慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析 张佳琦

发表时间:2016/5/26   来源:《医药前沿》2016年3月第7期   作者:张佳琦
[导读] 江苏省吴江市盛泽医院消化内科 在消化内科的临床实践中,慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,发病原因较为复杂。
张佳琦
  (江苏省吴江市盛泽医院消化内科  江苏  吴江  215228)
  【摘要】 目的:探究分析消化内科慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗防范。方法:本次临床研究分析选择2012年6月~2014年6月期间,本院消化内科收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究观察对象,采用随机分组的方式,将100例慢性萎缩性胃炎患者分为实验组和对照组。对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗的前提下加用替普瑞酮,对比两组患者在临床治疗效果上的差异。结果:实验组患者在临床治疗有效率、Hp转阴率、复发率等临床评价指标上,均显著优于对照组,组间对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎患者在常规药物治疗的基础上加服替普瑞酮,能够巩固和提高患者的临床治疗效果,提高有效率和Hp转阴率,降低复发率,具有较高的临床推广价值。
  【关键词】 消化内科;慢性萎缩性胃炎;替普瑞酮;有效率;复发率
  【中图分类号】R573.3+2                【文献标识码】A                     【文章编号】2095-1752(2016)07-0220-02
  在消化内科的临床实践中,慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,发病原因较为复杂,最为显著的临床症状为胃粘膜腺体萎缩,极易演变为胃癌。慢性萎缩性胃炎久治不愈,易反复发作,严重影响患者的生活质量。因此,找到一种能够有效治疗慢性萎缩性胃炎临床治疗手段是消化内科的研究重点。本文探究分析了替普瑞酮在治疗慢性萎缩性胃炎中的临床价值,现将心得体会报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择2012年6月~2014年6月期间,本院消化内科收治的100例慢性萎缩性胃炎患者为研究观察对象,采用随机分组的方式,将100例慢性萎缩性胃炎患者分为实验组和对照组,每组50例患者。实验组患者中,男性患者27例,女性患者23例;患者年龄在25~60岁之间,平均年龄为(38.21±2.48)岁;病程在1~5年之间,平均病程为(1.53±1.26)年。实验组患者的临床分型如下所示:非化生型25例,肠型化生14例,假幽门腺化生11例。对照组患者中,男性患者26例,女性患者24例;患者年龄在25~60岁之间,平均年龄为(38.45±2.27)岁;病程在1~5年之间,平均病程为(1.47±1.32)年。对照组患者的临床分型如下所示:非化生型24例,肠型化生14例,假幽门腺化生12例。两组患者的基本资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1对照组  对照组患者给予三联抗菌疗法进行治疗,果胶铋4g+阿莫西林1000mg+克拉霉素500mg,连续治疗一周。表现出反酸症状的患者可于睡前增服20mg的奥美拉唑,1次/d;腹胀严重患者可于三餐前30min,增服20mg潘立酮[1]。
  1.2.2实验组  实验组患者的常规治疗方案同对照组,同样采用三联抗菌疗法进行治疗。在常规抗菌治疗的基础上,给予替普瑞,酮进行治疗。具体的使用方法为,替普瑞酮50mg,餐后30min内口服,每日3次[2]。
  1.3 观察指标
  本组对照试验,将慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗效果分为显效、有效和无效。显效:患者的腹痛、恶心、胃炎炎症等症状基本消失,食欲基本恢复正常;有效:患者的腹痛、恶心、胃炎炎症等症状有显著改善,食欲有显著改善;无效:治疗前后,患者的临床症状无改善,甚至加重。临床治疗有效率=显效率+有效率。
  1.4 统计学方法
  利用SPSS19.0软件对数据结果进行分析,计数资料对比方法采用χ2检验,使用(n,%)进行表述;计量资料组间对比方法采用t检验,使用均数±平均数(x-±s)表述;以0.05作为检验的水准,可信区间范围是95%,当P<0.05时,具有统计学意义。
  2.结果
  实验组患者的临床治疗有效率高于对照组,Hp转阴率高于对照组,复发率低于对照组,组间对比均具有显著差异(P<0.05),详细情况参考表。
  
  3.讨论
  慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜慢性炎症,具有较高的发病率,是消化内科的常见病。慢性萎缩性胃炎患者的临床症状主要表现为消化不良、贫血、上腹部不适等[3]。慢性萎缩性胃炎的发病原因复杂多样,病情发展缓慢,病程长,易反复发作,严重影响患者的身体健康和生活质量。
  从发病人群上看,男性患者多于女性患者;且发病率会随着年龄的增长而逐渐升高。目前而言,医学界普遍认为慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染,应该给予患者抗菌治疗。替普瑞酮能够有效抑制患者的胃部溃疡,加速胃粘膜分布的高分子蛋白的合成,提高胃粘膜的防御能力,是一种胃粘膜保护剂[4]。本院临床人员在常规治疗的基础上,为患者加服替普瑞酮,提高了临床治疗有效率和Hp转阴率,降低了慢性萎缩性胃炎的复发率,值得在临床上推广借鉴。
  【参考文献】
  [1]朱锦生,史伟.对慢性萎缩性胃炎患者进行消化内科规范性治疗的效果研究[J].当代医药论丛,2014,21:254-255.
  [2]王仲略,周刚,沈慧琳.慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果[J].中华医院感染学杂志,2015,08:1817-1819.
  [3]于成利.关于慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J].中国继续医学教育,2015,07:101.
  [4]米热古丽?吾布力,吐尔洪?吐尔逊.130例幽门螺杆菌感染所致慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗分析[J].中外医学研究,2013,31:42-43.
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