系统化护理干预在绝经后骨质疏松症患者中的应用效果

发表时间:2017/6/22   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:王东英
[导读] 对绝经后骨质疏松症患者实施系统化护理干预,可有效提升治疗依从性及护理满意度,改善生活质量,保障治疗效果,具备临床意义与价值。

兰州市第二人民医院  甘肃兰州  730000
  摘要:目的 探讨将系统化护理干预应用于绝经后骨质疏松症患者中的效果。方法 选取2015.2~2016.3我院134例绝经后骨质疏松症患者,按护理方案的不同分为常规组与研究组,人数均为67例。常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施系统化护理干预,加强健康教育,并分析对比两组健康教育效果。结果 研究组及常规组治疗依从率分别为95.52%、76.12%,P<0.05;在生活质量及护理满意度上,研究组生活质量评分优于常规组,护理满意率分别为97.01%、77.61%,P<0.05。结论 将系统化护理干预应用于绝经后骨质疏松症患者中,可对提升治疗依从性及护理满意度、改善生活质量、促进疾病康复等均产生积极影响,具备临床意义与价值。
  关键词:系统化护理干预;绝经后;骨质疏松症;效果
  绝经后骨质疏松症为临床多发代谢性疾病,患病人群为绝经后女性患者。由于女性绝经后雌激素减少,导致患者骨组织微结构受到破坏,同时伴有骨量降低[1]。此外,绝经后骨质疏松症对骨形成作用、骨代谢等均造成不良影响。绝经后妇女骨密度流失速度加快,进而导致患者骨密度急速降低,引发绝经后骨质疏松症,对患者正常生活及身心健康均造成严重影响,导致生活质量随之降低。此类患者健康意识及治疗依从性普遍较差,加强对绝经后骨质疏松症患者健康教育可积极预防疾病[2],进一步提升生活质量,改善疾病预后。本次研究对系统化护理干预应用于此类患者中的效果进行探讨,现分析讨论如下:
  1. 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2015.2~2016.3我院134例绝经后骨质疏松症患者,按护理方案的不同分为常规组与研究组,人数均为67例。其中常规组年龄48~67岁,平均年龄(56.73±7.42)岁,体重42~63kg,平均体重(52.73±7.46)kg,病程2~7年,平均病程(4.36±0.84)年;研究组年龄50~69岁,平均年龄(57.35±7.03)岁,体重43~62kg,平均体重(52.67±7.32)kg,病程3~6年,平均病程(4.73±0.62)年,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  常规组采用常规护理方案,对绝经后骨质疏松症患者进行常规健康宣教。研究组在常规护理基础上,实施系统化护理干预措施,加强对绝经后骨质疏松症患者健康教育,根据患者病情对用药、运动、心理、饮食、行为等进行健康教育,帮助养成健康生活方式,从根本上提升绝经后骨质疏松症患者健康意识及防范意识,积极防治骨质疏松症。加强用药指导,向患者讲解药物相关知识,包括用药方法、用药剂量、药物作用等,说明用药过程中可能产生的不良反应,并向其讲解应对措施,帮助患者做好心理准备,避免不必要恐慌,确保患者坚持按时按量规范用药。此外,向患者强调坚持规范用药的重要性及不规范用药的危害性,杜绝随意停药、漏服、用错药等情况的发生,以免对治疗效果产生影响。适当运动有助于强化患者骨骼强度,同时较好维持患者肌力及平衡感。根据患者健康情况、体能等对患者进行相应运动训练指导,适当加大运动强度,避免剧烈运动,鼓励患者每日适当进行户外运动,有助于提升骨量峰值,增强骨密度,有效减少绝经后骨质疏松症患者骨流失量。绝经后骨质疏松症患者应坚持健康科学饮食,对绝经后骨质疏松症患者进行健康饮食指导,积极防治骨质疏松症。向患者提倡以含钙量高、维生素丰富饮食为主,纠正不良饮食习惯,戒烟戒酒,同时对食盐含量进行限制,保障进食合理性。部分患者胃酸分泌较少,可在食物中添加少量食醋,促进机体钙的吸收。绝经后骨质疏松症患者普遍伴有焦虑、抑郁等不良心理情绪,治疗依从性较差,对症进行心理健康教育,帮助提升心理调节能力,消除不良心理。
  1.3 观察指标
  分析对比两组护理效果,治疗依从性标准,以按时按量用药、按计划进行运动锻炼、科学饮食为完全依从;以按时按量用药,基本按计划进行运动锻炼、偶尔饮食不规范为部分依从;未按时按量用药、未进行运动锻炼、饮食不合理为不依从。采用满意度量表将两组护理满意度进行对比,80~100分为满意,60~79分为基本满意,低于60分为不满意。将生活质量评分(QOL)作为评价标准,分析对比两组生活质量改善程度,总分为60分,低于或等于20分为生活质量极差,21~30为较差,31~40分为一般,41~50分为较好,51~60分为生活质量良好。
  1.4 统计学处理
  使用SPSS13.0进行统计学分析,以(%)表示计数数据,采用卡方检验;以( ±s)表示计量数据,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2. 结果
  2.1 治疗依从性对比
  经过实施系统化护理干预,研究组及常规组治疗依从率分别为95.52%、76.12%,两组对比具有差异性(P<0.05),参考表1。
  表1  两组治疗依从性对比 例(%)

