胃肠道术后粘连性肠梗阻预防中护理干预的临床应用效果分析

发表时间:2017/5/2   来源:《医药前沿》2017年4月第11期   作者:吕立红
[导读] 综合护理干预能够有效预防胃肠道术后粘连性肠梗阻的发生,对提高患者的生活质量有着十分重要的作用,建议推广。

(射阳县人民医院护理部  江苏  射阳  224300)
  【摘要】目的:探讨胃肠道术后粘连性肠梗阻预防中护理干预的临床应用效果。方法:选择2015年3月—2016年5月期间在本院接受胃肠道手术治疗的112例患者,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=56),对照组应用常规护理,观察组在此基础上应用综合护理干预,比较两组的临床应用效果。结果:两组患者临床应用效果比较,观察组粘连性肠梗阻发生率及护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:对接受胃肠道手术治疗的患者应用综合护理干预能减少粘连性肠梗阻发生率,患者的护理满意度能得到一定程度的提高,临床应用效果显著,建议推广。
  【关键词】胃肠道手术;粘连性肠梗阻;护理干预;预防
  【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】B                     【文章编号】2095-1752(2017)11-0285-02
  肠梗阻是临床十分常见的胃肠道疾病,此病可发生在任何年龄阶段,一旦发病会影响患者的身体健康,对患者的术后身体恢复有着严重的影响[1]。粘连性肠梗阻一般发生于胃肠道手术之后,只有尽早对患者实施有效的护理干预措施才能降低粘连性肠梗阻的发生率,才能进一步提高患者的康复效果。本研究对56例观察组接受胃肠道手术治疗的患者应用综合护理干预,以此预防粘连性肠梗阻的发生,如下报道。
  1.一般资料与方法
  1.1一般资料
  选择2015年8月—2016年11月期间在本院接受胃肠道手术治疗的112例患者,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=56),观察组男32例,女24例,年龄30~75岁,平均年龄为(51.45±4.36)岁,手术类型:胃大部分切除术共17例、根治性远端胃大部分切除术共12例、根治性近端胃大部分切除术共8例、右半结肠切除术共9例、左半结肠切除术共6例、肠切除术共4例;对照组男31例,女25例,年龄61~75岁,平均年龄为(52.01±4.33)岁,手术类型:胃大部分切除术共15例、根治性远端胃大部分切除术共13例、根治性近端胃大部分切除术共10例、右半结肠切除术共7例、左半结肠切除术共7例、肠切除术共4例。两组患者基本资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  两组患者均接受基础临床治疗,包括胃肠减压、抗生素预防感染等[2]。对照组应用常规护理,观察组在此基础上应用综合护理干预,包括以下内容:①心理护理,患者因饱受疾病的折磨会出现不良情绪,如恐惧、紧张、焦虑等,护理人员应及时予以患者心理疏导,使患者能够积极的接受治疗和护理[3]。②对症护理,根据医嘱对患者进行对症护理,用药前仔细询问患者的药物过敏史,注意观察患者的药物使用后不良反应情况,并做好对症处理。③饮食护理,告知患者应遵循少量多餐的进食原则,多食用高热量、高蛋白等食物,禁止食用辛辣、刺激性食物,饮食一定要规律,进食后30min内不能剧烈运动。④运动干预,帮助患者进行早期下床活动,每日早晚活动20~30min,根据患者的身体恢复情况适当增加活动时间与次数。
  1.3 评价指标
  患者出院前用自制护理满意度选项评价表进行评价,选项为非常满意、一般满意、不满意,总满意=非常满意+一般满意;术后对患者随访6月以评价患者的术后粘连性肠梗阻发生率及临床症状[4]。
  1.4 统计学分析
  数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x-±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1 两组临床症状及粘连性肠梗阻发生率比较
  两组患者临床症状及粘连性肠梗阻发生率比较,观察组发生率均低于对照组(P<0.05),详见表1。
  表1  两组临床症状及粘连性肠梗阻发生率比较(n(%))
  
  3.讨论
  粘连性肠根阻是胃肠道手术后最为常见的一种并发症,一旦发生粘连性肠梗阻,那么肠内容物自然也就无法顺利通常,并且若有长蠕动过快、剧烈运动等情况,那么就容易引起粘连性肠梗阻[5]。综合护理干预是基于常规护理而完善的,其能够通过一系列护理干预来提高患者的治疗依从性,能使患者正式自己的疾病,改变自己的心理不良情绪,再配合饮食护理、运动指导等护理,那么就能有效促进患者的预后康复,达到降低粘连性肠梗阻发生率的目的。
  综上所述,本研究结果显示,两组患者临床症状及粘连性肠梗阻发生率比较,观察组发生率低于对照组(P<0.05);两组患者护理满意度比较,观察组总满意例数明显多于对照组(P<0.05)。由此可见,综合护理干预能够有效预防胃肠道术后粘连性肠梗阻的发生,对提高患者的生活质量有着十分重要的作用,建议推广。
  【参考文献】
  [1]赵凤,侯静.综合护理干预在胃肠道术后粘连性肠梗阻预防中的应用体会[J].当代医药论丛,2014,(5):214-215.
  [2]张霞.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(8):41-42.
  [3]马祎娟,张芸华.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻上的应用[J].内蒙古中医药,2013,32(23):177-178.
  [4]黎小康.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用[J].求医问药(学术版),2012,10(7):493.
  [5]陈连华,邹文书,谭翠等.护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用[J].中外医疗,2014,(11):165-166.

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