白内障超声乳化结合人工晶体植入术的围术期护理干预效果研究

发表时间:2017/6/22   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:何琳
[导读] 从而对于整体护理质量可以做出有效保证,对于白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗的顺利进行可以做出有效保证。

安庆市第一人民医院眼科  安徽安庆  246003
  摘要:目的:探讨在施以白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗期间,分析配合施以围术期护理干预后体现出的应用价值。方法:选择我院2015年04月~2017年02月收治的120例白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者作为实验对象;所有白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者通过数字奇偶法分组;对照组:白内障超声乳化+人工晶体植入术期间配合传统护理;观察组:白内障超声乳化+人工晶体植入术期间配合围术期护理;对联合手术并发症发生率回顾性分析。结果:观察组白内障超声乳化+人工晶体植入术患者手术并发症发生率同对照组白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者比较,降低幅度尤为明显(P<0.05)。结论:对于白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者施以围术期护理配合,对于前房出血以及虹膜脱出等手术并发症发生率的降低可做出保证,进而对于患者术后视力恢复做出有效保证。
  关键词:白内障超声乳化;人工晶体植入术;围术期护理
  对于患者在施以白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗期间,凭借未呈现出痛苦感、微创小切口以及将患者的视力有效恢复等诸多优点,使得此类联合手术方法获得广泛应用。此种手术方式表现出复杂性以及精细化的特点,对此针对每一手术环节需要严格进行相关控制,并且配合完成围术期护理工作【1】。本文将确定白内障超声乳化+人工晶体植入术实施期间,围术期护理干预配合体现出的应用价值作为实验目的,以此保证在施以白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗期间,围术期护理的顺利实施。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院2015年04月~2017年02月收治的120例白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者作为实验对象;所有白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者通过数字奇偶法分组;对照组(60例):男33例,女27例;年龄分布范围为35岁~89岁,平均年龄为(56.29±16.49)岁;观察组(60例):男31例,女29例;年龄分布范围为32岁~90岁,平均年龄为(56.33±16.51)岁;对两组白内障超声乳化+人工晶体植入术患者的性别与年龄施以对比,差异未呈现出显著性(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组:白内障超声乳化+人工晶体植入术期间配合传统护理;观察组:白内障超声乳化+人工晶体植入术期间配合围术期护理,观察组为:
  1.2.1 手术前护理
  就手术前的心理干预以及相关准备工作的顺利开展完成术前护理干预。对于心理干预,抓住患者因为担心手术对自身造成疼痛症状以及产生创伤而表现出的焦虑心理以及恐惧心理,护理人员对其需要给予充分的理解以及体贴,之后于手术室环境以及患者手术大致过程两方面着重讲解,保证心理支持可以具有针对性顺利开展,从而对于白内障超声乳化+人工晶体植入术的顺利实施可以有效配合。对于术前准备工作主要体现为:在手术前对患者施以视力检查、光定位检查以及色觉检查等,并且明确患者是否存在眼部疾病史,在准备施以手术治疗前,于手术台对应位置完成显微镜放置以及超声乳化仪放置,对超声乳化仪每一项参数进行合理调节。之后于治疗台上方,合理完成人工晶体放置、相关药品放置以及医用透明质酸钠等放置【2】。
  1.2.2 手术中护理
  对患者的瞳孔散大情况加以认真观察,要求患者在手术床上方选择平卧位,之后准备碘伏(2%)对患者的术眼实施消毒,并且准备一次性手术眼膜于患者的术眼位置进行粘贴。于手术器械台上方,准备器械进行放置,并且做到摆放整齐。之后合理进行显微镜的调节,针对焦距以及瞳距加以认真调节。完成后准确进行相关管道连接,此过程中需要对患者的手术情况以及负压情况加以认真观察,并且配合手术人员合理进行超声能量的调节,对于手术视野的清洗以及角膜湿润透明做出重要保证【3】。
  1.2.3 手术后护理
  主要就对白内障超声乳化+人工晶体植入术患者施以基础护理、协助进行舒适体位的选择以及药物方面的指导护理等。基础护理方面集中对患者施以血压水平监测以及施以术眼观察等,对病情变化等加以重点观察,做到心中了解;协助进行舒适体位选择方面,主要根据患者的手术类型展开对应体位选择,以对患者的舒适度做出保证;药物的指导护理方面,在所有白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者完成手术后的第二天需要对其展开开放滴眼操作,与此同时配合准备抗生素药物施以感染预防干预。
  1.3 统计学方法
  选择统计学软件SPSS19.0对两组白内障超声乳化+人工晶体植入术患者的护理结果加以分析,计数资料(并发症发生率对比等)以%形式完成X2检验,以P<0.05为差异显著,统计学意义显著。
  2、结果
  观察组白内障超声乳化+人工晶体植入术患者手术并发症发生率同对照组白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者比较,降低幅度尤为明显(P<0.05),见表1。
  表1  两组白内障超声乳化+人工晶体植入术患者并发症发生率对比(例)

  注:同对照组比较,*P<0.05
  3、讨论
  对于白内障患者施以白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗,除了表现出较高的手术安全性之外,还可以获得显著的复明效果,但是因为存在较高的手术难度并且表现出手术复杂的特点,从而较易呈现出晶体囊膜破裂出血的情况以及出现角膜内皮损伤的情况。
  围术期护理的充分配合,可以保证在手术前、中、后三阶段完成对应的护理处理工作,从而对于整体护理质量可以做出有效保证,对于白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗的顺利进行可以做出有效保证。
  综上所述,对于白内障患者施以白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗,可以使得患者术后出现厚膜破裂、前房出血以及虹膜脱出等并发症发生率获得显著降低,从而优化白内障超声乳化+人工晶体植入术治疗患者的术后预后质量。
  参考文献:
  [1] 潘兰香,赵燕华,梁碧云等.白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼的护理及疗效观察[J].护士进修杂志,2014,12(10):916-917.
  [2] 孟媛,李荣菊.白内障超声乳化及人工晶体植入术治疗葡萄膜炎并发白内障54例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2016,22(10):70-71.
  [3] 蔡莹,褚利群,肖林等.玻璃体切割术联合一期白内障超声乳化吸除人工晶体植入术并发症的观察与护理[J].护理研究,2014,13(18):2228-2229.

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