浅析CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用

发表时间:2017/6/23   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:刘景丽
[导读] 使用CT及多层螺旋CT对患者诊断,其临床诊断的检出率、特异度以及敏感度均明显高于常规X线平片(P<0.05)。

黑龙江省第三医院  164000
  摘要:目的 研究分析CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用效果。方法 此次研究的对象是选择2014年12月~2015年12月来我院就诊的50例支气管扩张症患者,将其临床资料进行回顾性分析,并分别对其实施X线平片以及CT和多层螺旋CT诊断,观察两种方法的临床诊断效果。结果 CT和多层螺旋CT的检出率98%、特异度94%以及敏感度96%均明显高于常规X线平片的82%、80%、80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在对支气管扩张症患者实施临床诊断时,通过CT以及多层螺旋CT能够取得更好的诊断效果,有着极高应用价值。
  关键词:多层螺旋CT;支气管扩张症;诊断;应用效果
  [Abstract] Objective To investigate and analyze the effect of CT and multi-slice spiral CT in the diagnosis of bronchiectasis. The object of this research method is in 50 cases between December 2014 and December 2015 in our hospital for treatment of patients,the retrospective analysis of the clinical data,and on the implementation of X-ray and CT and multi-slice spiral CT diagnosis,clinical effect observation of two kinds of methods. Results the detection rate of CT and multi-slice spiral CT was 98%,94% and respectively,and the sensitivity was 96%,which was higher than 82%,80% and 80% of the conventional X Xianping film,the difference was statistically significant(P >). Conclusion in the clinical diagnosis of bronchiectasis,CT and multi-slice spiral CT can achieve better diagnostic results,and have very high application value.
  Keywords multi-slice spiral CT;bronchiectasis;diagnosis;application effect;
  支气管扩张是临床常见病以及多发病,会对患者的身体健康造成极为严重的危害,甚至可能威胁患者生命,因此对支气管扩张患者实施及时有效的诊治极为重要。目前在对支气管扩张患者实施临床诊断的过程中,使用X线平片等影像学方法是较为常见的手段[1-3]。但需要注意的是,这类常规诊断方法的效果并不好。本次研究旨在分析CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用效果,现报告如下。



  1 资料与方法
  1. 1 一般资料 研究对象为本院2014年12月~2015年12月收治的50例支气管扩张症患者。其中男33例,女17例,年龄22~65岁,平均年龄(41.69±6.42)岁。所有患者均出现了慢性咳嗽、咳痰以及反复性肺部感染等相关症状。同时所有患者按照支气管扩张的临床诊断标准诊断,均已经得到确诊。
  1. 2 诊断方法 对所有的患者均实施X线平片的诊断:在实际的诊断过程中,本次研究中使用美国通用电气公司生产的型号为6000DR的仪器对患者进行胸部正侧位片的扫描和拍摄。同时对所有患者实施CT和多层螺旋CT的诊断:在实际的诊断过程中,需要对患者的肺尖一直到肺底部进行CT扫描,将层厚以及层间距调整为10 mm左右的常规范围中,并且需要实施非螺旋扫描。针对病情较为严重的患者,可以对其实施局部的层厚为5 mm的增强扫描。使用相同的方法对其进行多层螺旋CT的扫描,在扫描时间上,将其控制在6~10 s左右,仍从患者的肺尖部位开始扫描,一直扫描到肋角部位。当扫描完成后,可以对其进行图像重建的处理,另有少部分的患者需要使用人工站对薄层图像进行多平面重建(MPR),并对患者进行支气管扩张的分型。
  1. 3 观察指标 根据支气管扩张症的临床诊断标准对所有患者的诊断结果进行评价,分析X线平片以及CT诊断的检出率、特异度以及敏感度。
  1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件处理数据。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  本次研究中CT和多层螺旋CT的检出率、特异度以及敏感度均明显高于常规X线平片,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  支气管扩张是临床常见病以及多发病,其主要原因是由于支气管在受到严重感染后出现阻塞,并且对支气管造成了多次的牵拉造成的。若没有对患者实施及时有效的治疗,会导致患者发生持续性的咳嗽、咳痰甚至是咯血等诸多症状,对患者身体健康造成极大影响,甚至会威胁患者生命,出现严重后果[4-6]。因此,对支气管扩张患者实施及时有效的临床诊断极为重要。
  影像学诊断是对支气管扩张患者可以起到较好诊断效果的诊断方法。尤其是X线平片,更是得到了非常好的使用。胸部X线平片诊断属于重叠性影像学的表现形式,在实际的诊断过程中会有一定的特异性,也能对患者起到较好的诊断效果[7-9]。但需要注意的是,X线平片的图像清晰程度并不佳,因而在实际的诊断过程中,其诊断效果并不能够很好的达到相关要求[10-12]。由此可见,在目前对支气管扩张患者进行临床诊断时,更加有效的影像学诊断方法极为重要。
  通过本次研究显示,在对支气管扩张症患者实施临床诊断的过程中,使用CT及多层螺旋CT对患者诊断,其临床诊断的检出率、特异度以及敏感度均明显高于常规X线平片(P<0.05)。
  综上所述,CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中能够起到很好的效果,有着极高应用价值。
  参考文献
  [1] 徐庆东.应用CT及多层螺旋CT对支气管扩张的诊断分析.世界临床医学,2015,9(6):39.
  [2] 韦建强,张雅,刘勃,等.多层螺旋 CT 在小儿气管支气管异物诊断中的应用.实用放射学杂志,2014(11):1879-1882.
  [3] 刘远高,娄志稳.多层螺旋 CT 在诊断支气管扩张的要点及价值.数理医药学杂志,2015,28(4):575-576.
  [4] 韦绍全. CT及多层螺旋CT诊断支气管扩张的临床意义.航空航天医学杂志,2014(5):619-620.
  [5] 高明. 多层螺旋CT在诊断支气管扩张症中的价值. 求医问药(学术版),2011,9(12):60.
  [6] 王建兵. X线平片及多层螺旋CT诊断支气管扩张症的对比分析. 中国医药指南,2012,10(22):133-134.
  [7] 张海青. X线平片、CT及多层螺旋CT诊断支气管扩张症的对比分析. 临床肺科杂志,2012,17(2):236-237.
  [8] 杨寅. CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的意义探讨. 齐齐哈尔医学院学报,2013,34(15):2190-2191.
  [9] 金林. CT及多层螺旋CT诊断支气管扩张症的探讨研究. 医药前沿,2014(14):238.
  [10] 黄旭东,赖海辉,林强,等. 多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用. 湖南中医药大学学报,2011,31(8):48-49.
  [11] 孟强. CT及多层螺旋CT在支气管扩张症诊断中的应用效果观察. 中国医药指南,2016,14(4):164-165.
  [12] 唐代荣,尹丰,贺志华,等. CT及多层螺旋CT诊断支气管扩张症的应用体会. 现代诊断与治疗,2014,25(19):4456-4457.

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