0-1岁神经运动20项检查在儿童保健中的应用效果研究

发表时间:2017/6/21   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:赵夏薇
[导读] 20项神经运动检查能够及早发现异常的婴儿,做到早发现、早治疗、早干预,从而促进婴儿的健康成长。
四川锦欣妇女儿童医院  610000
  摘要:目的:研究20项神经运动检查在儿童保健中的应用效果。方法:抽取在我院进行儿童保健的婴儿456例使用0-1岁20项神经运动检查方法进行筛查,由一名儿童神经内科医生进行临床评估和诊断,分析20项神经运动检查的应用效果。结果:以临床诊断为标准,20项神经运动检查的灵敏度为92.9%,特异度为73.9%。结论:在儿童保健中,20项神经运动检查能够及早发现脑损伤的婴儿,做到初步筛查,早治疗、早干预,从而促进婴儿的健康成长。
  关键词:神经运动检查;儿童保健;应用效果
  【Abstract】 Objective:To study the effect of 20 neurological examinations in children's health care. Methods:456 infants who were given child care in our hospital were selected and performed with a 20 neurological examination method,and a clinical assessment and diagnosis was performed by a pediatric neurologist. The effects of 20 neurological examinations were analyzed.  Results:The sensitivity of 20 neurological examinations was 92.9% and the specificity was 73.9% with clinical diagnosis.Conclusion:In children's health care,20 neurological examinations can detect early brain damage in infants,early detection,early treatment,early intervention,and thus promote the healthy growth of infants.
  【Key words】 20 neurological exercise examination;Child care;Application effect
  儿童发生神经功能异常后,出会出现癫痫、智力低下、语言和视觉障碍等情况,虽然围产医学和新生儿监护病房的设立提高了高危儿的成活率[1],但高危儿神经功能异常情况的发生率也逐渐增加,甚至发展到学龄期,进而使一些儿童在学校需要接受特殊教育和额外的帮助,这无疑给儿童的家庭和社会带来了极大的伤害和经济负担[2],因此,在儿童的保健中,需要进行神经运动功能检查。为研究20项神经运动检查在儿童保健中的应用效果,本研究对在我院进行儿童保健的婴儿456例使用0-1岁20项神经运动检查方法进行筛查,现总结如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  抽取在我院进行儿童保健的婴儿456例,使用0-1岁20项神经运动检查方法进行筛查。入选婴儿家长均自愿同意婴儿接受20项神经运动检查,男婴儿256例,女婴儿200例。
  1.2 方法
  检查操作者为一名儿童保健医生,该医生经过20项神经运动检查的专门培训,并获得操作合格证。儿保医生使用1岁内神经运动检查方法对婴儿进行检查,每项检查结果与婴儿正常发育的情况进行比较,对照正常的参考范围做出婴儿正常与否的评价。
  所有儿童同时由一名儿童神经内科医生进行评估和诊断。
  1.3 观察指标
  统计20项检查内容结果,包括视听反应、运动发育、主动和被动肌张力、反射以及姿势等。将临床诊断神经运动发育异常作为参考指标进行比较。
  1.4统计学分析
  使用SPSS19.0统计学软件进行比较分析。
  2结果
  2.1  20项神经运动检查异常情况
  456例婴儿在检查后,认为111例婴儿存在异常情况。检查异常情况见表1。
  表1  20项神经运动检查异常情况
 
  3讨论
  儿童保健在促进儿童健康成长方面具有重要的意义,每年出生的新生儿中,因神经、运动方面的异常情况的发生导致了新生儿生命质量的降低[3],成为伤残儿童,进而给新生儿的家庭带来不幸,也是国家经济和社会问题的负担。通常,新生儿出生后后脑发育速度最快,这为脑成熟提供了可塑的前提,因此,在儿童保健中,进行20项神经运动功能检查,能够尽早发现新生儿是否存在脑损伤的征象,做到早发现,早干预,从而对神经运动功能异常儿童的神经发育起到改善的作用,减少伤残的发生[4]。
  为研究20项神经运动检查在儿童保健中的应用效果,本研究对在我院进行儿童保健的婴儿456例使用0-1岁20项神经运动检查方法进行筛查,结果发现以临床诊断为标准,分析该检查方式的灵敏度和特异性,20项神经运动检查的灵敏度为92.9%,特异度为73.9%,证实了20项神经检查具有一定的准确性。对20项神经运动检查方式进行研究,该方法是一种综合性的检查方法,具有简便、易操作等特点,并且不具有创伤性,容易被婴儿和家长接受,在检查中通过对婴儿的系统观察,了解婴儿的神经运动发育过程,从而对婴儿的情况进行准确的判断,发现婴儿是否患有脑瘫的症状,从而使婴儿能够根据检查结果进行下一步的诊断和治疗。大于90%以上的灵敏度,适用于做为初步筛查工具,避免漏诊。此外,该种检查方式具有经济实用的特点,能够反复的使用,节省了婴儿的检查费用,通过筛查优化医疗资源,节省专科医生的诊疗时间,初筛有异常的儿童转到专科医生处,进行详细评估和诊断,从而为儿童的及时治疗提供了保证。
  综上所述,20项神经运动检查能够及早发现异常的婴儿,做到早发现、早治疗、早干预,从而促进婴儿的健康成长。
  参考文献:
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  [2]杨善浦,吴月超,刘红艳,潘斌,陈芝英,王晓斌. 0~6月龄脑损伤高危儿20项神经运动筛查与干预效果评估[J]. 中国乡村医药,2016,23(15):21-22.
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  [4]Steinbrink J,Kempf FC,Villringer A et al.The fast optical signal--robust or elusive when non-invasively measured in the human adult?[J].NeuroImage,2005,26(4):996-1008.
  [5]羊玲,钟丽花,林秋玉等.52项神经运动检查在高危儿随访中的应用[J].海南医学,2013,24(15):2305-2306.
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