探讨胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果观察

发表时间:2017/6/22   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:邵双萍
[导读] 应用内镜下切除术后采取综合护理方法效果显著,能够提高患者对护理的满意度,同时降低并发症的发生,进而提高手术治愈率;因此,值得采纳应用。

勃利县人民医院  154500
  摘要:目的 研究分析胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果。方法 此次研究的对象是选择2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃结肠息肉患者,按随机数字表法分为两组,各39例;对照组术后给予一般护理方法,观察组术后给予综合护理方法,对比两组护理效果。结果 在护理满意度方面,观察组为94.87%,明显要比对照组的61.54%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为38.46%,对照组并发症发生率为5.12%;观察组并发症发生率明显低于对照組(P<0.05)。结论 对于胃结肠息肉患者,应用内镜下切除术后采取综合护理方法效果显著,能够提高患者对护理的满意度,同时降低并发症的发生,进而提高手术治愈率;因此,值得采纳应用。
  关键词:胃结肠息肉;内镜下切除;综合护理
  [Abstract] Objective To study the nursing effect of endoscopic resection of colon and stomach polyps. The research object is the method of 78 cases of gastric polyps patients from January 2016 to October 2016 in our hospital,were randomly divided into two groups,39 cases in each;the control group was given general nursing methods of postoperative comprehensive nursing methods to the patients in the observation group,compared two groups of nursing effect. Results in nursing satisfaction,the observation group was 94.87%,significantly higher than 61.54% of the control group,and the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). The complication rate of the observation group was 38.46%,and that of the control group was 5.12%. The complication rate of the observation group was lower than that of the control group(P<0.05). Conclusion for patients with gastric polyps,endoscopic resection take the effect of comprehensive nursing methods can significantly improve patient satisfaction with nursing care,reduce complications,and improve the cure rate of operation;therefore,we should adopt the application.
  [keyword] gastric polyps,endoscopic resection,comprehensive care
  胃结肠息肉是外科常见疾病之一,在临床中通常会采取内镜下切除手术。临床研究表明:针对胃结肠息肉患者,在采取内镜下切除手术的条件下,如果术后处理不当,容易出现胃肠穿孔、切口感染以及大出血等并发症[1]。因此,从手术治愈效果角度考虑,加强术后护理非常关键。


本次将2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃结肠息肉患者纳入研究,其目的是评价胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果,现报告如下:
  1 资料及方法
  1.1 基本资料
  本次纳入研究的78例胃结肠息肉患者于2016年1月—2016年10月收治我院,均采取内镜下切除术,且均知情同意纳入本次研究。按随机数字表法分为两组,观察组39例中,男21例、女18例;年龄分布在32岁到79岁,年龄均值(54.8±3.2)岁;息肉大小:(0.2×0.4)cm—(0.3×6.0)厘米,均值(0.2×5.0)厘米。对照组39例中,男20例、女19例;年龄分布在31岁到78岁,年龄均值(54.9±3.1)岁;息肉大小:(0.2×0.4)cm—(0.3×6.0)厘米,均值(0.2×5.0)厘米。在基本资料上,2组比较无明显差异(P>0.05),具有可比价值。
  1.2 方法
  对照组患者给予一般护理方法,围手术期期间,需配合术者做好各项护理工作,于术后对患者的生命体征进行严密监测,遵医嘱采取抗感染护理措施。观察组患者除了加强术前护理、术中护理外,需于术后给予综合护理方法。具体的护理内容包括:(1)饮食护理。术后,需对患者进行饮食指导,给予易消化、营养丰富类食物,手术后4个星期内避免食用产气食物;观察术后患者有无出血情况,若无出血情况,给予流食以及少渣流质类食物。(2)体位护理。术后,患者卧床休息时,需指导患者行舒适体位,使体位不适对患者胃部造成的伤害得到有效避免。(3)呼吸护理。指导患者稳定情绪,平静呼吸,控制咳嗽、喷嚏的发生,继而使腹部压力突然发生变化的情况得到有效控制;同时,为了是胃肠穿孔的发生得到有效避免,可对患者合理使用去甲肾上腺素,辅助将肠内气体排空,以此使气体滞留导致患者引发的不适感得到有效避免。(4)日常护理。指导患者注意卧床休息,术后避免过激运动;定期检查手术切口的愈合情况。此外,出院时需对患者进行健康宣教,指导患者定期来院复查,以确保手术疗效的提升。
  1.3 判定标准
  采取自制调查问卷,将患者对护理的满意度分为满意、较满意、不满意三个等级,总满意度为前两项满意度总和。此外,对比评价两组术后并发症发生情况,包括:①胃肠穿孔;②手术切口感染;③大出血[2]。
  1.4 统计学分析
  采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据,(+S)为计量资料,两组比较用t检验,计数资料用百分率(%)表示,两组比较用χ2检验,P<0.05表示差异显著,具备统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者对护理的满意度对比
  在护理满意度方面,观察组为94.87%,明显要比对照组的61.54%高,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
  2.2 两组并发症发生情况对比
  观察组并发症发生率为38.46%,对照组并发症发生率为5.12%;观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。
  3 讨论
  胃结肠息肉是外科一种常见疾病,在临床中通常会采取内镜下肉息切除手术,此类手术方法具备微创、操作简单以及安全性高等优势。但是,临床实践证明:针对胃结肠息肉患者采取内镜下肉息切除术需注意护理方法的实施,以此避免胃肠穿孔、切口感染以及大出血等并发症的发生[3]。在本次研究过程中,针对胃结肠息肉患者重点提到综合护理方法,包括:术后饮食护理、体位护理、呼吸护理以及日常护理等;结果显示:采取术后综合护理的观察组,在护理满意度上高达94.87%,明显要比采取一般护理的对照组的61.54%高。同时,在并发症发生率上,观察组为5.12%,明显低于对照组的38.46%。此外,还有学者经研究表明:对于胃结肠息肉患者,给予内镜下肉息切除术后使用综合护理方法,能够降低并发症的发生率,进一步有助于手术治愈率的提升;这与本次研究结果较为相似[4]。
  综上所述:对于胃结肠息肉患者,应用内镜下切除术后采取综合护理方法效果显著,能够提高患者对护理的满意度,同时降低并发症的发生,进而提高手术治愈率;因此,值得采纳应用。
  参考文献:
  [1]李海军.内镜下治疗结肠息肉60例临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,27(47):90.
  [2]黄俊霞,任娟.胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理体会[J].大家健康(学术版),2015,09(08):185-186.
  [3]杜江.肠息肉内镜下切除的疗效分析[J].中国卫生产业,2012,11(33):144.
  [4]杨芹.结肠息肉内镜下治疗的护理体会[J].中国实用医药,2014,11(09):216-217.

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