研究噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

发表时间:2016/5/31   来源:《中国医学人文》2016年3月第3期   作者:王达艳
[导读] 云南省昆明市经开区人民医院 云南 昆明 650217)  通常情况下,患有稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者常常伴有咳嗽、气短、咳痰、呼吸困难、喘息、胸闷等特点。

王达艳(云南省昆明市经开区人民医院 云南 昆明 650217)
  【摘要】目的:研究噻托溴铵在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用。方法:选取我院2014 年12 月-2015 年12 月收治的66 例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,并随机分为观察组、对照组。其中观察组33 例,对照组33 例。观察组采用噻托溴铵进行治疗,对照组采用吸入硫酸沙丁胺醇的治疗方法进行治疗。1 个月后,对两组患者的治疗效果进行分析并记录。结果:经过治疗后,观察组患者的治疗有效率为96.97%,对照组患者的治疗有效率为84.85%。经比较,两组患者的治疗有效率差异明显,P < 0.05。结论:采用噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者进行治疗,可以明显改善患者的临床症状,且临床效果显著,因此值得大力推广。
  【关键词】噻托溴铵;硫酸沙丁胺醇;稳定期慢性阻塞性肺疾病;治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)3-0098-01
  通常情况下,患有稳定期慢性阻塞性肺疾病的患者常常伴有咳嗽、气短、咳痰、呼吸困难、喘息、胸闷等特点。这种疾病的产生使得患者的生活质量受到严重影响,且具有较高的致死率[1]。慢性阻塞性肺疾病也给患者带来了沉重的心理压力,也给患者家属带来了巨大的经济负担。为此就需要及时为患者进行治疗,消除疾病对患者造成的不良影响。我院采用噻托溴铵对患者进行治疗,并取得了显著成效,现将具体治疗方法报告如下:1. 资料与方法1.1 一般资料选取自2014 年12 月-2015 年12 月为期一年的时间里我院收治的66 例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者。其中,观察组患者33 例,男性患者20 例,女性患者13 例;年龄在45 岁至77 岁之间,平均年龄为(61.02±3.9)岁。对照组患者33 例,男性患者17 例,女性患者16 例。年龄在46 岁至76 岁之间,平均年龄为(62.03±3.8)岁。鉴于两组患者在性别、年龄、临床资料等方面无明显统计学差异,P > 0.05,因此具有可比性。
  1.2 纳入标准符合下列条件者方可纳入本次研究当中:根据相关诊断表明所患疾病为稳定期慢性阻塞性肺疾病者;对本次研究中所用药物如噻托溴铵以及硫酸沙丁胺醇等无过敏反应者;无重要器官,如心脏、肝、肾等功能障碍者;无精神进行性疾病者;具有本次研究的知情权,同意进行本次研究者;可以顺利完成本次研究,不会中途出院者。
  1.3 方法1.3.1 对照组治疗方法为对照组患者吸入硫酸沙丁胺醇雾化剂进行治疗。每次为患者喷入3 喷至4 喷左右,一天喷3 次[2]。12 周一个疗程,之后对患者的治疗效果进行观察并记录。
  1.3.2 观察组治疗方法为观察组患者采用吸入噻托溴铵粉吸入剂进行治疗。每次从每粒药物中取18?g 为患者进行吸入治疗,每天吸入以此即可[3]。12周一个疗程,之后对患者的治疗效果进行观察并记录。
  1.4 评定标准利用显效、有效、无效三个标准对患者治疗后的治疗效果进行评定。其中,显效,即经过治疗后,患者的临床症状得到显著改善,呼吸状况明显好转,肺功能状况明显恢复,且患者的生活质量得到显著提高;有效,即经过治疗后,患者的临床症状有所改善,呼吸状况有所好转,肺功能状况有所恢复,且患者的生活质量有所提高;无效,即经过治疗后,患者的临床症状没有得到改善,呼吸状况依然较差,肺功能状况没有得到及时恢复,患者的生活质量依然较差,或是经过治疗后,患者的病情出现加重情况[4]。总有效率= 显效率+ 有效率。
  1.5 统计学方法统计学分析采用软件SPSS19.0 对数据进行处理,计量资料采用()表示,对比通过t 检验;计数资料采用% 表示,通过卡方检验;P < 0.05 表示对比具有显著差异。
  2. 结果(1)观察组与对照组的治疗效果:经过治疗后,观察组33例患者中,显效者23 例,有效者9 例,无效者1 例,总有效率为96.97%。对照组33 例患者中,显效者20 例,有效者8 例,无效者5 例,总有效率为84.85%。经比较,两组患者的治疗有效率差异明显,P < 0.05。详见表1。
  表166 例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果比较(例)

  (2)观察组与对照组患者经过治疗后的不良反应发生情况:两组患者在经过治疗后,1 例患者出现尿频情况,2 例患者有轻度口干现象发生。出现不良反应的患者在应用本次研究所用药物进行治疗试验后,均不再利用其他药物进行治疗。在对其进行恰当的吸入指导后,3 例患者的不良反应情况有所好转。鉴于不良情况发生患者的人数较少,且没有采取其他药物进行治疗,并未影响到实际的研究结果,为此,不将不良反应发生情况考虑在内。
  3. 讨论综上所述,慢性阻塞性肺疾病的发病原因相对复杂,且患有此疾病的患者通常其呼吸状况不容乐观,患者的肺功能受到严重影响且患者的生活质量也因此严重下降。由于慢性阻塞性肺疾病的发病会使患者的气管明显收缩,从而使呼吸气流受到明显限制,为此,这种疾病的发生也会对患者的生命状况造成严重威胁。这就需要各大医院不断探究新的治疗方法为稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者进行有效治疗,以促进患者的及时康复,从而使患者的生命安全得到有效保障。为此,我院积极采用噻托溴铵粉吸入方法为患者进行及时治疗,并取得了显著成效。患者在进行治疗后,其呼吸状况得以有效改善,同时也增强了患者的肺部功能,这在很大程度上也提高了患者的生活质量。鉴于噻托溴铵的治疗效果显著,因此,可以广泛应用于临床。
  参考文献:[1] 戴沛军, 冀雪娟, 王恒辉, 梁辉. 噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J]. 中华实用诊断与治疗杂志.2013,27(01):68-70.[2] 向建华. 补中益气汤加减联合噻托溴铵治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J]. 中医药导报.2013,19(03):45-47.[3] 黄爱霞, 郑则广. 茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究[J]. 现代药物与临床.2014,13(06):623-626.[4] 王向伟, 穆国萍. 噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察[J]. 中国现代药物应用.2014,08(18):139-140.作者简介:王达艳(1973 年-),昆明市,汉族,主治医师,大学本科,主要从事内科临床方面工作。

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