探讨正常分娩与剖宫产对母婴结局的影响 孙红璐

发表时间:2017/6/23   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:孙红璐
[导读] 孕妇在剖宫产后,需要经过一段时间的修养,其乳汁分泌时间也要延后,这对于母婴的健康都有着一定的影响[4]。

勃利县人民医院  154500
  摘要:目的:研究分析正常分娩和剖宫产对于母婴结局的影响。方法:此次研究的对象是选择2013年1月至2016年3月来我院分娩的孕产妇病例中选择550例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据孕产妇所采用的分娩方式将其分为两组,一组为正常分娩组,一组为剖宫产组,对两组孕妇及分娩新生儿的生理指标进行详细的了解,将其进行对比分析。结果:通过对两组孕妇及新生儿的生理指标进行分析后可以看出,产妇在分娩后其体温升高程度、白细胞升高程度、产褥病发生率以及乳汁分泌时间早晚等方面的数据显示:正常分娩组各项发生率均低于剖宫产术组,同时经过正常分娩的新生儿,其肺炎的发病率也要显著低于剖宫产术组。结论:在分娩方式的选择上,采用正常分娩有利于缩短产后恢复时间,提升产后的身体恢复效果,保证新生儿出生质量,同时降低产后各类并发症的发生,鼓励并促进正常分娩,降低非医学指征的剖宫产。



  关键词:正常分娩;剖宫产术;母体;新生儿;影响
  Abstract:Objective:To investigate the effect of normal delivery and cesarean section on the outcome of mother and baby. Methods:the object of this study is to select 550 cases from January 2013 to March 2016 in our hospital for maternal childbirth cases,the retrospective analysis of the clinical data,and it can be divided into two groups according to the mode of delivery of maternal,a group of normal labor group,a group of cesarean section group,physiological index two groups of pregnant women and neonates were detailed understanding of the comparative analysis. Results:through the analysis of physiological indexes of two groups of pregnant women and newborns can be seen in the mothers after childbirth increased body temperature degree,leukocytosis,puerperal disease incidence and milk secretion time and other aspects of the data showed that the incidence of normal labor group were lower than that of cesarean section group,at the same time after normal the newborns,the incidence of pneumonia was also significantly lower than that of cesarean section group. Conclusion:in the choice of delivery mode,the normal delivery can shorten the time of postpartum recovery,improve postpartum body recovery effect,ensure the quality of neonates,and reduce postpartum complications,encourage and promote normal delivery,reduce the medical indication of cesarean section.
  Keywords normal delivery;cesarean section;maternal;newborn;influence;
  人类作为生物种类之一,繁衍后代是一种延续生命的主要生活方式,其中分娩是最为重要的环节。随着现代医疗技术的高速发展,人们对于分娩方式的选择已经有了较大的改变,越来越多的孕妇选择了剖宫产术的方式进行人工分娩,同时其中无指征的剖宫产术数量在不断增多。为此,相关研究者就正常分娩与剖宫产术之间的对比进行了着重研究,以了解这两种方法的利弊[1]。
  1 资料及方法
  1.1 一般资料
  本次分析的对象是从2013年1月至2016年3月选出的550例孕妇病例,其中有325例孕妇采用了正常分娩方式,其年龄从24岁至31岁不等,平均年龄为(26.71±2.03)岁,其中有158例孕妇为初次分娩,另167例孕妇有一次或一次以上的分娩经历,孕妇的怀孕时间从36周至41周不等,平均怀孕时间为(37.53±3.07)周。选择剖宫产术的孕妇有225例,其年龄从23岁至32岁不等,平均年龄为(27.33±3.02)岁,其中有143例孕妇为初产妇,另82例孕妇是经产妇,孕妇的怀孕时间从36周至42周不等,平均怀孕时间为(38.52±2.51)周。在550例孕妇中有56例出现子宫瘢痕症状、27例出现胎儿监测异常情况、26例出现胎位不正、16例出现了羊水过少的情况。孕妇之间的一般资料没有较大差距,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法
  本文主要采用的是回顾式分析方式,对550例孕妇进行详细分析,了解采用正常分娩方式的孕妇与采用剖宫产术方式的孕妇之间的差异,并对分娩后的胎儿生理指标进行分析,了解不同分娩方式对母体和新生儿的影响情况。根据550例孕妇所采用的分娩方式,将其分为两个小组,其中325例孕妇选择正常分娩方式,作为正常分娩组;另225例孕妇则选择剖宫产术方式进行分娩,作为剖宫产术组。
  其中,正常分娩组孕妇在分娩时,取膀胱结石位进行分娩,同时整个分娩的过程中需要按照严格的无菌操作标准进行,医护人员要在辅助孕妇进行分娩的同时严格监控孕妇的生理指标变化,如果发现孕妇出现难产情况,则立即采取相应的解决措施[2]。而对于剖宫产术组的孕妇来说,其在接受剖宫产术之前,需要对其病例指征情况进行观察,只有符合病例指征的孕妇才能够进行剖宫产术。首先,孕妇在分娩前已经出现了严重的妊娠合并症,例如妊娠期糖尿病等;其次,孕妇在分娩时出现难产情况,例如胎儿头部过大、孕妇骨盆过小、胎儿位置不正等情况;第三,当孕妇分娩双胞胎时,其正常分娩出现困难。在孕妇确认需要施行剖宫产术时,要进行术前准备,包括输血准备、药物试敏、导尿管预留、建立静脉通路等[3]。
  2 结果
  正常分娩组孕妇的产后生理指标均较剖宫产术组要低,同时产褥病发生几率也要低于剖宫产术组。另外根据对患儿病例特点的研究表明,在正常分娩的325例胎儿中,其中有16例胎儿出现肺炎症状,肺炎患病率为4.92%;而在剖宫产分娩的225例胎儿中,有26例胎儿出现了肺炎症状,肺炎患病率为11.56%。由此可以看出,采用正常分娩方式的胎儿肺炎患病率要远低于施行剖宫产术分娩的胎儿。
  3 讨论
  剖宫产术是一种人工分娩方式,其主要是在孕妇分娩过程中出现难产的情况下或有妊娠合并症时,为了保证孕妇和胎儿的健康而进行了必要急救措施。而随着医疗技术的不断提高,这种分娩方式已经逐渐成为了现代孕妇主动选择的分娩方式。
  在临床上,采用剖宫产术的方式确实能够有效地解决一些难产问题,极大程度降低孕妇因宫缩带来的痛苦,某种程度上也可以保证胎儿的顺利分娩。但剖宫产术是一类采用手术方式进行的分娩操作,本身对于孕妇的伤害较大,同时还会给孕妇带来较大的产后并发症,其中以子宫瘢痕,术后粘连,切口愈合不良等较常见,对产妇的健康威胁较大。另外,利用剖宫产术进行分娩加大了孕妇分娩过程中的出血量,同时也增加了孕妇家庭的经济负担。再者,孕妇在剖宫产后,需要经过一段时间的修养,其乳汁分泌时间也要延后,这对于母婴的健康都有着一定的影响[4]。
  参考文献:
  [1]赵夏欢.剖宫产术后各种不同的妊娠结局分析[J].中国实用医刊,2012,39(12):94-95.
  [2]金淑君.不同分娩方式对母体及胎儿的影响[J].基层医学论坛,2012,16(22):2887-2889.
  [3]林丽爱.不同分娩方式对母婴健康影响分析[J].基层医学论坛,2011,15(30):886-887.
  [4]卢学莲.剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施探讨[J].中国妇幼保健,2012,27(12):25-26.

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