0.05),见表1:
  表1.比较两组的焦虑、抑郁情况[( ±s),分]

  3.讨论
  对于患者来说,癌症无疑是一个重击,使患者的心理受到极大的刺激,当患者焦虑失衡时,就会走向极端,对治疗的效果产生不利的影响,并对其身体带来极大危害。焦虑与抑郁反应可以引起机体的免疫机能下降,降低抵抗力,使机体对于各类细菌易感性加强,加大了感染的机会,影响麻醉与手术安全性[3]。近年来,在人们生活的水平得到提高的同时,对医疗服务也提出更高要求,以往的护理方式很难满足患者需求。而舒适护理作为一种现代化的护理模式,其重视个性化与整体性,以舒适愉快为目的为患者提供服务,使患者的生理与心理都得到最愉快的满足,以此实现最佳治疗效果,被广泛应用在临床护理中。
  本组研究当中,对收治的宫颈癌患者实施分组护理的模式来对比舒适护理的效果,结果发现实验组患者满意度比对照组高(P<0.05),且护理后实验组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。可见,对于宫颈癌患者来说,实施舒适护理对治疗具有重要的促进作用,值得在临床普及。
  参考文献
  [1]廖艳.舒适护理模式指导下的护理干预措施在宫颈癌患者中的应用效果.中国实用医药[J].2013,04(20):55-56.
  [2]吴清,刘月娣,梁献秋.舒适护理干预对宫颈癌患者生存质量的影响.中国医药指南[J].2014,07(20):231.
  [3]何海燕.舒适护理模式对宫颈癌患者介入治疗的影响.中国药物经济学[J].2015,06(25):2-3.

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