个性化护理应用于急性重症心力衰竭的护理效果分析

发表时间:2017/6/22   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:刘晓敏 张微 刘璐璐 郭玉红 王海英
[导读] 不仅能够有效改善患者的心功能,促进患者的康复,而且还能进一步提升患者生活的质量,具有较高的临床应用价值。

大庆市人民医院  黑龙江大庆  163000
  摘要:目的:观察个性化护理在心力衰竭护理中的效果。方法:选取2015年5月~12月收治的心力衰竭患者56例作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,各28例。对照组实施常规护理,研究组则在对照组基础上开展个性化护理,分析两组患者的护理效果。结果:护理后,两组6min步行实验、左心室射血分数均呈明显上升趋势;且护理后,研究组上升程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组MHL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理在心力衰竭护理中的效果较为显著,值得推广应用。
  关键词:个性化护理;心力衰竭;护理;效果
  心力衰竭是临床常见且多发病,该病主要是由于心肌病、心肌梗死以及血流动力学负荷过重所致的心功能障碍,该病会引发心肌结构及功能的异常,最终造成心室的泵血及充盈能力减弱,严重者还会给患者的生命安全造成影响[1]。因此,在治疗心力衰竭的同时,实施个性化的护理,对提升患者的生活质量尤为关键。本文主要观察个性化护理应用在心力衰竭护理中的效果,现报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2015年5月~12月我院收治的心力衰竭患者56例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各28例。对照组男女比例为15:13,年龄42~72岁,平均年龄(60±3.14)岁;采用常规护理。研究组男女比例为17:11,年龄43~75岁,平均年龄(61±2.37)岁;采用个性化护理。两组患者的性别、年龄等临珠资料比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者接受常规护理。
  研究组患者在对照组的基础上加用心理护理干预。具体方法为:(1)建立和谐信任的护患关系。


一方而护理人员通过对患者实施准确、快速、有序的对症治疗,尽最大可能尽快控制患者不适症状,使患方产生安全感,进而促使患方对护理人员迅速产生信赖感;另一方而,及时耐心地解答患方对其所患疾病所存在的问题,说明医方正对其疾病实施科学有效的救治,以帮助患方增强疾病控制的信心,从而及时建立起和谐信任的护患关系[2]。(2)有效实施个性化健康教育。如对于老年慢性心力衰竭患者,因其长期患病,病情反复多变,故其常产生紧张、焦虑情绪,针对以上负性心理特点,笔者对该类老年患者实施有效的健康教育,内容主要包括慢性心力衰竭的发病机制及诱因、药物治疗方法和原则、预防疾病复发的措施等,帮助患者提高对自身疾病的正确认知水平,提高患者对诊疗护理方案的配合程度,进而提高疗效。而对于中青年心力衰竭患者,因其年龄较轻却深受病痛之苦且治愈可能不大,因而更易表现为抑郁状态,患者常情绪低落,态度悲观消极,内心处于脆弱、敏感、多疑的状态,因而护士在与该类患者接触时,应保持和蔼亲切的态度,使患者感受到护理人员对其真切的关怀,在此基础上,对患者实施个性化的健康教育,如科学的生活方式和饮食调理,合理的运动原则和方法等,帮助患者树立摆脱疾病困苦的信心。
  1.3观察指标
  采用6min步行试验法记录两组患者护理前后6min步行的距离;采用彩超检查并计算患者左心室射血的分数等;同时,采用明尼苏达心功能不全生活量表(MHL评分)对护理后两组患者的生活质量进行评分,包括:体力限制、情绪控制、症状改善、社会限制等四个维度,其中,评分越低,表示患者生活质量越好。
  1.4统计学分析
  采用SPSS19.0软件对本文所设计到的所有数据进行统计学处理及分析,本次研究中的相关计数资料采用n以及%表示,并用t值进行检验,P<0.05,对比差异明显,具有统计学意义。
  2结果
  护理前研究组6min步行实验(315.28±40.17)m,左心室射血分数(31.28±5.95)%,对照组6 min步行实验(314.95±41.72)m、左心室射血分数(30.29±4.37)%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后研究组6min步行实验(483.25±45.17)m、左心室射血分数(49.36±6.21)%,对照组6min步行实验(400.14±39.52)m、左心室射血分数(39.86±5.23)%,护理后两组 6min步行实验、左心室射血分数均呈明显上升趋势;且护理后,研究组上升程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  护理后,研究组体力限制为(14.63±2.14)分、情绪控制为(12.58±1.47)分、症状改善为(11.47±1.69)分、社会限制为(6.96±1.38)分;对照组体力限制为(10.27±1.25)分、情绪控制为(7.67±1.25)分、症状改善为(7.11±0.29)分、社会限制为(3.25±1.01)分,研究组MHL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  心力衰竭是造成心血管疾病最终的归宿之一,临床上,对于心力衰竭的治疗主要是以强心剂、利尿剂、扩张剂为主,此类药物虽能在一定程度上改善心衰的症状及体征,但对于控制疾病复发的效果不明显,因此,患者极易陷入到焦虑、绝望、恐惧等不良心理情绪中,影响到患者的身心健康及生活质量[3]。因此,在常规药物治疗心力衰竭的基础上,选择一种切实、可行的护理方法来提升效果尤为关键。个性化的护理是在常规护理基础上发展而来的,该种护理模式强调的是以“患者”为中心,结合患者的病情、实际需求实施个性化、全而化的护理。
  本次研究中,实施个性化护理的研究组,其护理后患者6min步行实验、左心室射血分数上升程度明显优于对照组;且研究组MHL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,在心力衰竭护理中开展个性化的护理措施,不仅能够有效改善患者的心功能,促进患者的康复,而且还能进一步提升患者生活的质量,具有较高的临床应用价值。
  参考文献:
  [1]曾利娅,秦银波.老年慢性心力衰竭患者的心理护理干预效果分析[J].中国医药导报,2010,7(12):128-129.
  [2]吴小平.老年心力衰竭患者的心理分析及护理对策[J].心脑血管病防治,2008,8(1):71-72.
  [3]宁杰良.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者影响的临床观察[J]. 当代医学,2011,17(7):136-139.

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