基于气质类型的心理护理干预对单纯性肥胖症儿童体重的影响观察

发表时间:2017/5/2   来源:《医药前沿》2017年4月第11期   作者:彭文英
[导读] 为单纯性肥胖症儿童实施基于气质类型的心理护理干预效果理想,对减轻患儿体重具有积极作用,同时还可提高家长对我院的护理满意度,值得推广。

(成都市天府新区华阳社区卫生服务中心  四川  成都  610213)
  【摘要】目的:本文就基于气质类型的心理护理干预对单纯性肥胖症儿童体重的影响效果进行探讨。方法:选择我院接近两年收治的84例单纯性肥胖症儿童,按照来院先后顺序分为实验组与参照组,各42例。参照组予以常规护理干预,实验组在参照组基础上予以基于气质类型的心理护理干预。结果:实验组患儿的体重控制总有效率明显高于参照组,实验组护理满意度对比参照组更高,经统计均P<0.05。结论:对于单纯性肥胖症儿童实施基于气质类型的心理护理干预效果理想,对减轻患儿体重、提高护理满意度均有积极作用,值得推广。
  【关键词】气质类型;心理护理干预;单纯性肥胖症;儿童
  【中图分类号】R473.72                 【文献标识码】B                     【文章编号】2095-1752(2017)11-0287-02
  近年来,儿童肥胖症的发生率在逐年上升,这与饮食不均、营养过剩以及运动量少等相关,进而使儿童出现代谢障碍,体重逐渐增加[1]。肥胖对儿童的健康及成长具有不良影响,严重者甚至可引发脏器功能损伤。本文为提高该类儿童的干预效果,对我院近两年的部分患儿实施基于气质类型的心理护理干预,效果较为理想,现将研究成果汇报如下:
  1.基础资料及方法
  1.1 基础资料分析
  此次研究对象均为2014年6月-2016年5月期间在我院收治的单纯性肥胖症儿童,共计84例;均符合WHO单纯性肥胖诊断标准。其中男女患儿分别为45例、39例;年龄在5~13岁之间,中位年龄为(7.4±1.1)岁;轻度肥胖24例,重度肥胖35例,重度肥胖25例。按照来院先后顺序分为实验组与参照组,各42例。比较两组患儿的资料数据,无显著性差异,P>0.05。
  1.2 方法
  参照组患儿予以常规护理,包括饮食指导、营养干预、健康教育、运动指导等内容;鼓励家长对患儿的日常饮食、运动加以督促。
  实验组患儿在常规护理基础上予以基于气质类型的心理护理干预,由患儿家属依据儿童实际情况填写《中国儿童气质量表》[2],以确定肥胖儿童的气质类型;心理护理干预的具体实施内容如下:
  易养型气质:该类型患儿的心理干预应以倾听及共情为主,并为其讲解肥胖的形成原因及干预方法。护理人员耐心与患儿沟通,引导其表达内心想法,并对患儿表明自己对其想法、顾虑完全可以理解,鼓励患儿勇敢接纳自我,以减少其不良情绪及消极心理[3]。
  难养型气质:对于该类儿童的心理护理干预应以包容、开导为主,耐心听取患儿主诉,使其内心的不良情绪得以宣泄。在患儿的心态得以好转后,再鼓励其接受营养干预、运动指导等,可有效减少患儿的抵触情绪,提高其依从性。
  启动缓慢型气质:该类患儿的心理护理应以鼓励及支持为主。帮助患儿适应外界环境,增强自信心,消除自卑心理。并予以患儿一定的时间来了解常规干预内容,对其讲解积极配合干预的重要性。
  行为强化与家庭支持:为患儿制定阶段性的减重目标,如果在规定时间内达到目标体重,可予以玩具、图书以及其他学习用品等进行奖励,促使患儿积极配合饮食干预、坚持运动,形成良好的生活习惯。护理人员同时要与儿童家长多交流,听取家长与儿童的交流内容及状态,依据患儿的情绪及行为来判断患儿的心理需求,进行家庭干预指导。
  1.3 效果评价[4]
  对所有患儿连续干预半年,患儿体重明显减轻,体重指数恢复至正常范围内,记予显效;患儿体重有所减轻,体重指数在30%及以下,记予有效;未达到以上标准则为无效。体重控制总有效率=显效+有效/总例数。
  1.4 观察指标
  对比两组患儿家长的满意度,为患儿家长发放满意度调查表,结果分为非常满意、一般满意及不满意;护理满意度=非常满意占比+一般满意占比。
  1.5 数据整理
  应用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行整理及统计,体重控制总有效率、护理满意度为计数资料,予以百分率表示,组间比较结果行卡方值检验;其它计量资料的比较结果行t值检验;以P<0.05作为比较差异显著的判定标准。
  2.研究结果
  2.1 体重控制效果对比
  实验组肥胖儿童的体重控制总有效率对比参照组更高,卡方检验结果为P<0.05;详细数据见表1。
  表1  对比两组肥胖儿童的体重控制效果(n,%)
  
  2.2 护理满意度对比
  满意度调查结果显示,实验组护理满意度为100%(42/42),其中非常满意36例,一般满意6例,不满意0例;参照组护理满意度为85.71%(36/42),其中非常满意20例,一般满意16例,不满意6例;实验组高于参照组,P<0.05。
  3.讨论
  随之饮食结构的改变,我国单纯性肥胖症儿童的例数也在逐渐增加。儿童肥胖症是诱发成人肥胖、糖尿病、高血压等疾病的危险因素;且长期肥胖会引起儿童性格内向、自卑、易激怒及行为偏差等,对儿童的身心成长带来严重影响[5]。对于该类患儿,实施饮食干预、运动指导等常规护理是必不可少的,除此之外还要对其心理状态加以重视。由于儿童对肥胖症缺乏认知度、自制力差、不良情绪多、依从性差等因素,这对肥胖症儿童的体重控制提出了更高的要求。为达到更好的干预效果,我院近两年主张对单纯性肥胖症儿童实施心理护理干预;分析患儿的气质类型,依据各气质类型特点对其实施更具针对性的心理护理干预,使其积极配合饮食干预,坚持运动,促使体重减至健康范围内。
  此次研究中,对参照组肥胖儿童实施常规干预,实验组患儿在常规干预基础上予以基于气质类型的心理护理干预,研究结果显示:实验组患儿的体重控制总有效率、护理满意度均明显高于参照组,P<0.05;这足以说明依据气质类型对肥胖儿童实施心理护理干预的有效性。
  综上所述,为单纯性肥胖症儿童实施基于气质类型的心理护理干预效果理想,对减轻患儿体重具有积极作用,同时还可提高家长对我院的护理满意度,值得推广。
  【参考文献】
  [1]王会青.小儿肥胖症的病因和护理[J].中国中医药咨讯,2012, 04(5):371.
  [2]赵红梅.学龄前儿童单纯性肥胖症的护理[J].护理实践与研究,2012,09(6):56-57.
  [3]程飞妙.儿童单纯性肥胖症的心理护理干预效果评价[J].医学信息,2013(7):388-389.
  [4]罗丽辉,潘继红,颜斐斐等.基于气质类型的心理护理干预对单纯性肥胖症儿童体重的影响[J].现代医院,2015(6):97-99.
  [5]许翠红.对儿童单纯性肥胖症患儿实施心理护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2015(17):2-3.

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