全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨颜少华

发表时间:2016/5/26   来源:《航空军医》2016年3期   作者:颜少华
[导读] 湖南省邵阳市中医医院 探讨分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。

湖南省邵阳市中医医院  422000
【摘  要】目的:探讨分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果。方法:选取2014年5月到2015年5月急诊收治的进行全程护理的危重患者60例做为观察组,同时选择2013年1月到2014年1月收治的未进行全程护理的危重患者60例做为对照组,对比两组患者的抢救成功率,同时对两组患者进行满意度调查,比较两组患者的满意度。结果:观察组抢救成功率为96.67%,对照组抢救成功率为85%,观察组抢救成功率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组总满意率为96.67%,对照组总满意率为83.33%,观察组总满意率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:全程护理在急诊抢救工作中更具有时效性,患者的满意率高,值得医院推广。
【关键词】:全程护理;急诊;危重患者抢救

 
        医院的急诊部门承担的是出现紧急、危重患者的救治工作,工作强度大,需要随时进入紧急救治过程。一旦救治过程出现任何问题,直接威胁患者生命安全,同时也容易引发医患纠纷[1]。随着我国医疗水平的不断发展,患者对医院的救治工作要求也相应的提高,所以急诊的抢救工作不仅仅只是停留在疾病护理方面,更多的对患者则需要进行相应的全面护理。全面护理是患者从接收到入院直到最后康复出院,护理人员应进行全程的护理,针对患者不同的病情情况以及心理特点,进行针对性的护理,本文主旨探讨分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果,特选取2014年5月到2015年5月急诊收治的进行全程护理的危重患者60例做为观察组,同时选择2013年1月到2014年1月收治的未进行全程护理的危重患者60例做为对照组,对比两组患者的治疗情况以及满意度,现报道如下。
        1资料与方法
        1.1基本资料:选取2014年5月到2015年5月急诊收治的进行全程护理的危重患者60例做为观察组,患者年龄21岁到72岁,平均年龄(49.18±2.83)岁;男性患者36例,女性患者24例。同时选择2013年1月到2014年1月收治的未进行全程护理的危重患者60例做为对照组,患者年龄22岁到76岁,平均年龄(50.12±1.83)岁;男性患者35例,女性患者25例。两组患者的年龄、性别等基本资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义,有可比性。
        1.2方法:
        对照组患者采用的未进行全程护理时的常规护理方式,观察组患者采用全程护理。(1)院前急救护理:急诊科的院前急救人员做好充分准备,急救使用物品准备好,随时出发。接到120电话后,马上赶往发生地,途中应电话与病人身边陪同人员取得联系,详细了解病人的状况,并指导周围人对患者进行相应的处理,例如摔伤的病人叮嘱切勿移动等注意事项。对患者的情况了解后,将即将使用的物品准备好,达到现场后对患者进行紧急处理,做好相应的抢救工作,对患者马上进行转移,120急诊车回医院的途中与医院的接诊工作人员进行有效的沟通,告知病人目前的状况,应做好具体的相应准备,同时与车上陪同的人员进一步详细了解病患的情况,做好相应的急救措施[2]。(2)分诊、接诊护理:患者送至医院后,立即进行相应的分诊接诊工作,应由经验丰富的医护人员进行此项工作,对患者目前的情况做好了解并进行评估,医生进行抢救的同时,对病患立即建立静脉通道,安排好床位,抢救物品准备及时,对病患的生命体征严密监测,同时将患者的情况做好详细记录。患者的家属或陪同人员应尽量安抚,同时对患者的发病情况进行详细的了解,防止出现遗漏。(3)急救护理:急救的过程中,护理人员积极配合医生的抢救,遵医嘱进行给药,相关操作严格按照相应的流程进行。同时帮助协调各科室,例如患者的检查,可以进行床边检查的应立即安排相应的科室协助检查;对于部分检查无法在床边进行的,应立即电话联系科室,安排尽快检查,向协助的科室简单介绍患者情况,帮助做好检查工作。急诊接收的病患情况都相当危机,进行手术的可能性非常大,所以对患者的手术时需要的相关资料准备好,同时协调相应的手术室。做好患者呼吸道的清理工作,并保持其通畅;静脉通道建立后注意检查是否有堵塞的情况。(4)全程护理:患者经抢救后情况稳定,需要进行相应的后续各项检查时,护理人员与医生全程陪护,同时将抢救需要的物品随身携带,防止患者出现突发情况。检查的过程中,对患者进行严密观察,患者的情况一旦出现变化,即刻进行相应的抢救工作。同患者的家属或陪同人员讲解相应的步骤、患者的预后情况。患者进行交接工作时,严格按照交接工作的规范进行操作。
        1.3观察指标
        对比两组患者的抢救成功率,同时对两组患者进行满意度调查,比较两组患者的满意度。
        1.4判定标准
        抢救成功的标准为患者经抢救后,生命体征基本稳定并安全交接至病区;满意度调查以文俊的形式发放,问卷分为10项护理内容,包括服务态度、护理技巧、沟通能力等,评分为0分到100分,分数越高代表满意度越高,85分以上判定为非常满意,60分到85分判定为满意,低于60分判定为不满意,总满意率=(满意+非常满意)/总例数×100%。
        1.5统计学方法
        本文统计所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析,计量资料使用x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
        2结果
        2.1两组患者抢救结果比较
        观察组60例患者,抢救成功58例,抢救成功率为96.67%;对照组60例患者,抢救成功51例,抢救成功率为85%,观察组抢救成功率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
        2.2两组满意度调查比较   观察组共60例患者,满意20例,非常满意38例,不满意2例,总满意率为96.67%;对照组共60例患者,满意31例,非常满意19例,不满意10例,总满意率为83.33%,观察组总满意率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
        
        3讨论
        急诊科抢救的基本都是情况非常危重的病患,此部分的患者由于发病情况较危及,心理负担较重,担心自己身体恢复的情况,容易产生焦虑、紧张、敌对等负面的不良情绪,对于治疗可能会出现不配合等情况[3]。护理人员针对此类急救患者进行全程护理,使患者感受到医院的关怀与重视,同时全程护理可以减轻患者的心理压力,使患者可以更好的进行治疗配合。全程护理从院前抢救工作的紧急待命,随时出发,以及相应的有效处理,为患者争取了更多的抢救时间,进入医院后由经验丰富的护理人员以及医生进行抢救工作,工作中联系各科室进行配合工作,同时护理人员与医生之间密切合作,帮助病患进行更有效的抢救[4-5]。本次研究结果显示:观察组抢救成功率为96.67%,对照组抢救成功率为85%,观察组抢救成功率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。观察组总满意率为96.67%,对照组总满意率为83.33%,观察组总满意率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。说明全程护理在急诊抢救工作中更具有时效性,患者的满意率高,值得医院推广。
        参考文献:
        [1]刘艳. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J]. 中外医疗,2013,8(8):166 - 167.
        [2]钱琼. 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨J]. 护士进修杂志,2013,28(15):1434 - 1435.
        [3]李娟.人性化护理在急诊患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):28-29.
        [4]韩彦辉,李海霞.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].护士进修杂志,2013,28(9):837-839
        [5]勾洋,石群,汤月明,等.SBAR 沟通模式在急诊重症监护室护理交接班中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,49(25):3241-3243.
 

 

 

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