  2.2 两组生活质量对比
  研究组及常规组生活质量评分分别为(47.84±6.72)、(44.76±4.63),研究组生活质量改善程度显著优于常规组,P<0.05,两组对比具有差异性。
  2.3 护理满意度对比
  研究组满意患者60例,约占89.55%,基本满意患者5例,约占7.46%,2例患者不满意,约占2.99%,护理满意率为97.01%;常规组满意患者42例,约占62.69%,基本满意患者10例,约占14.92%,15例患者不满意,约占22.39%,护理满意率为77.61%。两组对比具有差异性,(X2 =16.984,P<0.05)。
  3. 讨论
  绝经后骨质疏松症为临床多发慢性进行性疾病,由于处于骨吸收超过骨形成情况,导致骨量减少,骨微结构受到损害[3],进而导致骨强度减弱。随着老龄化趋势的加快,近年来绝经后骨质疏松症发病率呈上升趋势,对绝经后女性生理及心理健康均造成不良影响,生活质量随之降低[4]。绝经后骨质疏松症患者大多缺乏疾病相关知识,治疗依从性均较差,无法长期坚持规范治疗,对疾病治疗效果及预后造成直接影响。因此,对于绝经后骨质疏松症患者除积极进行诊断治疗外,还应加强对此类患者的健康教育,有助于进一步改善生活质量,提升治疗效果。
  绝经后骨质疏松症患者需长期坚持规范治疗,是否按时按量用药对患者疾病治疗效果起到关键性作用,因此,对绝经后骨质疏松症患者实施健康教育具有重要意义。常规健康宣教对绝经后骨质疏松症患者护理效果并不理想[5],系统化护理干预不仅仅是常规健康宣教,相较于常规护理,其更注重与患者之间的沟通与交流,可更好地对患者生理、心理、精神、用药、饮食、运动等方面进行健康教育,进而从根本上提升患者健康意识及防范意识[6-7]。此外,系统化护理干预旨在为患者提供高效、科学、优质的综合护理服务,通过对患者实施用药指导、运动干预、饮食指导、心理干预等多项健康教育积极防治疾病。确保绝经后骨质疏松症患者坚持规范用药,指导患者进行正确运动锻炼,有效增强骨骼强度,提升骨密度,减少骨丢失量。科学合理饮食,提升机体免疫力及抵抗力,积极预防骨质疏松症,进一步提升治疗效果[8]。本文研究组实施系统化护理干预,研究组治疗依从率及护理满意度均高于常规组,且生活质量评分更高,P<0.05,说明将系统化护理干预应用于绝经后骨质疏松症患者中效果较好。
  综上所述,对绝经后骨质疏松症患者实施系统化护理干预,可有效提升治疗依从性及护理满意度,改善生活质量,保障治疗效果,具备临床意义与价值。
  参考文献:
  [1]唐瑭,刘刚,曾道兵等.老年骨质疏松症的系统化护理干预[J].实用临床医药杂志,2013,17(20):131-132.
  [2]李影.系统化护理干预在绝经后骨质疏松症患者中的应用效果评价[J].中国临床护理,2016,8(3):233-235,236.
  [3]宋华琴.社区护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量的影响分析[J].黑龙江医学,2014,38(2):222-223.
  [4]李武芬,汪晓翠,鲁德甫等.围绝经期女性2型糖尿病合并骨质疏松症护理进展[J].中医药临床杂志,2011,23(4):373-375.
  [5]李飞,覃学.维持性血液透析绝经后女性骨质疏松症临床特点及护理[J].中国妇幼保健,2015,30(13):2027-2029.
  [6]吕晴,王丽娟,侯日莹等.绝经后骨质疏松症疗法研究新进展[J].中国妇幼保健,2015,30(16):2682-2684.
  [7]王晓庆,罗存珍,李凤华等.老年髋部骨折合并骨质疏松出院病人的延续护理效果评价[J].护理研究,2016,30(4):438-440.
  [8]李晓兰,王慧文.疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的影响[J].护理学杂志,2013,28(24):32-34.

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